Aus dem Szenario "Daten eintragen" ergeben sich konkrete Anforderungen an die einzelnen Elemente. Das bedeutet, dass die einzelnen Elemente über eine bestimmte Kardinalität und Konformität verfügen und einem bestimmten Datentyp entsprechen. Diese Angaben können sich zwischen den einzelnen Elementen unterscheiden. Erläuterungen dazu finden Sie hier.




NameKardinalitätKonformitätDatentyp
1. Administrative Daten1...1M
    1.1 Entlassende Einrichtung1...1M
        1.1.1 Einrichtung1...1M
        1.1.2 Leitende Person0...1O
            1.1.2.1 Leitende Person/Position1...1M
        1.1.3 Verantwortliche Person1...1M
            1.1.3.1 Verantwortliche Person/Position1...*M
        1.1.4 Behandelnde Person1...1M
            1.1.4.1 Behandelnde Person1...*M
        1.1.5 Kontakt Entlassmanagement1...1M
            1.1.5.1 Kontaktinformationen1...*M
                1.1.5.1.1 Kontaktkanal1...1MCode
                1.1.5.1.2 Wert1...1MString
            1.1.5.2 Kontaktzeiten1...1MString
            1.1.5.3 Ansprechperson0...*O
                1.1.5.3.1 Name1...1M
                    1.1.5.3.1.1 Vollständiger Name0...1OString
                    1.1.5.3.1.2 Vorsatzwort0...1OString
                    1.1.5.3.1.3 Namenszusatz0...1OString
                    1.1.5.3.1.4 Titel0...1OString
                    1.1.5.3.1.5 Nachname1...1MString
                    1.1.5.3.1.6 Vorname0...1OString
    1.2 Empfangende Person1...1M
        1.2.1 Behandelnde Person/Rolle/Einrichtung0...*O
        1.2.2 PatientIn0...1O
        1.2.3 Kontaktperson0...*O
            1.2.3.1 Name1...1M
                1.2.3.1.1 Vollständiger Name0...1OString
                1.2.3.1.2 Vorsatzwort0...1OString
                1.2.3.1.3 Namenszusatz0...1OString
                1.2.3.1.4 Titel0...1OString
                1.2.3.1.5 Nachname1...1MString
                1.2.3.1.6 Vorname0...1OString
            1.2.3.2 Straẞenanschrift0...*O
                1.2.3.2.1 Stadtteil0...1OString
                1.2.3.2.2 Anschriftenzusatz0...1OString
                1.2.3.2.3 Straẞe0...1OString
                1.2.3.2.4 Ort0...1OString
                1.2.3.2.5 Hausnummer0...1OString
                1.2.3.2.6 Postleitzahl0...1OString
                1.2.3.2.7 Land/Wohnsitzländercode0...1OCode
            1.2.3.3 Kontaktdaten0...*O
                1.2.3.3.1 Kontaktkanal1...1MCode
                1.2.3.3.2 Wert1...1MString
            1.2.3.4 Rolle Kontaktperson1...*M
                1.2.3.4.1 Rolle codiert0...*OCode
                1.2.3.4.2 Rolle Freitext0...1OString
    1.3 PatientIn1...1M
    1.4 Falldaten1...1M
        1.4.1 Aufnahmedatum1...1MDatum
        1.4.2 Entlassdatum1...1MDatum
        1.4.3 Zustimmung Entlassmanagement1...1MCode
        1.4.4 Einwilligung Unterstützung durch die Kranken-/Pflegekasse1...1MCode
        1.4.5 Aufnahmeanlass1...1MCode
        1.4.6 Fachabteilungsschlüssel1...1M
            1.4.6.1 Fachabteilungsschlüssel Code1...1MCode
            1.4.6.2 Fachabteilungsschlüssel Freitext0...1OString
        1.4.7 Entlassungsgrund1...1M
            1.4.7.1 Entlassungsgrund Code1...1MCode
            1.4.7.2 Entlassungsgrund Freitext0...1OString
    1.5 Metadaten1...1M
        1.5.1 Kennzeichen Entlassbrief1...1MCode
        1.5.2 Erstellungszeitpunkt1...1MDatum/Zeit
        1.5.3 Signatur/Zeitstempel0...1O
            1.5.3.1 Signaturzeitstempel1...1MDatum/Zeit
            1.5.3.2 Signatur1...1MZusammenstellung von Daten
2. Medizinische Informationen1...1M
    2.1 Einweisung0...1O
        2.1.1 Einweisende Person/Einrichtung1...1M
        2.1.2 Grund der Einweisung0...1OString
        2.1.3 Einweisungsdiagnosen0...1O
            2.1.3.1 Diagnose1...*M
    2.2 Aufnahme1...1M
        2.2.1 Aufnahmegrund0...1OString
        2.2.2 Aufnahmediagnosen0...1O
            2.2.2.1 Diagnose1...*M
        2.2.3 Aufnahmebefunde0...1O
            2.2.3.1 Körperlicher Untersuchungsbefund0...1OString
            2.2.3.2 Kopfumfang0...1O
                2.2.3.2.1 Code-Auswahl2...*M
                    2.2.3.2.1.1 LOINC Code1...1MCode
                    2.2.3.2.1.2 SNOMED-CT Code1...1MCode
                    2.2.3.2.1.3 Code aus anderem Codesystem0...*OCode
                2.2.3.2.2 Körperstelle0...1OCode
                2.2.3.2.3 Messwert0...1O
                    2.2.3.2.3.1 Einheit1...1MCode
                    2.2.3.2.3.2 Wert1...1MQuantität
                2.2.3.2.4 Zeitpunkt der Messung1...1MDatum/Zeit
            2.2.3.3 Körpergewicht0...*O
                2.2.3.3.1 Code-Auswahl2...*M
                    2.2.3.3.1.1 LOINC Code1...1MCode
                    2.2.3.3.1.2 SNOMED-CT Code1...1MCode
                    2.2.3.3.1.3 Code aus anderem Codesystem0...*OCode
                2.2.3.3.2 Datenerhebung0...1OCode
                2.2.3.3.3 Körperstelle0...1OCode
                2.2.3.3.4 Messwert0...1O
                    2.2.3.3.4.1 Einheit1...1MCode
                    2.2.3.3.4.2 Wert1...1MQuantität
                2.2.3.3.5 Zeitpunkt der Messung1...1MDatum/Zeit
            2.2.3.4 Körperlänge/ Körpergröẞe0...1O
                2.2.3.4.1 Code-Auswahl2...*M
                    2.2.3.4.1.1 LOINC Code1...1MCode
                    2.2.3.4.1.2 SNOMED-CT Code1...1MCode
                    2.2.3.4.1.3 Code aus anderem Codesystem0...*OCode
                2.2.3.4.2 Körperstelle1...1MCode
                2.2.3.4.3 Messwert0...1O
                    2.2.3.4.3.1 Einheit1...1MCode
                    2.2.3.4.3.2 Wert1...1MQuantität
                2.2.3.4.4 Zeitpunkt der Messung1...1MDatum/Zeit
            2.2.3.5 Körpertemperatur0...*O
                2.2.3.5.1 Code-Auswahl2...*M
                    2.2.3.5.1.1 LOINC Code1...1MCode
                    2.2.3.5.1.2 SNOMED-CT Code1...1MCode
                    2.2.3.5.1.3 Code aus anderem Codesystem0...*OCode
                2.2.3.5.2 Messwert0...1O
                    2.2.3.5.2.1 Einheit1...1MCode
                    2.2.3.5.2.2 Wert1...1MQuantität
                2.2.3.5.3 Zeitpunkt der Messung1...1MDatum/Zeit
            2.2.3.6 Blutdruck0...*O
                2.2.3.6.1 Code-Auswahl2...*M
                    2.2.3.6.1.1 LOINC Code1...1MCode
                    2.2.3.6.1.2 SNOMED-CT Code1...1MCode
                    2.2.3.6.1.3 Code aus anderem Codesystem0...*OCode
                2.2.3.6.2 systolischer Blutdruck0...1O
                    2.2.3.6.2.1 Code-Auswahl2...*M
                        2.2.3.6.2.1.1 LOINC Code1...1MCode
                        2.2.3.6.2.1.2 SNOMED-CT Code1...1MCode
                        2.2.3.6.2.1.3 Code aus anderem Codesystem0...*OCode
                    2.2.3.6.2.2 Messwert systolisch0...1O
                        2.2.3.6.2.2.1 Einheit1...1MCode
                        2.2.3.6.2.2.2 Systolischer Blutdruckwert1...1MQuantität
                2.2.3.6.3 diastolischer Blutdruck0...1O
                    2.2.3.6.3.1 Code-Auswahl2...*M
                        2.2.3.6.3.1.1 LOINC Code1...1MCode
                        2.2.3.6.3.1.2 SNOMED-CT Code1...1MCode
                        2.2.3.6.3.1.3 Code aus anderem Codesystem0...*OCode
                    2.2.3.6.3.2 Messwert diastolisch0...1O
                        2.2.3.6.3.2.1 Einheit1...1MCode
                        2.2.3.6.3.2.2 Diastolischer Blutdruckwert1...1MQuantität
                2.2.3.6.4 mittlerer arterieller Blutdruck0...1O
                    2.2.3.6.4.1 Code-Auswahl2...*M
                        2.2.3.6.4.1.1 LOINC Code1...1MCode
                        2.2.3.6.4.1.2 SNOMED-CT Code1...1MCode
                        2.2.3.6.4.1.3 Code aus anderem Codesystem0...*OCode
                    2.2.3.6.4.2 Messwert Mittelwert0...1O
                        2.2.3.6.4.2.1 Einheit1...1MCode
                        2.2.3.6.4.2.2 Mittlerer arterielle Blutdruck1...1MQuantität
                2.2.3.6.5 Zeitpunkt der Messung1...1MDatum/Zeit
            2.2.3.7 periphere arterielle Sauerstoffsättigung0...*O
                2.2.3.7.1 Code-Auswahl2...*M
                    2.2.3.7.1.1 LOINC Code1...1MCode
                    2.2.3.7.1.2 SNOMED-CT Code1...1MCode
                    2.2.3.7.1.3 Code aus anderem Codesystem0...*OCode
                2.2.3.7.2 Datenerhebung1...1MCode
                2.2.3.7.3 Messwert0...1O
                    2.2.3.7.3.1 Einheit1...1MCode
                    2.2.3.7.3.2 Wert1...1MQuantität
                2.2.3.7.4 Zeitpunkt der Messung1...1MDatum/Zeit
            2.2.3.8 Atemfrequenz0...*O
                2.2.3.8.1 Code-Auswahl2...*M
                    2.2.3.8.1.1 LOINC Code1...1MCode
                    2.2.3.8.1.2 SNOMED-CT Code1...1MCode
                    2.2.3.8.1.3 Code aus anderem Codesystem0...*OCode
                2.2.3.8.2 Messwert0...1O
                    2.2.3.8.2.1 Einheit1...1MCode
                    2.2.3.8.2.2 Wert1...1MQuantität
                2.2.3.8.3 Zeitpunkt der Messung1...1MDatum/Zeit
            2.2.3.9 Herzfrequenz0...*O
                2.2.3.9.1 Code-Auswahl2...*M
                    2.2.3.9.1.1 LOINC Code1...1MCode
                    2.2.3.9.1.2 SNOMED-CT Code1...1MCode
                    2.2.3.9.1.3 Code aus anderem Codesystem0...*OCode
                2.2.3.9.2 Messwert0...1O
                    2.2.3.9.2.1 Einheit1...1MCode
                    2.2.3.9.2.2 Wert1...1MQuantität
                2.2.3.9.3 Zeitpunkt der Messung1...1MDatum/Zeit
            2.2.3.10 Glukosespiegel0...*O
                2.2.3.10.1 Code-Auswahl2...*M
                    2.2.3.10.1.1 LOINC Code1...1MCode
                    2.2.3.10.1.2 SNOMED-CT Code1...1MCode
                    2.2.3.10.1.3 Code aus anderem Codesystem0...*OCode
                2.2.3.10.2 Messergebnis Quantität0...1O
                    2.2.3.10.2.1 Wert1...1MQuantität
                    2.2.3.10.2.2 Komparator0...1OCode
                    2.2.3.10.2.3 Einheit1...1MCode
                2.2.3.10.3 Zeitpunkt der Messung1...1MDatum/Zeit
                2.2.3.10.4 Richtgrenzen0...1O
                    2.2.3.10.4.1 Typ0...1OCode
                    2.2.3.10.4.2 Obere Referenzgrenze0...1O
                        2.2.3.10.4.2.1 Wert1...1MQuantität
                        2.2.3.10.4.2.2 Einheit1...1MCode
                    2.2.3.10.4.3 Untere Referenzgrenze0...1O
                        2.2.3.10.4.3.1 Wert1...1MQuantität
                        2.2.3.10.4.3.2 Einheit1...1MCode
                2.2.3.10.5 Interpretation0...1O
                    2.2.3.10.5.1 Interpretationscode0...1OCode
        2.2.4 Medikation Aufnahme0...1O
            2.2.4.1 Medikations-Information1...*M
    2.3 Anamnese1...1M
        2.3.1 Abschnitt0...*R
            2.3.1.1 Überschrift0...1OString
            2.3.1.2 Inhalt1...1MString
        2.3.2 Allergien und Unverträglichkeiten0...1O
            2.3.2.1 Allergie/Unverträglichkeit0...*O
                2.3.2.1.1 Mechanismus0...1OCode
                2.3.2.1.2 Substanz1...1M
                    2.3.2.1.2.1 Wirkstoffkategorie0...1OCode
                    2.3.2.1.2.2 Code/Bezeichnung1...1M
                        2.3.2.1.2.2.1 Code-Auswahl0...*O
                            2.3.2.1.2.2.1.1 SNOMED-CT Code0...*OCode
                            2.3.2.1.2.2.1.2 ASK Code0...*OCode
                            2.3.2.1.2.2.1.3 Code aus anderem Code-System0...*OCode
                        2.3.2.1.2.2.2 Anzeigename Freitext0...1OString
                2.3.2.1.3 Reaktion0...*O
                    2.3.2.1.3.1 Manifestation: Code/Bezeichnung1...1M
                        2.3.2.1.3.1.1 Code-Auswahl0...*O
                            2.3.2.1.3.1.1.1 SNOMED-CT Code0...*OCode
                            2.3.2.1.3.1.1.2 Code aus anderem Code-System0...1OCode
                        2.3.2.1.3.1.2 Freitextbeschreibung der Manifestation0...1OString
                    2.3.2.1.3.2 Schweregrad0...1OCode
                    2.3.2.1.3.3 Ereignisdatum der Reaktion0...1ODatum
                    2.3.2.1.3.4 Expositionsweg0...1O
                        2.3.2.1.3.4.1 Code-Auswahl0...*O
                            2.3.2.1.3.4.1.1 SNOMED-CT Code0...1OCode
                            2.3.2.1.3.4.1.2 Code aus anderem Code-System0...*OCode
                        2.3.2.1.3.4.2 Freitextbeschreibung des Expositionswegs0...1OString
                2.3.2.1.4 Klinisch relevanter Zeitraum0...1O
                    2.3.2.1.4.1 Lebensphase0...1O
                        2.3.2.1.4.1.1 von0...1OCode
                        2.3.2.1.4.1.2 bis0...1OCode
                    2.3.2.1.4.2 Zeitraum datiert0...1O
                        2.3.2.1.4.2.1 von0...1ODatum
                        2.3.2.1.4.2.2 bis0...1ODatum
                2.3.2.1.5 Klinischer Status0...1OCode
                2.3.2.1.6 Gewissheit0...1OCode
                2.3.2.1.7 Kritikalität0...1OCode
            2.3.2.2 Allergie/Unverträglichkeit Freitext0...*OString
        2.3.3 Anamnestische Diagnosen0...1O
            2.3.3.1 Diagnose1...*M
        2.3.4 Vorherige Prozeduren0...1O
            2.3.4.1 Prozedur0...*O
            2.3.4.2 Prozedur Freitext0...*OString
        2.3.5 Vorhandene Implantate0...1O
            2.3.5.1 Implantat-Information0...*O
            2.3.5.2 Implantat Freitext0...*OString
    2.4 Diagnosen und Infektionen/Besiedelungen durch multiresistente Erreger0...1O
        2.4.1 Diagnose0...*O
        2.4.2 Infektion oder Besiedelung durch multiresistente Erreger1...1M
            2.4.2.1 Vorliegen einer Infektion oder Besiedelung1...1MBoolean
            2.4.2.2 HinweisBedingung
1...*

Wenn Infektion oder Besiedelung vorliegt (=True)

MString
0...1

Wenn Infektion oder Besiedelung nicht vorliegt (=False)

OString
    2.5 Prozeduren0...1O
        2.5.1 Prozedur0...*O
    2.6 Implantate0...1O
        2.6.1 Implantat-Information0...*O
    2.7 Verlauf1...1M
        2.7.1 Abschnitt0...*R
            2.7.1.1 Überschrift0...1OString
            2.7.1.2 Inhalt1...1MString
    2.8 Entlassungsbefund1...1MString
    2.9 Weiteres Prozedere und Empfehlungen1...1MString
    2.10 Pflegegrad0...2O
        2.10.1 Pflegegrad0...1OCode
        2.10.2 Pflegegradstatus0...1OCode
    2.11 Medikation Entlassung0...1O
        2.11.1 Medikationseintrag1...*M
            2.11.1.1 Medikations-Information1...1M
            2.11.1.2 Kennzeichnung Veränderung/Status0...1OCode
            2.11.1.3 Hinweis zur Veränderung0...1OString
            2.11.1.4 Verlaufsmedikation1...1MBoolean
    2.12 Veranlasste Leistungen0...*O
        2.12.1 Veranlasste Leistung Code0...1OCode
        2.12.2 Veranlasste Leistung Freitext0...1OString
    2.13 Nachfolgende Versorgungseinrichtung0...1O
        2.13.1 Behandelnde Person/Einrichtung0...1O
        2.13.2 Hinweis0...1OString
    2.14 AU bis0...1ODatum
    2.15 Dokumentation0...1O
        2.15.1 Dokumentationseintrag1...*M
            2.15.1.1 DokumentBedingung
1...1

wenn Dokument vorhanden =true

O
-

wenn Dokument vorhanden =false

Nicht erlaubt
                2.15.1.1.1 Anzeigename0...1OString
                2.15.1.1.2 Datum0...1ODatum
                2.15.1.1.3 Dokument0...1OBinär
            2.15.1.2 Text0...1OString
            2.15.1.3 Dokumententyp: Code/Bezeichnung0...1O
                2.15.1.3.1 Code-Auswahl0...*O
                    2.15.1.3.1.1 Beispiel-Werteliste0...1OCode
                    2.15.1.3.1.2 KDL-Werteliste1...1MCode
                    2.15.1.3.1.3 XDS-Werteliste0...1OCode
                2.15.1.3.2 Freitext0...1OString
            2.15.1.4 Hinweis1...1MBoolean
3. Referenzierte Profile1...1M
    3.1 Administrative Elemente1...1M
        3.1.1 PatientIn1...1M
            3.1.1.1 Identifikator0...*O
                3.1.1.1.1 VersichertenID_GKV0...1OIdentifier
                3.1.1.1.2 Versichertennummer_KVK0...1OIdentifier
                3.1.1.1.3 Versichertennummer_PKV0...1OIdentifier
                3.1.1.1.4 PID0...*OIdentifier
                3.1.1.1.5 Reisepassnummer0...*OIdentifier
            3.1.1.2 Name1...*M
                3.1.1.2.1 Name0...1O
                    3.1.1.2.1.1 Vollständiger Name0...1OString
                    3.1.1.2.1.2 Vorsatzwort0...1OString
                    3.1.1.2.1.3 Namenszusatz0...1OString
                    3.1.1.2.1.4 Titel0...1OString
                    3.1.1.2.1.5 Nachname1...1MString
                    3.1.1.2.1.6 Vorname1...1MString
                3.1.1.2.2 Geburtsname0...1O
                    3.1.1.2.2.1 Vollständiger Name0...1OString
                    3.1.1.2.2.2 Nachname1...1MString
                    3.1.1.2.2.3 Namenszusatz0...1OString
                    3.1.1.2.2.4 Vorsatzwort0...1OString
            3.1.1.3 Anschrift0...*O
                3.1.1.3.1 Straẞenanschrift0...*O
                    3.1.1.3.1.1 Stadtteil0...1OString
                    3.1.1.3.1.2 Anschriftenzusatz0...1OString
                    3.1.1.3.1.3 Straẞe0...1OString
                    3.1.1.3.1.4 Ort0...1OString
                    3.1.1.3.1.5 Hausnummer0...1OString
                    3.1.1.3.1.6 Postleitzahl0...1OString
                    3.1.1.3.1.7 Land/Wohnsitzländercode0...1OCode
                3.1.1.3.2 Postfach0...*O
                    3.1.1.3.2.1 Stadtteil0...1OString
                    3.1.1.3.2.2 Land/Wohnsitzländercode0...1OCode
                    3.1.1.3.2.3 Postleitzahl0...1OString
                    3.1.1.3.2.4 Ort0...1OString
                    3.1.1.3.2.5 Postfach0...1OString
            3.1.1.4 GeburtsdatumBedingung
1...1

Normalerweise sollte das Datum immer angegeben werden

MDatum
0...1

In nicht abschließend definierten Ausnahmen ist eine Nichtangabe erlaubt

ODatum
            3.1.1.5 Administratives Geschlecht0...1OCode
            3.1.1.6 Kontaktdaten0...*O
                3.1.1.6.1 Kontaktkanal1...1MCode
                3.1.1.6.2 Wert1...1MString
            3.1.1.7 Sprachen0...*OCode
        3.1.2 Behandelnde Person1...*M
            3.1.2.1 Identifikator0...*O
                3.1.2.1.1 ANR0...*OIdentifier
                3.1.2.1.2 ZANR0...*OIdentifier
                3.1.2.1.3 EFN0...1OIdentifier
            3.1.2.2 Name1...*M
                3.1.2.2.1 Name0...1O
                    3.1.2.2.1.1 Vollständiger Name0...1OString
                    3.1.2.2.1.2 Vorsatzwort0...1OString
                    3.1.2.2.1.3 Namenszusatz0...1OString
                    3.1.2.2.1.4 Titel0...*OString
                    3.1.2.2.1.5 Nachname1...1MString
                    3.1.2.2.1.6 Vorname0...1OString
                3.1.2.2.2 Geburtsname0...1O
                    3.1.2.2.2.1 Vollständiger Name0...1OString
                    3.1.2.2.2.2 Nachname1...1MString
                    3.1.2.2.2.3 Namenszusatz0...1OString
                    3.1.2.2.2.4 Vorsatzwort0...1OString
            3.1.2.3 Anschrift0...*O
                3.1.2.3.1 Straẞenanschrift0...*O
                    3.1.2.3.1.1 Stadtteil0...1OString
                    3.1.2.3.1.2 Anschriftenzusatz0...1OString
                    3.1.2.3.1.3 Straẞe0...1OString
                    3.1.2.3.1.4 Ort0...1OString
                    3.1.2.3.1.5 Hausnummer0...1OString
                    3.1.2.3.1.6 Postleitzahl0...1OString
                    3.1.2.3.1.7 Land/Wohnsitzländercode0...1OCode
                3.1.2.3.2 Postfach0...*O
                    3.1.2.3.2.1 Stadtteil0...1OString
                    3.1.2.3.2.2 Land/Wohnsitzländercode0...1OCode
                    3.1.2.3.2.3 Postleitzahl0...1OString
                    3.1.2.3.2.4 Ort0...1OString
                    3.1.2.3.2.5 Postfach0...1OString
            3.1.2.4 Geburtsdatum0...1ODatum
            3.1.2.5 Administratives Geschlecht0...1OCode
            3.1.2.6 Kontaktdaten0...*O
                3.1.2.6.1 Kontaktkanal1...1MCode
                3.1.2.6.2 Wert1...1MString
            3.1.2.7 Funktionsbezeichnung0...*OCode
            3.1.2.8 Ergänzende Angaben0...1OString
        3.1.3 Einrichtung1...*M
            3.1.3.1 Identifikator0...*O
                3.1.3.1.1 VKNR0...*OIdentifier
                3.1.3.1.2 KZV-Abrechnungsnummer0...1OIdentifier
                3.1.3.1.3 IK-Nummer0...*OIdentifier
                3.1.3.1.4 BSNR0...*OIdentifier
            3.1.3.2 Name0...1OString
            3.1.3.3 Anschrift0...*O
                3.1.3.3.1 Straẞenanschrift0...*O
                    3.1.3.3.1.1 Stadtteil0...1OString
                    3.1.3.3.1.2 Anschriftenzusatz0...1OString
                    3.1.3.3.1.3 Straẞe0...1OString
                    3.1.3.3.1.4 Ort0...1OString
                    3.1.3.3.1.5 Hausnummer0...1OString
                    3.1.3.3.1.6 Postleitzahl0...1OString
                    3.1.3.3.1.7 Land/Wohnsitzländercode0...1OCode
                3.1.3.3.2 Postfach0...*O
                    3.1.3.3.2.1 Stadtteil0...1OString
                    3.1.3.3.2.2 Land/Wohnsitzländercode0...1OCode
                    3.1.3.3.2.3 Postleitzahl0...1OString
                    3.1.3.3.2.4 Ort0...1OString
                    3.1.3.3.2.5 Postfach0...1OString
            3.1.3.4 Kontaktdaten0...*O
                3.1.3.4.1 Kontaktkanal1...1MCode
                3.1.3.4.2 Wert1...1MString
            3.1.3.5 Ergänzende Angaben0...1OString
        3.1.4 Leitende Person/Position0...1O
            3.1.4.1 Behandelnde Person1...1M
            3.1.4.2 Position0...1O
                3.1.4.2.1 Position Code1...1MCode
                3.1.4.2.2 Position Freitext0...1OString
        3.1.5 Verantwortliche Person/Position1...*M
            3.1.5.1 Behandelnde Person1...1M
            3.1.5.2 Position1...1M
                3.1.5.2.1 Position Code1...1MCode
                3.1.5.2.2 Position Freitext0...1OString
        3.1.6 Behandelnde Person/Rolle/Einrichtung0...*O
            3.1.6.1 Behandelnde Person1...1M
            3.1.6.2 Einrichtung0...1O
            3.1.6.3 Rolle behandelnde Person1...*M
                3.1.6.3.1 Rolle codiert1...1MCode
                3.1.6.3.2 Rolle Freitext0...1OString
        3.1.7 Einweisende Person/Einrichtung0...1O
            3.1.7.1 Behandelnde Person1...1M
            3.1.7.2 Einrichtung1...1M
        3.1.8 Behandelnde Person/Einrichtung0...1O
            3.1.8.1 Behandelnde Person0...1O
            3.1.8.2 Einrichtung1...1M
    3.2 Medizinische Elemente1...1M
        3.2.1 Diagnose0...*O
            3.2.1.1 Code/Bezeichnung1...1M
                3.2.1.1.1 Code-Auswahl1...*M
                    3.2.1.1.1.1 ICD-10-GM Code0...1O
                        3.2.1.1.1.1.1 Vollständiger Diagnosecode1...1MCode
                        3.2.1.1.1.1.2 Primärcode (HauptKreuzCode, Ätiologiecode)0...1OCode
                        3.2.1.1.1.1.3 Manifestationscode (SternCode)0...1OCode
                        3.2.1.1.1.1.4 Ausrufezeichencode (Zusatzcode)0...1OCode
                        3.2.1.1.1.1.5 Diagnosesicherheit0...1OCode
                        3.2.1.1.1.1.6 Seitenlokalisation0...1OCode
                    3.2.1.1.1.2 ALPHA-ID Code0...1O
                        3.2.1.1.1.2.1 Vollständiger Diagnosecode1...1MCode
                    3.2.1.1.1.3 SNOMED-CT Code0...1O
                        3.2.1.1.1.3.1 Vollständiger Diagnosecode1...1MCode
                    3.2.1.1.1.4 ORPHANET Code0...1O
                        3.2.1.1.1.4.1 Vollständiger Diagnosecode1...1MCode
                    3.2.1.1.1.5 Code aus anderem Code-System0...*O
                        3.2.1.1.1.5.1 Vollständiger Diagnosecode1...1MCode
                3.2.1.1.2 Diagnose-Freitext0...1OString
            3.2.1.2 Klinischer Status0...1OCode
            3.2.1.3 Schweregrad0...1OCode
            3.2.1.4 Körperstelle0...*OCode
            3.2.1.5 Klinisch relevanter Zeitraum0...1O
                3.2.1.5.1 Lebensphase0...1O
                    3.2.1.5.1.1 von0...1OCode
                    3.2.1.5.1.2 bis0...1OCode
                3.2.1.5.2 Zeitraum datiert0...1O
                    3.2.1.5.2.1 von/am0...1ODatum
                    3.2.1.5.2.2 bis0...1ODatum
            3.2.1.6 Feststellungsdatum0...1ODatum
            3.2.1.7 Dokumentationsdatum0...1ODatum
            3.2.1.8 Freitextbeschreibung0...1OString
        3.2.2 Prozedur0...*O
            3.2.2.1 Code/Bezeichnung1...1M
                3.2.2.1.1 Code-Auswahl0...*O
                    3.2.2.1.1.1 SNOMED-CT0...*OCode
                    3.2.2.1.1.2 OPS-Code0...*OCode
                    3.2.2.1.1.3 Code in anderem Code-System0...*OCode
                3.2.2.1.2 Freitext0...1OString
            3.2.2.2 Zeitpunkt0...1O
                3.2.2.2.1 Datum0...1ODatum
                3.2.2.2.2 Freitext0...1OString
            3.2.2.3 Seitenlokalisation0...1OCode
            3.2.2.4 Hinweise0...1OString
        3.2.3 Medikations-Information0...*O
            3.2.3.1 Arzneimittel0...1O
                3.2.3.1.1 Typ1...1MCode
                3.2.3.1.2 Arzneimittel/Rezeptur: Code/Bezeichnung1...1M
                    3.2.3.1.2.1 Code-Auswahl0...*O
                        3.2.3.1.2.1.1 PZN0...1OCode
                        3.2.3.1.2.1.2 ATC-Code Deutsch0...*OCode
                        3.2.3.1.2.1.3 SNOMED-CT0...*OCode
                        3.2.3.1.2.1.4 Code aus anderem Code-System0...*OCode
                    3.2.3.1.2.2 Freitext Bezeichnung0...1OString
                3.2.3.1.3 Darreichungsform: Code/Bezeichnung0...1O
                    3.2.3.1.3.1 Code-Auswahl0...*O
                        3.2.3.1.3.1.1 SNOMED-CT0...*OCode
                        3.2.3.1.3.1.2 EDQM0...*OCode
                        3.2.3.1.3.1.3 KBV Darreichungsform0...*OCode
                        3.2.3.1.3.1.4 Code aus anderem Codesystem0...*OCode
                    3.2.3.1.3.2 Freitext Darreichungsform0...1OString
                3.2.3.1.4 Packungsgröẞe/Gesamtmenge0...1O
                    3.2.3.1.4.1 Menge0...1OQuantität
                    3.2.3.1.4.2 Einheit: Code/Bezeichnung0...1O
                        3.2.3.1.4.2.1 Code-Auswahl0...*O
                            3.2.3.1.4.2.1.1 Code aus anderem Code-System0...*OCode
                        3.2.3.1.4.2.2 Einheit Freitext0...1OString
                3.2.3.1.5 Bestandteile0...*O
                    3.2.3.1.5.1 Referenziertes ArzneimittelBedingung
1...1

Angabe als Referenz

M
-

Angabe codiert

Nicht erlaubt
                        3.2.3.1.5.1.1 Arzneimittel1...1M
                    3.2.3.1.5.2 Bestandteil Code/BezeichnungBedingung
1...1

Angabe codiert

M
-

Angabe als Referenz

Nicht erlaubt
                        3.2.3.1.5.2.1 Code-Auswahl0...*O
                            3.2.3.1.5.2.1.1 ASK0...*OCode
                            3.2.3.1.5.2.1.2 SNOMED-CT0...*OCode
                            3.2.3.1.5.2.1.3 Code aus anderem Codesystem0...*OCode
                        3.2.3.1.5.2.2 Freitext0...1OString
                    3.2.3.1.5.3 Menge/Stärke0...1O
                        3.2.3.1.5.3.1 Anzahl/Menge0...1OQuantität
                        3.2.3.1.5.3.2 Einheit0...1O
                            3.2.3.1.5.3.2.1 Einheit Code0...1OCode
                            3.2.3.1.5.3.2.2 Einheit Freitext0...1OString
                        3.2.3.1.5.3.3 Anzahl/Menge der Bezugsgröẞe0...1OCount
                        3.2.3.1.5.3.4 Einheit der Bezugsgröẞe0...1O
                            3.2.3.1.5.3.4.1 Einheit Code0...1O
                            3.2.3.1.5.3.4.2 Einheit Bezugsgröẞe Freitext0...1OString
                3.2.3.1.6 Chargennummer0...1OString
                3.2.3.1.7 Haltbarkeitsdatum0...1ODatum
            3.2.3.2 Dosierschema0...1O
                3.2.3.2.1 Dosierschema strukturiert0...4O
                    3.2.3.2.1.1 Zeitpunkt0...1OCode
                    3.2.3.2.1.2 Menge0...1OQuantität
                3.2.3.2.2 Dosierschema Freitext0...1OString
            3.2.3.3 Code/Bezeichnung Dosiereinheit0...1O
                3.2.3.3.1 Dosiereinheit strukturiert0...1OCode
                3.2.3.3.2 Dosiereinheit Freitext0...1OString
        3.2.4 Implantat-Information0...*O
            3.2.4.1 Implantat0...1O
                3.2.4.1.1 spezifische/r Typ/Bezeichnung1...1M
                    3.2.4.1.1.1 Code-Auswahl0...*O
                        3.2.4.1.1.1.1 SNOMED-CT0...1OCode
                        3.2.4.1.1.1.2 Code aus anderem Code-System0...*OCode
                    3.2.4.1.1.2 Bezeichnung Freitext0...1OString
                3.2.4.1.2 Name des Gerätes0...1OString
                3.2.4.1.3 UDI0...1O
                    3.2.4.1.3.1 UDI-DI0...1OString
                    3.2.4.1.3.2 UDI-PI0...1OString
                3.2.4.1.4 Produktnummern0...*O
                    3.2.4.1.4.1 Modellnummer0...1OString
                    3.2.4.1.4.2 Seriennummer0...1OString
                    3.2.4.1.4.3 Chargennummer0...1OString
                3.2.4.1.5 Hersteller0...1O
                    3.2.4.1.5.1 Name des Herstellers0...1OString
                    3.2.4.1.5.2 Anschrift0...1O
                        3.2.4.1.5.2.1 Straẞenanschrift0...1O
                            3.2.4.1.5.2.1.1 Stadtteil0...1OString
                            3.2.4.1.5.2.1.2 Anschriftenzusatz0...1OString
                            3.2.4.1.5.2.1.3 Straẞe0...1OString
                            3.2.4.1.5.2.1.4 Ort0...1OString
                            3.2.4.1.5.2.1.5 Hausnummer0...1OString
                            3.2.4.1.5.2.1.6 Postleitzahl0...1OString
                            3.2.4.1.5.2.1.7 Land/Wohnsitzländercode0...1OCode
                        3.2.4.1.5.2.2 Postfach0...1O
                            3.2.4.1.5.2.2.1 Stadtteil0...1OString
                            3.2.4.1.5.2.2.2 Land/Wohnsitzländercode0...1OCode
                            3.2.4.1.5.2.2.3 Postleitzahl0...1OString
                            3.2.4.1.5.2.2.4 Ort0...1OString
                            3.2.4.1.5.2.2.5 Postfach0...1OString
                    3.2.4.1.5.3 Website0...1O
                        3.2.4.1.5.3.1 Kontaktkanal1...1MCode
                        3.2.4.1.5.3.2 Wert1...1MString
                3.2.4.1.6 Herstellungsdatum0...1ODatum/Zeit
                3.2.4.1.7 Haltbarkeitsdatum0...1ODatum/Zeit
                3.2.4.1.8 Sonderanfertigung/-zulassung0...1OBoolean
            3.2.4.2 Seitenlokalisation0...1OCode
            3.2.4.3 Menge0...1OCount
            3.2.4.4 Hinweise0...1OString



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