Hier können eine oder mehrere Aufnahmediagnosen dokumentiert werden.
Kardinalität und Konformität:
| SZENARIO | KARDINALITÄT | KONFORMITÄT |
|---|---|---|
| Daten eintragen (Krankenhausentlassbrief erstellen) | 0...1 | O |
Rationale:
Datenübermittlung nach §301 SGB V
https://www.dkgev.de/themen/digitalisierung-daten/elektronische-datenuebermittlung/datenuebermittlung-zu-abrechnungszwecken/datenuebermittlung-nach-301-abs-3-sgb-v/
FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_KHE_ClinicalImpression_Admission.problem
Untergeordnete Inhalte
Kommentierungen
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Key
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KHE1X0X0-81
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Erstellt
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16.12.2022
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Name
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Pascal Nohl-Deryk
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Organisation
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Deutsche Gesellschaft für Allgemeinmedizin und Familienmedizin DEGAM
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Zusammenfassung
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Aufnahmediagnosen müssen verpflichtend sein
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Beschreibung
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Es ist überhaupt nicht nachvollziehbar, wieso die Aufnahmediagnosen nicht verpflichtend angegeben werden sollten. Kardinalität und Konformität müssen entsprechend angepasst werden. Ein stationärer Aufenthalt lässt sich aus hausärztlicher Sicht dann gut nachvollziehen und ggf. mit dem Patienten besprechen wenn auch die Aufnahmediagnosen in der MIO übermittelt werden. Dazu bedarf es hier der Konformität M und der entsprechenden Anpassung der Kardinalität. Es sollten logischerweise mehrere Diagnosen möglich sein.
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Key
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KHE1X0X0-72
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Erstellt
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16.12.2022
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Name
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Dr. med. Robin John
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Organisation
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HAT Hausarzt Team
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Zusammenfassung
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verpflichtend
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Beschreibung
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Es ist völlig unverständlich, wieso die Aufnahmediagnosen nicht verpflichtend angegeben werden
sollten. Kardinalität und Konformität müssen entsprechend angepasst werden. Ein stationärer
Aufenthalt lässt sich aus hausärztlicher Sicht dann gut nachvollziehen und ggf. mit dem Patienten
besprechen wenn auch die Aufnahmediagnosen in der MIO übermittelt werden. Dazu bedarf es hier
der Konformität M und der entsprechenden Anpassung der Kardinalität. Hier sollten mehrere
Diagnosen möglich sein.
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Key
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KHE1X0X0-43
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Erstellt
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15.12.2022
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Name
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Dr. med. Katharina Kluge-von Laer
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Organisation
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Praxisvertretungen als FÄ f. Allgemeinmedizin Berlin
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Zusammenfassung
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Minimum für Nachvollziehbarkeit der Aufnahme
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Beschreibung
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Es ist völlig unverständlich, wieso die Aufnahmediagnosen nicht verpflichtend angegeben werden sollten.
Ein stationärer Aufenthalt lässt sich aus hausärztlicher Sicht dann gut nachvollziehen und ggf. mit dem Patienten besprechen, wenn auch die Aufnahmediagnosen in der MIO übermittelt werden.
Dazu bedarf es der Konformität M und der entsprechenden Anpassung der Kardinalität. Hier sollten viele Diagnosen möglich sein.
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