Hier wird der Entlassungsgrund aus der bereitgestellten Auswahlliste ausgewählt.
Kardinalität und Konformität:
| SZENARIO | KARDINALITÄT | KONFORMITÄT |
|---|---|---|
| Daten eintragen (Krankenhausentlassbrief erstellen) | 1...1 | M |
Die Erläuterungen zu den Konformitäten und Kardinalitäten finden Sie unter: Erläuterungen, Phase I
Rationale:
Die aufgeführte Auswahlliste basiert auf dem Schlüssel 5 (Entlassungs-/Verlegungsgrund) gemäß Anlage 2 zur Vereinbarung nach §301 Abs. 3 SGB V
Der Entlassungsgrund gemäß Schlüssel 5 liegt am Entlasstag oftmals noch nicht vor, so dass eine manuelle Auswahl bei der Erstellung des Krankenhausentlassbriefs erfolgen muss. Die Schlüsselliste des Entlassungsgrundes gemäß Schlüssel 5 ist jedoch aufgrund ihres Abrechnungsbezugs und der damit einhergehenden Komplexität nicht für eine manuelle Auswahl geeignet. Aus diesem Grund wurde für den Krankenhausentlassbrief eine gekürzte, einfacher nutzbare Liste definiert.
FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_KHE_Encounter_Case_Records.hospitalization.dischargeDisposition.coding
Wert: Code
| KONZEPT UND WIEDERGABENAME | CODE | BEZEICHNUNG IM CODE-SYSTEM | CODE-SYSTEM | WERTELISTE |
|---|---|---|---|---|
| Behandlung regulär beendet | home | Home | DischargeDisposition | KBV_VS_MIO_KHE_Discharge_Disposition |
| Behandlung gegen ärztlichen Rat beendet | aadvice | Left against advice | DischargeDisposition | KBV_VS_MIO_KHE_Discharge_Disposition |
| Verlegung in ein Krankenhaus | other-hcf | Other healthcare facility | DischargeDisposition | KBV_VS_MIO_KHE_Discharge_Disposition |
| Entlassung in eine Rehabilitationseinrichtung | rehab | Rehabilitation | DischargeDisposition | KBV_VS_MIO_KHE_Discharge_Disposition |
| Entlassung in eine stationäre Pflegeeinrichtung | snf | Skilled nursing facility | DischargeDisposition | KBV_VS_MIO_KHE_Discharge_Disposition |
| Entlassung in ein Hospiz | hosp | Hospice | DischargeDisposition | KBV_VS_MIO_KHE_Discharge_Disposition |
| Sonstiges | oth | Other | DischargeDisposition | KBV_VS_MIO_KHE_Discharge_Disposition |
Die verwendeten Code-Systeme finden Sie unter: Verwendete Code-Systeme, Phase I.
Kommentierungen
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Key
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KHE1X0X0-136
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Erstellt
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19.12.2022
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Name
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TC Terminologien
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Organisation
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HL7 Deutschland e.V.
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Zusammenfassung
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Werte fehlen
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Beschreibung
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Die Angabe, dass jemand in eine psychiatrische Einrichtung verlegt wurde, fehlt. Die Information, dass der*die Patient*in nicht direkt nach Hause, sondern vorerst zu einer*m An- oder Zugehörigen zieht, kann sinnvoll sein für die Information, wo man den*die Patienten*in erst einmal erreicht
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Key
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KHE1X0X0-135
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Erstellt
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19.12.2022
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Name
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TC Terminologien
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Organisation
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HL7 Deutschland e.V.
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Zusammenfassung
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falsche Codeauswahl
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Beschreibung
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Für stationäre (und ambulante) Langzeitpflegeeinrichtungen gibt es den Term long.
snf bezeichnet eher spezialisierte Pflegeeinrichtungen
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