Dieses Element enthält Referenzen auf andere Elemente, die als Anlass z. B. für eine Maßnahme oder als Ursache z. B. für ein Pflegeproblem interpretiert werden können. Für jeden Anwendungsfall ist die Auswahl nach fachlichen Überlegungen angepasst. Welche Elemente jeweils ausgewählt werden können, ist im Szenario festgelegt.

Kardinalität und Konformität:

SZENARIOKARDINALITÄTKONFORMITÄT
Daten für den Überleitungsbogen eintragen (Daten eintragen)0...*O
Die Erläuterungen zu den Konformitäten und Kardinalitäten finden Sie unter: Erläuterungen, Phase I

Operationalisierungshinweis: Es muss sichergestellt werden, dass kausale Schleifen vermieden werden. Die selbe Instanz eines Informationselements, die auf einen Anlass/eine Ursache verweist, darf nicht auf sich selbst verweisen, weder direkt noch indirekt über eine Verkettung von Verweisen.

Terminologie-Assoziation:

CODEBEZEICHNUNG IM CODE-SYSTEMCODE-SYSTEM
416083004Has reason (link assertion)SNOMED CT®, 2021-07-31

FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_ULB_Observation_Risk.extension:anlassUrsache

Beziehung: Spezialisierung von 3.2 Anlass/Ursache


2.2.2.2.1 Allergie/Unverträglichkeit

Wert: Referenz auf 2.8.2 Allergie/Unverträglichkeit

2.2.2.2.2 Schmerzsymptomatik

Wert: Referenz auf 2.3 Schmerzsymptomatik

2.2.2.2.3 Medizinisches Problem/Diagnose (externe Quelle)

Wert: Referenz auf 2.1.2 Medizinisches Problem/Diagnose (externe Quelle)

2.2.2.2.4 Pflegeproblem/Pflegediagnose

Wert: Referenz auf 2.1.3 Pflegeproblem/Pflegediagnose

2.2.2.2.5 Auffällliges Verhalten

Wert: Referenz auf 2.15 Auffällliges Verhalten

2.2.2.2.6 Freiheitsentziehende Maẞnahmen

Wert: Referenz auf 2.16 Freiheitsentziehende Maẞnahmen

2.2.2.2.7 Risiko

Wert: Referenz auf 2.2.2 Risiko

2.2.2.2.8 Stuhlableitung

Wert: Referenz auf 2.20 Stuhlableitung

2.2.2.2.9 Harnkontinenz differenzierte Einschätzung

Wert: Referenz auf 2.22 Harnkontinenz differenzierte Einschätzung

2.2.2.2.10 Stuhlkontinenz differenzierte Einschätzung

Wert: Referenz auf 2.23 Stuhlkontinenz differenzierte Einschätzung

2.2.2.2.11 Harnableitung

Wert: Referenz auf 2.21 Harnableitung

2.2.2.2.12 Medikationseintrag

Wert: Referenz auf 2.9.3 Medikationseintrag

2.2.2.2.13 Implantat

Wert: Referenz auf 2.7.2 Implantat

2.2.2.2.14 Hilfsmittel (GKV-Katalog)

Wert: Referenz auf 2.7.3 Hilfsmittel (GKV-Katalog)

2.2.2.2.15 Isolation

Wert: Referenz auf 2.5.2 Isolation

2.2.2.2.16 Hinweis zur Ernährung

Wert: Referenz auf 2.4.2 Hinweis zur Ernährung

2.2.2.2.17 Orientierung

Wert: Referenz auf 2.10.2 Orientierung

2.2.2.2.18 Pflegegrad

Wert: Referenz auf 1.5 Pflegegrad

2.2.2.2.19 Bewusstseinslage

Wert: Referenz auf 2.10.1 Bewusstseinslage

2.2.2.2.20 Qualitative Beschreibung der Atmung

Wert: Referenz auf 2.17 Qualitative Beschreibung der Atmung

2.2.2.2.21 Anzahl der Stürze in den letzten 6 Monaten

Wert: Referenz auf 2.19 Anzahl der Stürze in den letzten 6 Monaten

2.2.2.2.22 Grad der Behinderung

Wert: Referenz auf 1.6 Grad der Behinderung

2.2.2.2.23 Patientenwunsch

Wert: Referenz auf 2.25 Patientenwunsch

2.2.2.2.24 Assessment - frei

Wert: Referenz auf 2.24 Assessment - frei

2.2.2.2.25 Körpergewicht

Wert: Referenz auf 2.11.1 Körpergewicht

2.2.2.2.26 Körperlänge/ Körpergröẞe

Wert: Referenz auf 2.11.2 Körperlänge/ Körpergröẞe

2.2.2.2.27 Körpertemperatur

Wert: Referenz auf 2.11.3 Körpertemperatur

2.2.2.2.28 Blutdruck

Wert: Referenz auf 2.11.4 Blutdruck

2.2.2.2.29 periphere arterielle Sauerstoffsättigung

Wert: Referenz auf 2.11.5 periphere arterielle Sauerstoffsättigung

2.2.2.2.30 Atemfrequenz

Wert: Referenz auf 2.11.6 Atemfrequenz

2.2.2.2.31 Herzfrequenz

Wert: Referenz auf 2.11.7 Herzfrequenz

2.2.2.2.32 Glukosespiegel

Wert: Referenz auf 2.11.8 Glukosespiegel




Kommentierungen

    • Key

    • ULB1X0X0-58

    • Erstellt

    • 04.02.2022

    • Name

    • Bernhard Krautz

    • Organisation

    • VdPB

    • Zusammenfassung

    • 2.2.2.2.7 Risiko: zirkuläre Referenzierung

    • Beschreibung

    • hier ist zikuläre Referenzierung auf 2.2.2 hinterlegt; macht inhaltlcih wenig Sinn