Aus dem Szenario "Laborbefund dokumentieren" ergeben sich konkrete Anforderungen an die einzelnen Elemente. Das bedeutet, dass die einzelnen Elemente über eine bestimmte Kardinalität und Konformität verfügen und einem bestimmten Datentyp entsprechen. Diese Angaben können sich zwischen den einzelnen Elementen unterscheiden.


Die folgende Tabelle enthält eine Auflistung der Datenelemente und deren zugeordneten Kardinalität, Konformität und Datentyp. Die Definition Kardinalität, Konformität und Datentyp wird im Glossar, Update erläutert.

NameKardinalitätKonformitätDatentyp
1. MIO Laborbefund1...1M
    1.1 Laborgesamtbefund1...1M
    1.2 DEMIS-MeldungsID0...*OIdentifier
    1.3 Ergänzende Angaben0...1O
    1.4 Ergänzende Dokumente0...*O
        1.4.1 Dateiname1...1MString
        1.4.2 Dateiformat1...1MCode
        1.4.3 Datei1...1MBinär
        1.4.4 Zeitpunkt der Erstellung des Dokumentes0...1ODatum/Zeit
    1.5 Referenz auf vorherige Version (informativ)0...*OZusammenstellung von Daten
2. Referenzierte Profile1...1M
    2.1 Administrative Profile1...1M
        2.1.1 Behandelnde Person0...*O
            2.1.1.1 Identifikator0...*O
                2.1.1.1.1 ANR0...*OIdentifier
                2.1.1.1.2 EFN0...1OIdentifier
                2.1.1.1.3 ZANR0...*OIdentifier
                2.1.1.1.4 Telematik-ID0...*OIdentifier
            2.1.1.2 Name1...1M
                2.1.1.2.1 Name1...1M
                    2.1.1.2.1.1 Vollständiger Name0...1OString
                    2.1.1.2.1.2 Vorsatzwort0...1OString
                    2.1.1.2.1.3 Namenszusatz0...1OString
                    2.1.1.2.1.4 Titel0...*OString
                    2.1.1.2.1.5 Nachname1...1MString
                    2.1.1.2.1.6 Vorname0...1OString
            2.1.1.3 Anschrift0...*O
                2.1.1.3.1 Straẞenanschrift0...*O
                    2.1.1.3.1.1 Straẞe0...1OString
                    2.1.1.3.1.2 Hausnummer0...1OString
                    2.1.1.3.1.3 Anschriftenzusatz0...1OString
                    2.1.1.3.1.4 Stadtteil0...1OString
                    2.1.1.3.1.5 Postleitzahl0...1OString
                    2.1.1.3.1.6 Ort0...1OString
                    2.1.1.3.1.7 Land/Wohnsitzländercode0...1OCode
                2.1.1.3.2 Postfach0...*O
                    2.1.1.3.2.1 Postfach0...1OString
                    2.1.1.3.2.2 Stadtteil0...1OString
                    2.1.1.3.2.3 Postleitzahl0...1OString
                    2.1.1.3.2.4 Ort0...1OString
                    2.1.1.3.2.5 Land/Wohnsitzländercode0...1OCode
            2.1.1.4 Administratives Geschlecht0...1OCode
            2.1.1.5 Kontaktdaten0...*O
                2.1.1.5.1 Kontaktkanal1...1MCode
                2.1.1.5.2 Wert1...1MString
            2.1.1.6 Qualifikation0...*OCode
            2.1.1.7 Ergänzende Angaben0...1OString
        2.1.2 Behandelnde Person/Einrichtung0...*O
            2.1.2.1 Referenz Einrichtung/Organisationseinheit1...1M
                2.1.2.1.1 Einrichtung/Organisationseinheit1...1M
            2.1.2.2 Referenz Behandelnde Person1...1M
                2.1.2.2.1 Behandelnde Person1...1M
            2.1.2.3 Fachrichtung - Code/Bezeichnung0...*O
                2.1.2.3.1 Code-Auswahl0...*O
                    2.1.2.3.1.1 KBV-Fachgruppencodierung0...1OCode
                    2.1.2.3.1.2 Code aus einem anderen Codesystem0...*OCode
                2.1.2.3.2 Bezeichnung0...1OString
            2.1.2.4 Rolle in Bezug auf die Einrichtung - Code/Bezeichnung0...*O
                2.1.2.4.1 Code-Auswahl0...*O
                    2.1.2.4.1.1 Vorgegebene Werteliste0...1OCode
                    2.1.2.4.1.2 Code aus einem anderen Codesystem0...*OCode
                2.1.2.4.2 Bezeichnung0...1OString
        2.1.3 Einrichtung/Organisationseinheit0...*O
            2.1.3.1 Identifikator0...*O
                2.1.3.1.1 VKNR0...*RIdentifier
                2.1.3.1.2 KZV-Abrechnungsnummer0...1OIdentifier
                2.1.3.1.3 IK-Nummer0...*OIdentifier
                2.1.3.1.4 BSNR0...*OIdentifier
                2.1.3.1.5 Telematik-ID0...*OIdentifier
            2.1.3.2 Name0...1OString
            2.1.3.3 Typ - Code/Bezeichnung0...*O
                2.1.3.3.1 Code-Auswahl0...*O
                    2.1.3.3.1.1 IHE-Code0...1OCode
                    2.1.3.3.1.2 HL7®-Fachabteilungsschlüssel0...1OCode
                    2.1.3.3.1.3 HL7®-Fachabteilungsschlüssel erweitert0...1OCode
                    2.1.3.3.1.4 Code aus anderem Codesystem0...*OCode
                2.1.3.3.2 Bezeichnung0...1OString
            2.1.3.4 Übergeordnete Einrichtung/Organisationseinheit0...1O
                2.1.3.4.1 Einrichtung/Organisationseinheit0...1O
            2.1.3.5 Anschrift0...*O
                2.1.3.5.1 Straẞenanschrift0...*O
                    2.1.3.5.1.1 Straẞe0...1OString
                    2.1.3.5.1.2 Hausnummer0...1OString
                    2.1.3.5.1.3 Anschriftenzusatz0...1OString
                    2.1.3.5.1.4 Stadtteil0...1OString
                    2.1.3.5.1.5 Postleitzahl0...1OString
                    2.1.3.5.1.6 Ort0...1OString
                    2.1.3.5.1.7 Land/Wohnsitzländercode0...1OCode
                2.1.3.5.2 Postfach0...*O
                    2.1.3.5.2.1 Postfach0...1OString
                    2.1.3.5.2.2 Stadtteil0...1OString
                    2.1.3.5.2.3 Postleitzahl0...1OString
                    2.1.3.5.2.4 Ort0...1OString
                    2.1.3.5.2.5 Land/Wohnsitzländercode0...1OCode
            2.1.3.6 Kontaktdaten0...*O
                2.1.3.6.1 Kontaktkanal1...1MCode
                2.1.3.6.2 Wert1...1MString
            2.1.3.7 Ergänzende Angaben0...1OString
        2.1.4 Patient:in1...1M
            2.1.4.1 Identifikator1...*M
                2.1.4.1.1 VersichertenID_GKV0...1OIdentifier
                2.1.4.1.2 Versichertennummer_KVK0...1OIdentifier
                2.1.4.1.3 VersichertenID_PKV0...1OIdentifier
                2.1.4.1.4 Versichertennummer_PKV0...1OIdentifier
                2.1.4.1.5 PID0...1OIdentifier
                2.1.4.1.6 Reisepassnummer0...1OIdentifier
            2.1.4.2 NameBedingung
1...1

WENN Name bekannt ist

R
0...1

SONST (beispielsweise bei Pseudonymisierung) DataAbsentReason in FHIR

O
                2.1.4.2.1 Name1...1M
                    2.1.4.2.1.1 Vollständiger Name0...1OString
                    2.1.4.2.1.2 Vorsatzwort0...1OString
                    2.1.4.2.1.3 Namenszusatz0...1OString
                    2.1.4.2.1.4 Titel0...1OString
                    2.1.4.2.1.5 Nachname1...1MString
                    2.1.4.2.1.6 Vorname0...1OString
            2.1.4.3 Anschrift0...*O
                2.1.4.3.1 Straẞenanschrift0...*O
                    2.1.4.3.1.1 Straẞe0...1OString
                    2.1.4.3.1.2 Hausnummer0...1OString
                    2.1.4.3.1.3 Anschriftenzusatz0...1OString
                    2.1.4.3.1.4 Stadtteil0...1OString
                    2.1.4.3.1.5 Postleitzahl0...1OString
                    2.1.4.3.1.6 Ort0...1OString
                    2.1.4.3.1.7 Land/Wohnsitzländercode0...1OCode
                2.1.4.3.2 Postfach0...*O
                    2.1.4.3.2.1 Postfach0...1OString
                    2.1.4.3.2.2 Stadtteil0...1OString
                    2.1.4.3.2.3 Postleitzahl0...1OString
                    2.1.4.3.2.4 Ort0...1OString
                    2.1.4.3.2.5 Land/Wohnsitzländercode0...1OCode
            2.1.4.4 GeburtsdatumBedingung
1...1

Normalerweise sollte das Datum immer angegeben werden

MDatum
0...1

In nicht abschließend definierten Ausnahmen ist eine Nichtangabe erlaubt.

ODatum
            2.1.4.5 Administratives Geschlecht0...1OCode
            2.1.4.6 Klinisch relevantes Geschlecht0...1OCode
            2.1.4.7 Kontaktdaten0...*O
                2.1.4.7.1 Kontaktkanal1...1MCode
                2.1.4.7.2 Wert1...1MString
            2.1.4.8 Sprache0...*OCode
    2.2 Körperstruktur0...*O
        2.2.1 Körperstelle Code/Bezeichnung0...1O
            2.2.1.1 SNOMED CT®-Code0...1OCode
            2.2.1.2 Bezeichnung0...1OString
        2.2.2 Lateralität Code/Bezeichnung0...1O
            2.2.2.1 SNOMED  CT®-Code0...1OCode
            2.2.2.2 Bezeichnung0...1OString
        2.2.3 Lokalisation Code/Bezeichnung0...*O
            2.2.3.1 SNOMED CT®-Code0...1OCode
            2.2.3.2 Bezeichnung0...1OString
        2.2.4 Morphologie Code/Bezeichnung0...1O
            2.2.4.1 SNOMED CT®-Code0...1OCode
            2.2.4.2 Bezeichnung0...1OString
    2.3 Laboranalysegerät0...*O
        2.3.1 Spezifischer Typ - Code/Bezeichnung0...1O
            2.3.1.1 Code-Auswahl0...*O
                2.3.1.1.1 SNOMED CT®-Code0...1OCode
                2.3.1.1.2 Code aus anderem Codesystem0...*OCode
            2.3.1.2 Bezeichnung0...1OString
        2.3.2 Kategorie1...1M
            2.3.2.1 Code Laboranalysegerät1...1MCode
        2.3.3 Name des Gerätes0...*O
            2.3.3.1 Name1...1MString
            2.3.3.2 Typ1...1MCode
        2.3.4 UDI0...1O
            2.3.4.1 UDI-DI1...1MString
            2.3.4.2 UDI-PI0...1OString
        2.3.5 Produktnummern0...*O
            2.3.5.1 Modellnummer0...1OString
            2.3.5.2 Seriennummer0...1OString
            2.3.5.3 Chargennummer0...1OString
            2.3.5.4 Andere Produktnummer0...*O
                2.3.5.4.1 Produktnummer0...1OString
                2.3.5.4.2 Bezeichnung der Produktnummer0...1OString
        2.3.6 Hersteller0...1O
            2.3.6.1 Einrichtung/Organisationseinheit0...1O
        2.3.7 Version0...1OString
    2.4 Laborauftrag-Informationen1...1M
        2.4.1 Auftragsidentifikatoren0...1O
            2.4.1.1 Auftragsnummer des Einsenders0...1OIdentifier
            2.4.1.2 Nachforderungsidentifikation0...*OIdentifier
        2.4.2 Laborauftrag-Einsendung von1...2M
            2.4.2.1 Identifikator Auftraggeber0...1OIdentifier
            2.4.2.2 Behandelnde Person0...1O
            2.4.2.3 Einrichtung/Organisationseinheit0...1O
            2.4.2.4 Behandelnde Person/Einrichtung0...1O
            2.4.2.5 Patient:in0...1O
        2.4.3 Laborbefund-Adressierung an1...*M
            2.4.3.1 Behandelnde Person0...*O
            2.4.3.2 Einrichtung/Organisationseinheit0...*O
            2.4.3.3 Behandelnde Person/Einrichtung0...*O
            2.4.3.4 Patient:in0...1O
        2.4.4 Fragestellung/Begründung0...1O
            2.4.4.1 Diagnose0...*O
                2.4.4.1.1 Code/Bezeichnung1...1M
                    2.4.4.1.1.1 Code-Auswahl1...*M
                        2.4.4.1.1.1.1 ICD-10-GM-Code0...1O
                            2.4.4.1.1.1.1.1 Diagnosecode1...1MCode
                            2.4.4.1.1.1.1.2 Codierungskennzeichen0...1OCode
                            2.4.4.1.1.1.1.3 ICD-Diagnosesicherheit0...1OCode
                            2.4.4.1.1.1.1.4 ICD-Seitenlokalisation0...1OCode
                        2.4.4.1.1.1.2 ALPHA-ID-Code0...1OCode
                        2.4.4.1.1.1.3 SNOMED CT®-Code0...1OCode
                        2.4.4.1.1.1.4 ORPHANET-Code0...1OCode
                        2.4.4.1.1.1.5 Code aus einem anderen Codesystem0...1OCode
                        2.4.4.1.1.1.6 Grund für das Nichtvorhandensein eines CodesBedingung
1...1

WENN Diagnosecode nicht verfügbar

MCode
-

SONST

Nicht erlaubtCode
                    2.4.4.1.1.2 Bezeichnung0...1OString
            2.4.4.2 Anlass0...1OString
            2.4.4.3 Veranlassungsgrund0...1OString
        2.4.5 Klinische Angaben0...1OString
        2.4.6 Freitext-Anforderung0...1OString
        2.4.7 Auftragsbezogene Hinweise0...1OString
        2.4.8 Dringlichkeit0...1OCode
    2.5 Laborgesamtbefund1...1M
        2.5.1 Code Laborgesamtbefund1...1MCode
        2.5.2 Patient:in1...1M
        2.5.3 Referenz Klinischer Fall (informativ)0...1OZusammenstellung von Daten
        2.5.4 Kennzeichen Pseudonymisierter Befund0...1OBoolean
        2.5.5 Auftragnehmendes Labor1...1M
            2.5.5.1 Behandelnde Person0...1O
            2.5.5.2 Einrichtung/Organisationseinheit0...1O
            2.5.5.3 Behandelnde Person/Einrichtung0...1O
        2.5.6 Auftragsnummer des Labors0...1OIdentifier
        2.5.7 Laborauftrag-Informationen1...1M
        2.5.8 Identifikator Laborgesamtbefund1...1M
            2.5.8.1 URI System1...1MString
            2.5.8.2 UUID1...1MString
        2.5.9 Status Gesamtbefund1...1MCode
        2.5.10 Sekundärstatus Gesamtbefund0...3OCode
        2.5.11 Probe0...*O
            2.5.11.1 Probe0...*O
        2.5.12 Ergebnisse1...1M
            2.5.12.1 Laboruntersuchungsgruppe1...*M
        2.5.13 Gesamtbeurteilung0...1OString
        2.5.14 Kennzeichen Kritischer Befund0...1OBoolean
        2.5.15 Zeitpunkt Befund-Erstellung1...1MDatum/Zeit
        2.5.16 Freigabe Gesamtbefund (informativ)0...*O
            2.5.16.1 Medizinische Freigabe0...*O
        2.5.17 Anhang-Laborgesamtbefund0...*O
            2.5.17.1 Dateiname1...1MString
            2.5.17.2 Dateiformat1...1MCode
            2.5.17.3 Datei1...1MBinär
            2.5.17.4 Zeitpunkt der Erstellung des Dokumentes0...1ODatum/Zeit
    2.6 Laboruntersuchungsgruppe1...*M
        2.6.1 Code Laboruntersuchungsgruppe1...1MCode
        2.6.2 Sortiernummer Gruppe0...1OCount
        2.6.3 Fachliches Gruppierungsmerkmal Auswahl0...2O
            2.6.3.1 Labormedizinischer Bereich Code/Bezeichnung0...1O
                2.6.3.1.1 Code-Auswahl0...*O
                    2.6.3.1.1.1 LOINC®-Code0...1OCode
                    2.6.3.1.1.2 Code aus anderem Codesystem0...*OCode
                2.6.3.1.2 Bezeichnung0...1OString
            2.6.3.2 Test-Profil Code/Bezeichnung0...1O
                2.6.3.2.1 Code-Auswahl0...*O
                    2.6.3.2.1.1 LOINC®-Code0...1OCode
                    2.6.3.2.1.2 Code aus anderem Codesystem0...*OCode
                2.6.3.2.2 Bezeichnung0...1OString
        2.6.4 Laboruntersuchung1...*M
        2.6.5 Untersuchungsbild-Anhang0...*O
            2.6.5.1 Dateiname1...1MString
            2.6.5.2 Dateiformat1...1MCode
            2.6.5.3 Datei1...1MBinär
        2.6.6 Interpretation Untersuchungsgruppe Code/Bezeichnung0...*O
            2.6.6.1 Code-Auswahl0...*O
                2.6.6.1.1 HL7®-Code0...1OCode
                2.6.6.1.2 SNOMED CT®-Code0...1OCode
                2.6.6.1.3 Code aus anderem Codesystem0...*OCode
            2.6.6.2 Bezeichnung0...*OString
    2.7 Laboruntersuchung1...*M
        2.7.1 Sortiernummer Laboruntersuchung0...1OCount
        2.7.2 Identifikation Laboruntersuchung0...1OIdentifier
        2.7.3 GTIN-Code0...1OIdentifier
        2.7.4 Fachliches Gruppierungsmerkmal Auswahl0...2O
            2.7.4.1 Labormedizinischer Bereich Code/Bezeichnung0...1O
                2.7.4.1.1 Code-Auswahl0...*O
                    2.7.4.1.1.1 LOINC®-Code0...1OCode
                    2.7.4.1.1.2 Code aus anderem Codesystem0...*OCode
                2.7.4.1.2 Bezeichnung0...1OString
            2.7.4.2 Test-Profil Code/Bezeichnung0...1O
                2.7.4.2.1 Code-Auswahl0...*O
                    2.7.4.2.1.1 LOINC®-Code0...1OCode
                    2.7.4.2.1.2 Code aus anderem Codesystem0...*OCode
                2.7.4.2.2 Bezeichnung0...1OString
        2.7.5 Zugrunde liegende Messungen0...1O
            2.7.5.1 Laboruntersuchung1...*M
        2.7.6 Spezifikation Laboruntersuchung1...1M
            2.7.6.1 Laboruntersuchung LOINC®-Code1...1MCode
            2.7.6.2 Abweichende Bezeichnung Laboruntersuchung0...1OString
            2.7.6.3 Untersuchungsmethode, ergänzende Spezifizierung Code/Bezeichnung0...1O
                2.7.6.3.1 Code-Auswahl0...*O
                    2.7.6.3.1.1 SNOMED CT®-Code0...1OCode
                    2.7.6.3.1.2 Code aus anderem Codesystem0...*OCode
                2.7.6.3.2 Bezeichnung0...1OString
            2.7.6.4 Probenart, Ergänzende Spezifizierung (informativ)0...1O
        2.7.7 Fremdleistung0...1O
            2.7.7.1 Kennzeichen Fremdleistung1...1MBoolean
            2.7.7.2 Kennzeichen Verbundleistung0...1OBoolean
            2.7.7.3 Durchführendes Labor0...1O
                2.7.7.3.1 Behandelnde Person0...1O
                2.7.7.3.2 Einrichtung/Organisationseinheit0...1O
                2.7.7.3.3 Behandelnde Person/Einrichtung0...1O
        2.7.8 Kennzeichen Akkreditierte Laboruntersuchung0...1OBoolean
        2.7.9 Status Laboruntersuchung1...1OCode
        2.7.10 Primär-Probe0...1O
            2.7.10.1 Probe0...1O
        2.7.11 Sekundär-Probe (extension)0...1O
            2.7.11.1 Probe0...1O
        2.7.12 Gerät0...1O
            2.7.12.1 Laboranalysegerät0...1O
        2.7.13 Klinischer Bezugszeitpunkt1...1ODatum/Zeit
        2.7.14 Medizinische Freigabe (informativ)0...*O
            2.7.14.1 Medizinische Freigabe0...*O
        2.7.15 Dokumentationszeitpunkt1...1ODatum/Zeit
        2.7.16 Messergebnis1...1M
            2.7.16.1 Messergebnis quantitativBedingung
1...1

WENN "Messergebnis qualitativ" NICHT vorhanden UND "Begründung Nicht-Verfügbarkeit" NICHT vorhanden

M
-

SONST

Nicht erlaubt
                2.7.16.1.1 Kennzeichen "Kein linearer Referenzbereich"0...1OBoolean
                2.7.16.1.2 Ergebniswert QuantitätBedingung
1...1

WENN quantitatives Messergebnis vorhanden und UNGLEICH (Ratio ODER Ergebnisbereich)

M
-

SONST

Nicht erlaubt
                    2.7.16.1.2.1 Wert1...1MQuantität
                    2.7.16.1.2.2 Komparator0...1OCode
                    2.7.16.1.2.3 Einheit1...1MCode
                2.7.16.1.3 Ergebniswert RatioBedingung
1...1

WENN quantitatives Messergebnis vorhanden und UNGLEICH (Ergebniswert ODER Ergebnisbereich)

M
-

SONST

Nicht erlaubt
                    2.7.16.1.3.1 Komparator0...1OCode
                    2.7.16.1.3.2 Zähler Ergebniswert Quantität1...1O
                        2.7.16.1.3.2.1 Wert1...1MQuantität
                        2.7.16.1.3.2.2 EinheitBedingung
1...1

WENN Einheit von Zähler UNGLEICH Einheit Nenner

MCode
0...1

SONST

OCode
                    2.7.16.1.3.3 Nenner Ergebniswert Quantität1...1O
                        2.7.16.1.3.3.1 Wert1...1MQuantität
                        2.7.16.1.3.3.2 EinheitBedingung
1...1

WENN Einheit von Zähler UNGLEICH Einheit Nenner

MCode
0...1

SONST

OCode
                2.7.16.1.4 ErgebnisbereichBedingung
1...1

WENN quantitatives Messergebnis vorhanden und UNGLEICH (Ergebniswert ODER Ratio)

M
-

SONST

Nicht erlaubt
                    2.7.16.1.4.1 Obergrenze1...1M
                        2.7.16.1.4.1.1 Wert1...1MQuantität
                        2.7.16.1.4.1.2 Einheit1...1MCode
                    2.7.16.1.4.2 Untergrenze1...1M
                        2.7.16.1.4.2.1 Wert1...1MQuantität
                        2.7.16.1.4.2.2 Einheit1...1MCode
            2.7.16.2 Messergebnis qualitativ Code/BezeichnungBedingung
1...1

WENN "Messergebnis quantitativ" NICHT vorhanden UND "Begründung Nicht-Verfügbarkeit" NICHT vorhanden

M
-

SONST

Nicht erlaubt
                2.7.16.2.1 Ergebnis Code-Auswahl0...*O
                    2.7.16.2.1.1 SNOMED CT® Code0...1OCode
                    2.7.16.2.1.2 Code aus anderem Codesystem0...*OCode
                2.7.16.2.2 Bezeichnung0...1OString
            2.7.16.3 Begründung Nicht-VerfügbarkeitBedingung
1...1

WENN Messergebnis fehlt (WENN "Messergebnis qualitativ" NICHT vorhanden und WENN "Messergebnis quantitativ" NICHT vorhanden)

MCode
-

SONST

Nicht erlaubtCode
        2.7.17 zlog-Wert0...1ODezimal
        2.7.18 RichtgrenzenBedingung
1...*

WENN ein quantitatives Messergebnis vorliegt

M
0...1

SONST

O
            2.7.18.1 Richtgrenzen-Typ Code/Bezeichnung1...1M
                2.7.18.1.1 Code-Auswahl0...*O
                    2.7.18.1.1.1 HL7® Typen von Referenzbereichen0...1OCode
                    2.7.18.1.1.2 Code aus anderem Codesystem0...*OCode
                2.7.18.1.2 Bezeichnung0...1OString
            2.7.18.2 Kollektiv-Bezug0...1OString
            2.7.18.3 Quelle für Richtgrenzen0...1OString
            2.7.18.4 Obere RichtgrenzeBedingung
1...1

WENN Untere Richtgrenze nicht ausgefüllt

M
0...1

SONST

O
                2.7.18.4.1 Wert1...1MQuantität
                2.7.18.4.2 Einheit1...1MCode
            2.7.18.5 Untere RichtgrenzeBedingung
1...1

WENN Obere Richtgrenze nicht ausgefüllt

M
0...1

SONST

O
                2.7.18.5.1 Wert1...1MQuantität
                2.7.18.5.2 Einheit1...1MCode
            2.7.18.6 Textbasierte Referenz0...1OString
        2.7.19 Untersuchungsbild-Anhang0...*O
            2.7.19.1 Dateiname1...1MString
            2.7.19.2 Dateiformat1...1MCode
            2.7.19.3 Datei1...1MBinär
        2.7.20 Interpretation Laboruntersuchung Code/Bezeichnung0...*O
            2.7.20.1 Code-Auswahl0...*O
                2.7.20.1.1 HL7®-Code0...1OCode
                2.7.20.1.2 SNOMED CT®-Code0...1OCode
                2.7.20.1.3 Code aus anderem Codesystem0...*OCode
            2.7.20.2 Bezeichnung0...1OString
        2.7.21 Ergänzende Angaben zur durchgeführten Untersuchung0...1OString
    2.8 Medizinische Freigabe0...*O
        2.8.1 Referenz auf das Ziel1...*M
            2.8.1.1 Laborgesamtbefund0...1O
            2.8.1.2 Laboruntersuchung0...*O
        2.8.2 Medizinischer Freigabezeitpunkt1...1MDatum/Zeit
        2.8.3 Freigebende Person1...1M
            2.8.3.1 Behandelnde Person1...1M
    2.9 Probe0...*O
        2.9.1 AusgangsmaterialBedingung
1...1

WENN diese Probe aus einer Primärprobe gewonnen wurde (=diese Probe ist eine Sekundärprobe mit Bezug auf die Primärprobe)

M
-

SONST

Nicht erlaubt
            2.9.1.1 Probe1...1M
        2.9.2 Identifikation Probe1...1MIdentifier
        2.9.3 Status Probe1...1MCode
        2.9.4 Zustand Probe Code /Bezeichnung0...*O
            2.9.4.1 Code Zustand Probe0...1OCode
            2.9.4.2 Bezeichnung0...1OString
        2.9.5 Probenart, ergänzende Spezifizierung Code/Bezeichnung0...1O
            2.9.5.1 Code-Auswahl0...*O
                2.9.5.1.1 SNOMED CT®-Code0...1OCode
                2.9.5.1.2 Code aus anderem Codesystem0...*OCode
            2.9.5.2 Bezeichnung0...1OString
        2.9.6 Laboreingangszeitpunkt1...1MDatum/Zeit
        2.9.7 Probengewinnung0...1O
            2.9.7.1 Zeitangabe0...1O
                2.9.7.1.1 ZeitpunktBedingung
1...1

WENN Entnahme zu einem konkreten Zeitpunkt erfolgt

MDatum/Zeit
-

SONST

Nicht erlaubtDatum/Zeit
                2.9.7.1.2 ZeitraumBedingung
1...1

WENN über einen konkreten Zeitraum gesammelt wird

M
-

SONST

Nicht erlaubt
                    2.9.7.1.2.1 von1...1MDatum/Zeit
                    2.9.7.1.2.2 bis1...1MDatum/Zeit
                2.9.7.1.3 Dauer0...1O
                    2.9.7.1.3.1 Wert1...1MQuantität
                    2.9.7.1.3.2 Komparator0...1OCode
                    2.9.7.1.3.3 Einheit1...1MCode
            2.9.7.2 Methode Probengewinnung Code/Bezeichnung0...1O
                2.9.7.2.1 Code-Auswahl0...*O
                    2.9.7.2.1.1 SNOMED CT®-Code0...1OCode
                    2.9.7.2.1.2 Code aus anderem Codesystem0...*OCode
                2.9.7.2.2 Bezeichnung0...1OString
            2.9.7.3 Entnahmeort0...*O
                2.9.7.3.1 Körperstruktur0...1O
                2.9.7.3.2 Auẞerkörperliche Quelle Code/Bezeichnung0...1O
                    2.9.7.3.2.1 Code-Auswahl0...*O
                        2.9.7.3.2.1.1 Code aus einem Codesystem0...*OCode
                    2.9.7.3.2.2 Bezeichnung0...1OString
            2.9.7.4 Nüchternstatus0...1O
                2.9.7.4.1 Nüchternstatus Code/Bezeichnung0...1O
                    2.9.7.4.1.1 Code Nüchternstatus0...1OCode
                    2.9.7.4.1.2 Bezeichnung0...1OString
                2.9.7.4.2 Dauer0...1O
                    2.9.7.4.2.1 Wert1...1MQuantität
                    2.9.7.4.2.2 Komparator0...1OCode
                    2.9.7.4.2.3 Einheit1...1MCode
        2.9.8 Probenverarbeitung0...*O
            2.9.8.1 Additiva Code/Bezeichnung0...*O
                2.9.8.1.1 Code-Auswahl0...*O
                    2.9.8.1.1.1 HL7®-Code AdditivePreservative0...1OCode
                    2.9.8.1.1.2 Code aus anderem Codesystem0...*OCode
                2.9.8.1.2 Bezeichnung0...1OString
            2.9.8.2 Zeitangabe0...1O
                2.9.8.2.1 ZeitpunktBedingung
1...1

WENN die Verarbeitung zu einem konkreten Zeitpunkt erfolgt

MDatum/Zeit
-

SONST

Nicht erlaubtDatum/Zeit
                2.9.8.2.2 ZeitraumBedingung
1...1

WENN über einen konkreten Zeitraum verarbeitet wird

M
-

SONST

Nicht erlaubt
                    2.9.8.2.2.1 von1...1MDatum/Zeit
                    2.9.8.2.2.2 bis1...1MDatum/Zeit
            2.9.8.3 Beschreibung0...1OString
        2.9.9 Angaben zum Probenbehälter0...*O
            2.9.9.1 Referenz auf Probenbehälter0...1O
                2.9.9.1.1 Probenbehälter0...1O
            2.9.9.2 Menge der Probe im Behälter0...1O
                2.9.9.2.1 Wert1...1MQuantität
                2.9.9.2.2 Einheit1...1MCode
        2.9.10 Ergänzende Angaben zur Probe0...1OString
    2.10 Probenbehälter0...*O
        2.10.1 Probenbehälter-ID0...1OIdentifier
        2.10.2 Spezifischer Typ - Code/Bezeichnung0...1O
            2.10.2.1 Code-Auswahl0...*O
                2.10.2.1.1 SNOMED CT®-Code0...1OCode
                2.10.2.1.2 Code aus anderem Codesystem0...*OCode
            2.10.2.2 Bezeichnung0...1OString
        2.10.3 Kategorie1...1M
            2.10.3.1 Code Probenbehälter1...1MCode
        2.10.4 UDI0...1O
            2.10.4.1 UDI-DI1...1MString
            2.10.4.2 UDI-PI0...1OString
4. Metainformation0...1O
    4.1 Signatur0...1OZusammenstellung von Daten