Zum Anhängen zusätzlicher Resultate, die nicht Teil des strukturierten MIO Laborbefundes sind.
Hier könnten Befunde aus labormedizinischen Spezialbereichen in einem digitalen Dokumentformat angehängt werden, beispielsweise Ergebnisse aus mikrobiologischen Kulturen oder humangenetischen Untersuchungen.
Ziel ist es, grundsätzlich alle Laborbefunde digital in der elektronischen Patientenakte ablegen zu können.
Kardinalität und Konformität:
| SZENARIO | KARDINALITÄT | KONFORMITÄT |
|---|---|---|
| Laborbefund dokumentieren (Laborbefund-Einträge) | 0...* | O |
Terminologie-Assoziation:
| CODE | BEZEICHNUNG IM Codesystem | Codesystem |
|---|---|---|
| 371524004 | Clinical report (record artifact) | SNOMED Clinical Terms |
Vorgabe:
Inhalte von "Ergänzende Dokumente" werden im "Anhang-Laborgesamtbefund" (PresentedForm), welcher alle medizinischen Daten inkludiert, mit aufgeführt.
FHIR®-Mapping:
- KBV_PR_MIO_LAB_DocumentReference
- KBV_PR_MIO_LAB_Composition.section:anhaenge.entry.reference
