Die Spezifikation des FHIR® beinhaltet die technische Repräsentation des beschriebenen Informationsmodells. Dabei werden sowohl die einzelnen FHIR®-Profile sowie -Ressourcen im Abschnitt FHIR®-Ressourcen, Phase I spezifiziert als auch im Abschnitt Übergreifende FHIR®-Festlegungen, Phase I Festlegungen getroffen, die über die Definition der einzelnen FHIR®-Ressourcen hinausgehend gelten.

Die Namen der FHIR®-Profile weisen Abweichungen zu den Bezeichnungen im Informationsmodell auf, da bei der technischen Repräsentation auf eine der FHIR®-Spezifikation nahe Namensgebung geachtet wurde. So sind z. B. die Namen in FHIR® in der Regel englisch und im Informationsmodell deutsch.

Zur Verdeutlichung des Zusammenhangs der Elemente ist in der folgenden Tabelle ein Mapping zwischen den Elementen des Informationsmodells und der technischen Spezifikation in FHIR® dargestellt:

INFORMATIONSMODELL

FHIR®-SPEZIFIKATION

Patient

KBV_PR_MIO_ULB_Patient

KBV_PR_MIO_ULB_Encounter_Current_Location

Entsendende EinrichtungKBV_PR_MIO_ULB_Organization
Empfangende EinrichtungKBV_PR_MIO_ULB_Organization
Behandelnde Person/Einrichtung

KBV_PR_MIO_ULB_List_Preferred_Healthcare_Providers

KBV_PR_MIO_ULB_PractitionerRole

KBV_PR_MIO_ULB_Practitioner

KBV_PR_MIO_ULB_Organization

Weitere Kontaktpersonen

KBV_PR_MIO_ULB_List_Other_Address_Details

KBV_PR_MIO_ULB_RelatedPerson_Contact_Person

PflegegradKBV_PR_MIO_ULB_Observation_Care_Level
Grad der Behinderung

KBV_PR_MIO_ULB_Observation_Degree_Of_Disability_Available

KBV_PR_MIO_ULB_Observation_Degree_Of_Disability

Pflege durch An- oder ZugehörigeKBV_PR_MIO_ULB_Observation_Care_By_Relatives
Benachrichtigung von An- oder ZugehörigenKBV_PR_MIO_ULB_Observation_Relatives_Notified
Mitgabe der KrankenkassenkarteKBV_PR_MIO_ULB_Observation_Health_Insurance_Card_Given
ZuzahlungsbefreiungKBV_PR_MIO_ULB_Observation_Copayment_Exemption
Letzter KrankenhausaufenthaltKBV_PR_MIO_ULB_Encounter_Last_Hospital_Stay
Persönliche Erklärungen/gesetzliche Betreuung

KBV_PR_MIO_ULB_Observation_Personal_Statements

KBV_PR_MIO_ULB_Observation_Information_Legal_Care

Freitext KommentarKBV_PR_MIO_ULB_Observation_Comment
Probleme

KBV_PR_MIO_ULB_Observation_Presence_Problems

KBV_PR_MIO_ULB_Condition_Medical_Problem_Diagnosis

KBV_PR_MIO_ULB_Condition_Care_Problem

Risiken

KBV_PR_MIO_ULB_Observation_Presence_Risks

KBV_PR_MIO_ULB_Observation_Risk

SchmerzsymptomatikKBV_PR_MIO_ULB_Observation_Pain
Ernährung

KBV_PR_MIO_ULB_Observation_Presence_Information_Nutrition

KBV_PR_MIO_ULB_Observation_Food_Administration_Form

KBV_PR_MIO_ULB_Observation_Food_Type

KBV_PR_MIO_ULB_Observation_Nutrition

Notwendigkeit der räumlichen Isolation

KBV_PR_MIO_ULB_Observation_Isolation_Necessary

KBV_PR_MIO_ULB_Procedure_Isolation

Funktionsbeurteilungen

KBV_PR_MIO_ULB_Observation_Presence_Functional_Assessment

KBV_PR_MIO_ULB_Observation_Barthel_Mobility

KBV_PR_MIO_ULB_Observation_Barthel_Transfer

KBV_PR_MIO_ULB_Observation_Barthel_Toileting

KBV_PR_MIO_ULB_Observation_Barthel_Bladder_Control

KBV_PR_MIO_ULB_Observation_Barthel_Bowel_Control

KBV_PR_MIO_ULB_Observation_Barthel_Climbing_Stairs

KBV_PR_MIO_ULB_Observation_Barthel_Dressing

KBV_PR_MIO_ULB_Observation_Barthel_Feeding

KBV_PR_MIO_ULB_Observation_Barthel_Bathing

KBV_PR_MIO_ULB_Observation_Barthel_Grooming

KBV_PR_MIO_ULB_Observation_Total_Barthel_Index

KBV_PR_MIO_ULB_Observation_Assessment_Free

Medizinprodukte

KBV_PR_MIO_ULB_Observation_Relevant_Information_Medical_Devices

KBV_PR_MIO_ULB_DeviceUseStatement_Implant

KBV_PR_MIO_ULB_Device_Implant

KBV_PR_MIO_ULB_Device_Aid

Allergien und Unverträglichkeiten

KBV_PR_MIO_ULB_Observation_Presence_Allergies

KBV_PR_MIO_ULB_AllergyIntolerance

Medikationsplan

KBV_PR_MIO_ULB_Observation_Information_Medicines

KBV_PR_MIO_ULB_MedicationStatement_Administration_Instruction

KBV_PR_MIO_ULB_Medication

Orientierung/Psyche

KBV_PR_MIO_ULB_Observation_Cognitive_Awareness

KBV_PR_MIO_ULB_Observation_Orientation

Vitalzeichen und Körpermaße

KBV_PR_MIO_ULB_DiagnosticReport_Vital_Signs_and_Body_Measures

KBV_PR_MIO_ULB_Observation_Body_Weight

KBV_PR_MIO_ULB_Observation_Body_Height

KBV_PR_MIO_ULB_Observation_Body_Temperature

KBV_PR_MIO_ULB_Observation_Blood_Pressure

KBV_PR_MIO_ULB_Observation_Peripheral_Oxygen_Saturation

KBV_PR_MIO_ULB_Observation_Respiratory_Rate

KBV_PR_MIO_ULB_Observation_Heart_Rate

KBV_PR_MIO_ULB_Observation_Glucose_Concentration

Empfehlung an die empfangende EinrichtungKBV_PR_MIO_ULB_CarePlan_Recommendation
Pflegerische MaßnahmeKBV_PR_MIO_ULB_Procedure_Nursing_Measures
Mitgegebene HilfsmittelKBV_PR_MIO_ULB_Device_Aid
Auffälliges VerhaltenKBV_PR_MIO_ULB_Observation_Striking_Behavior
Freiheitsentziehende MaßnahmenKBV_PR_MIO_ULB_Observation_Deprivation_Liberty_Measures
Qualitative Beschreibung der AtmungKBV_PR_MIO_ULB_Observation_Qualitative_Description_Breathing
Freitextnachricht an die empfangende EinrichtungKBV_PR_MIO_ULB_Observation_Message_Receiving_Institution
Anzahl der Stürze in den letzten 6 MonatenKBV_PR_MIO_ULB_Observation_Falls_Last_6_Months
StuhlableitungKBV_PR_MIO_ULB_Observation_Fecal_Drainage
HarnableitungKBV_PR_MIO_ULB_Observation_Urinary_Drainage
Stuhlkontinenz differenzierte EinschätzungKBV_PR_MIO_ULB_Observation_Fecal_Continence_Differentiated_Assessment
Harnkontinenz differenzierte EinschätzungKBV_PR_MIO_ULB_Observation_Urinary_Continence_Differentiated_Assessment
Assessment-freiKBV_PR_MIO_ULB_Observation_Assessment_Free
PatientenwunschKBV_PR_MIO_ULB_Observation_Wish

Einige Elemente der FHIR®-Spezifikation haben keine direkt korrespondierenden Elemente im Informationsmodell. Dazu zählen das CodeSystem, ValueSet und die ConceptMap, die für die Abbildung der Wertelisten aus dem Informationsmodell benötigt werden. 



Kommentierungen

    • Key

    • ULB1X0X0-206

    • Erstellt

    • 28.02.2022

    • Name

    • Ralf Franke

    • Organisation

    • gevko GmbH

    • Zusammenfassung

    • Lesbarkeit von Profilen

    • Beschreibung

    • Die Lesbarkeit der Profile für Umsetzer wird erhöht, wenn für die Spezifizierung von ".code"-Elementen ValueSet-Bindings und/oder "fixedValues" verwendet werden und auf die Nutzung von Patterns verzichtet wird.

      Patterns werden in Simplifier nicht gesondert gehighlightet und stellen eine dritte Form der Abbildung von strukturell gleichen Inhalten dar.

    • Key

    • ULB1X0X0-64

    • Erstellt

    • 07.02.2022

    • Name

    • Mark Langguth

    • Organisation

    • CGM Clinical Deutschland GmbH

    • Zusammenfassung

    • Bitte keine deutschen Texte zu Codes als .extension:anzeigenameXYZ

    • Beschreibung

    • Bei codierten Informationen sind die menschenlesbaren Texte über das Codesystem definiert (SNOMED CT etc.). Ergo ergibt sich aus einem in einem .code-Element hinterlegten interoperablen Code eindeutig der menschenlesbare Text.
      Einen zusätzlichen Text in einer extension abzulegen, meist über .extension:anzeigenameXYZ führt zu
      a) unnötiger Redundanz
      b) Fehlerquellen, dass der hinterlegte deutsche Text nicht zum codierten Wert passt
      c) extrem hohen Entwicklungs- und Pflegeaufwand für die Umsetzung für die Generierung aber eben auch die optionale Anzeige dieser überflüssigen Informationen.

      Daher die eindringliche Bitte diese aufwands- und problemproduzierenden unnötigen Zusätze generell weglassen. Der Code reicht. Das ist ja die Idee von maschinenlesbaren Daten. - und nein, auch FHIR verlangt keine deutschen Texte in den Ressourcen ;o)