Hier kann die Interpretation als codierte Information angegeben werden.
Kardinalität und Konformität:
| SZENARIO | KARDINALITÄT | KONFORMITÄT |
|---|---|---|
| Laborbefund dokumentieren (Laborbefund-Einträge) | 0...* | O |
Die Erläuterungen zu den Konformitäten und Kardinalitäten finden Sie unter: Glossar, Update
FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_LAB_Observation_Laboratory_Study.interpretation.coding
2.7.20.1.1 HL7®-Code
Für die codierte Interpretation wird eine Auswahl von Interpretationscodes als Option angeboten. Die Nutzung der hinterlegten Codes ist abhängig vom Kontext.
Kardinalität und Konformität:
| SZENARIO | KARDINALITÄT | KONFORMITÄT |
|---|---|---|
| Laborbefund dokumentieren (Laborbefund-Einträge) | 0...1 | O |
Die Erläuterungen zu den Konformitäten und Kardinalitäten finden Sie unter: Glossar, Update
Rationale:
https://hl7.org/fhir/R4/valueset-observation-interpretation.html
OID 2.16.840.1.113883.4.642.3.399
Operationalisierungshinweis:
Die genaue, hierarchische Struktur des Value Set ist dem FHIR-Original zu entnehmen:
https://hl7.org/fhir/R4/valueset-observation-interpretation.htmlDiesem Value Set hat die mio42 GmbH an dieser Stelle lediglich eine Übersetzung hinzugefügt. Bei einigen Elementen handelt es sich nur um gruppierende Konzepte, die nicht als Werte ausgewählt werden können.
FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_LAB_Observation_Laboratory_Study.interpretation.coding:hl7Interpretation
Wert: Code
Werte | ||||||
| Konzept und Wiedergabename | Code | Bezeichnung im Codesystem | Codesystem | Quell-ValueSet | ||
| Interpretation der genetischen Analyse | _GeneticObservationInterpretation | GeneticObservationInterpretation | Observation Interpretation | - | ||
| Anlageträger | Carrier | Carrier | Observation Interpretation | - | ||
| Anlageträger | CAR | Carrier | Observation Interpretation | - | ||
| Änderungsverlauf | _ObservationInterpretationChange | ObservationInterpretationChange | Observation Interpretation | - | ||
| Besser | B | Better | Observation Interpretation | - | ||
| Signifikanter Anstieg | U | Significant change up | Observation Interpretation | - | ||
| Signifikanter Rückgang | D | Significant change down | Observation Interpretation | - | ||
| Schlechter | W | Worse | Observation Interpretation | - | ||
| Ausnahmewertinterpretation | _ObservationInterpretationExceptions | ObservationInterpretationExceptions | Observation Interpretation | - | ||
| Unterhalb der analytischen Grenze | < | Off scale low | Observation Interpretation | - | ||
| Oberhalb der analytischen Grenze | > | Off scale high | Observation Interpretation | - | ||
| Vorhandene antikomplementäre Substanzen | AC | Anti-complementary substances present | Observation Interpretation | - | ||
| Evidenz unzureichend | IE | Insufficient evidence | Observation Interpretation | - | ||
| Versagen der Qualitätskontrolle | QCF | Quality control failure | Observation Interpretation | - | ||
| Zytotoxische Substanz vorhanden | TOX | Cytotoxic substance present | Observation Interpretation | - | ||
| Normalitätsinterpretation | _ObservationInterpretationNormality | ObservationInterpretationNormality | Observation Interpretation | - | ||
| Abnormal | A | Abnormal | Observation Interpretation | - | ||
| Kritisch abnormal | AA | Critical abnormal | Observation Interpretation | - | ||
| Kritisch erhöht | HH | Critical high | Observation Interpretation | - | ||
| Kritisch erniedrigt | LL | Critical low | Observation Interpretation | - | ||
| Erhöht | H | High | Observation Interpretation | - | ||
| Signifikant erhöht | H> | Significantly high | Observation Interpretation | - | ||
| Signifikant erhöht | HU | Significantly high | Observation Interpretation | - | ||
| Erniedrigt | L | Low | Observation Interpretation | - | ||
| Signifikant niedrig | L< | Significantly low | Observation Interpretation | - | ||
| Signifikant niedrig | LU | Significantly low | Observation Interpretation | - | ||
| Normal | N | Normal | Observation Interpretation | - | ||
| Interpretation der antimikrobiellen Resistenztestung | _ObservationInterpretationSusceptibility | ObservationInterpretationSusceptibility | Observation Interpretation | - | ||
| Mittlere Empfindlichkeit | MS | moderately susceptible | Observation Interpretation | - | ||
| Mittlere Empfindlichkeit | I | Intermediate | Observation Interpretation | - | ||
| Kein CLSI definierter Schwellenwert für Empfindlichkeit verfügbar | NCL | No CLSI defined breakpoint | Observation Interpretation | - | ||
| Nicht empfindlich | NS | Non-susceptible | Observation Interpretation | - | ||
| Resistent | R | Resistant | Observation Interpretation | - | ||
| Resistent gegenüber Substanzkombination | SYN-R | Synergy - resistant | Observation Interpretation | - | ||
| Sehr empfindlich | VS | very susceptible | Observation Interpretation | - | ||
| Empfindlich | S | Susceptible | Observation Interpretation | - | ||
| Dosis-/Konzentrationsabhängige Empfindlichkeit | SDD | Susceptible-dose dependent | Observation Interpretation | - | ||
| Empfindlich gegenüber Substanzkombination | SYN-S | Synergy - susceptible | Observation Interpretation | - | ||
| Interpretation außerhalb des Grenzwertes | EX | outside threshold | Observation Interpretation | - | ||
| Oberhalb des oberen Grenzwert | HX | above high threshold | Observation Interpretation | - | ||
| Unterhalb des unteren Grenzwert | LX | below low threshold | Observation Interpretation | - | ||
| Zur medizinischen Überprüfung zurückhalten | HM | Hold for Medical Review | Observation Interpretation | - | ||
| Feststellungsinterpretation | ObservationInterpretationDetection | ObservationInterpretationDetection | Observation Interpretation | - | ||
| Unbestimmbar | IND | Indeterminate | Observation Interpretation | - | ||
| Uneindeutig | E | Equivocal | Observation Interpretation | - | ||
| Negativ | NEG | Negative | Observation Interpretation | - | ||
| Nicht nachgewiesen | ND | Not detected | Observation Interpretation | - | ||
| Positiv | POS | Positive | Observation Interpretation | - | ||
| Nachgewiesen | DET | Detected | Observation Interpretation | - | ||
| Erwartungsinterpretation | ObservationInterpretationExpectation | ObservationInterpretationExpectation | Observation Interpretation | - | ||
| Erwartet | EXP | Expected | Observation Interpretation | - | ||
| Unerwartet | UNE | Unexpected | Observation Interpretation | - | ||
| Dolmetscherkennzeichen in separaten OBX-Segmenten | OBX | Interpretation qualifiers in separate OBX segments | Observation Interpretation | - | ||
| Reaktivitätsinterpretation | ReactivityObservationInterpretation | ReactivityObservationInterpretation | Observation Interpretation | - | ||
| Nicht reaktiv | NR | Non-reactive | Observation Interpretation | - | ||
| Reaktiv | RR | Reactive | Observation Interpretation | - | ||
| Schwach reaktiv | WR | Weakly reactive | Observation Interpretation | - | ||
Die verwendeten Codesysteme finden Sie unter: Verwendete Codesysteme, Update.
2.7.20.1.2 SNOMED CT®-Code
Hier kann ein Code aus SNOMED-CT® angegeben werden.
Kardinalität und Konformität:
| SZENARIO | KARDINALITÄT | KONFORMITÄT |
|---|---|---|
| Laborbefund dokumentieren (Laborbefund-Einträge) | 0...1 | O |
Die Erläuterungen zu den Konformitäten und Kardinalitäten finden Sie unter: Glossar, Update
Rationale:
https://www.snomed.org/ SNOMED CT®: OID 2.16.840.1.113883.6.96
Intensional-VS:
True
FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_LAB_Observation_Laboratory_Study.interpretation.coding:snomed
Wert: Code
Intensionale Ausdrücke | ||||||
| Inklusion/Ausschluss | Intensionale Definition | Intensionaler Operator | Bezugs-Code | Bezeichnung im Codesystem | Codesystem | Quell-ValueSet |
| Inklusion | Nachkommen von "Interpretation value (qualifier value)" | "descendent-of" | 442499005 | Interpretation value (qualifier value) | SNOMED Clinical Terms | - |
Die verwendeten Codesysteme finden Sie unter: Verwendete Codesysteme, Update.
2.7.20.1.3 Code aus anderem Codesystem
Hier kann ein Code aus einem anderen Codesystem eingetragen werden.
Kardinalität und Konformität:
| SZENARIO | KARDINALITÄT | KONFORMITÄT |
|---|---|---|
| Laborbefund dokumentieren (Laborbefund-Einträge) | 0...* | O |
Die Erläuterungen zu den Konformitäten und Kardinalitäten finden Sie unter: Glossar, Update
Operationalisierungshinweis:
Aus technischen Gründen kann dieses Element nicht direkt in FHIR® abgebildet werden.
Bei einer Ableitung von diesem Profil können aber beliebige weitere Codesysteme hinzugefügt werden (offenes Slicing).
Hierbei sollte zusätzlich zum Code auch das Codesystem, die Version des Codesystems und der Anzeigename (Display Name) übermittelt werden.
FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_LAB_Observation_Laboratory_Study.interpretation.coding
Wert: Code
