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Status
colourYellow
titleIN ERSTELLUNG

Aus dem Szenario "Daten eintragen" ergeben sich konkrete Anforderungen an die einzelnen Elemente. Das bedeutet, dass die einzelnen Elemente über eine bestimmte Kardinalität und Konformität verfügen und einem bestimmten Datentyp entsprechen. Diese Angaben können sich zwischen den einzelnen Elementen unterscheiden.

  •  Tabelle ausfüllen 
  •  Beispiel entfernen
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  •  Regeln einhalten: 
    •  In der Tabelle Seiten verlinken  

...

. Erläuterungen dazu finden Sie hier.

FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Composition


Name
Kardinalität | Konformität | Datentyp

1. Patient

1 … 1 M

 Identifier

1 … * M
versichertennummer_kvk
0 … 1 R Identifier
versichertennummer_pkv
0 … 1 R Identifier
pid
0 … * R Identifier
versichertenID_gkv
0 … 1 R Identifier

 Strassenanschrift

1 … 1 M
Stadtteil
0 … * R String
Anschriftenzusatz
0 … 1 R String
Straße
0 … 1 R String
Ort
1 … 1 M String
Hausnummer
0 … 1 R String
Postleitzahl
0 … 1 R String
Land
1 … 1 M Kode

Geburtsdatum

1 … 1 M Datum

 Name

1 … * M
 Name
0 … 1 R
Vollständiger Name
0 … 1 R String
Vorsatzwort
0 … 1 R String
Namenszusatz
0 … 1 R String
Titel
0 … * R String
Nachname
1 … 1 M String
Vorname
1 … 1 M String
 Geburtsname
0 … 1 R
Vollständiger Name
0 … 1 R String
Nachname
0 … 1 R String
Namenszusatz
0 … 1 R String
Vorsatzwort
0 … 1 R String

2. Behandelnde/Mitbetreuende Person

0 … * R

Identifier

1 … * M
EFN
0 … 1 R Identifier
ANR
0 … * R Identifier
Hebammen-IK
0 … * R Identifier

 Name

1 … 1 M
Vollständiger Name
0 … 1 R String
Vorsatzwort
0 … 1 R String
Namenszusatz
0 … 1 R String
Titel
0 … * R String
Nachname
1 … 1 M String
Vorname
1 … 1 M String

 Strassenanschrift

0 … 1 R
Stadtteil
0 … * R String
Anschriftenzusatz
0 … 1 R String
Straße
0 … 1 R String
Ort
0 … 1 R String
Hausnummer
0 … 1 R String
Postleitzahl
0 … 1 R String
Land
0 … 1 R Kode

 Kontakt

0 … * R
Kontaktkanal
1 … 1 M Kode
Wert
1 … 1 M String

Funktionsbezeichnung

0 … * R Kode

Ergänzende Angaben zur behandelnden/mitbetreuenden Person

0 … 1 R String

3. Einrichtung

0 … * R

 Identifier

1 … * M
Institutionskennzeichen
0 … * R Identifier
BSNR
0 … * R Identifier

 Anschrift

0 … * R
Postfachanschrift
0 … 1 R
Stadtteil
0 … * R String
Land
0 … 1 R Kode
Postleitzahl
0 … 1 R String
Ort
0 … 1 R String
Postfach
1 … 1 M String
 Strassenanschrift
0 … 1 R
Stadtteil
0 … * R String
Anschriftenzusatz
0 … 1 R String
Straße
1 … 1 M String
Ort
1 … 1 M String
Hausnummer
0 … 1 R String
Postleitzahl
1 … 1 M String
Land
1 … 1 M Kode

Name

0 … 1 R String

Kontakt

0 … * R
Kontaktkanal
1 … 1 M Kode
Wert
1 … 1 M String

Ergänzende Angaben zur Einrichtung

0 … 1 R String

 4. Termine

0 … 1 R

 Termine während der Schwangerschaft

0 … 1 R
Nächster Untersuchungstermin
0 … * R Datum/Zeit
Vorstellung in der Entbindungsklinik
0 … * R Datum

 Terminbestimmung der Entbindung

0 … 1 R
 Menstruationszyklus
0 … 1 R
Zykluslänge
0 … 1 R Quantität
Blutungsdauer
0 … 1 R Quantität
Letzte Menstruation
0 … 1 R Datum
Konzeptionstermin
0 … 1 R Datum
 Feststellung der Schwangerschaft
0 … 1 R
 Schwangerschaftswoche+Tage
0 … 1 R
Schwangerschaftswochen
1 … 1 M Quantität
Anzahl an Tagen in laufender Schwangerschaftswoche
1 … 1 M Quantität
Datum
0 … 1 R Datum
Berechneter Entbindungstermin
0 … 1 R Datum
Ergänzende Angaben zur Terminbestimmung und weitere Kommentare
0 … 1 R String

 5. Anamnese und allgemeine Befunde

0 … 1 R

 Allgemeine Anamnese

0 … 1 R
Alter
0 … 1 R Quantität
Körpergewicht
0 … 1 R Quantität
Körpergröße
0 … 1 R Quantität
Gravida
0 … 1 R Count
Para
0 … 1 R Count

 Anamnese bei Erstuntersuchung

0 … 1 R
Anamneseerhebung
0 … * R
Fragenkatalog
1 … 1 M Kode
Antwort
1 … 1 M Boolean
Ergänzende Angaben zur Anamneseerhebung
0 … 1 R String
Schwangerschaftsrisiko
0 … 1 R Boolean
Besonderheiten zur Anamnese bei Erstuntersuchung
0 … 1 R String

 Vorangegangene Schwangerschaften

0 … * R
Jahr
1 … 1 M Datum
Angaben zur Schwangerschaft und Geburt
0 … 1 R String

 6. Beratung

0 … * R Kode

 7. Prophylaxe in der Schwangerschaft

0 … 1 R

Nachweis Röteln-Impfung

0 … 1 R Boolean

Influenza-Impfung

0 … 1 R Boolean

 Anti-D-Prophylaxe

0 … 1 R
Datum der Verabreichung
1 … 1 M Datum
Ergänzende Angaben zur Anti-D-Prophylaxe
0 … 1 O String

 8. Untersuchungen

0 … 1 R

 Labordiagnostik 

0 … 1 R
 Blutgruppenserologie 
0 … 1 R
Protokoll-Nr. des Laboratoriums
0 … 1 R Identifier
Blutgruppen-Systeme 
0 … * R
AB0-System
0 … 1 R
Ausprägung Code 
1 … 1 M Kode
Ergänzende oder alternative Angaben zur Ausprägung 
0 … 1 O String
Rhesus-System 
0 … 1 R
Ausprägung Code 
1 … 1 M Kode
Ergänzende oder alternative Angaben zur Ausprägung
0 … 1 O String
Anderes Blutgruppen-System 
0 … * O String
Untersuchungsdatum
1 … 1 M Datum/Zeit
Ergänzende Angaben zur Blutgruppenserologie
0 … 1 O String
Hinweis für die behandelnde Person
1 … 1 M String
Laboruntersuchung

ACHTUNG MERKER (VOR Kommentierung löschen): beim automatischen Übertragen der Tabelle werden auch die Synonyme übertragen → diese wurde jetzt entfernt. Sollte die Tabelle erneut kopiert werden bitte darauf achten, dass die Synonyme danach wieder entfernt werden.

Aus dem Szenario "Daten eintragen" ergeben sich konkrete Anforderungen an die einzelnen Elemente. Das bedeutet, dass die einzelnen Elemente über eine bestimmte Kardinalität und Konformität verfügen und einem bestimmten Datentyp entsprechen. Diese Angaben können sich zwischen den einzelnen Elementen unterscheiden. Erläuterungen dazu finden Sie hier.

Name
Kardinalität | Konformität | Datentyp
1. Patient
1 … 1 M
 Identifier
1 … * M
versichertennummer_kvk
0 … 1 R Identifier
versichertennummer_pkv
0 … 1 R Identifier
pid
0 … * R Identifier
versichertenID_gkv
0 … 1 R Identifier
 Strassenanschrift
1 … 1 M
Stadtteil
0 … * R String
Anschriftenzusatz
0 … 1 R String
Straße
0 … 1 R String
Ort
1 … 1 M String
Hausnummer
0 … 1 R String
Postleitzahl
0 … 1 R String
Land
1 … 1 M Kode
Geburtsdatum
1 … 1 M Datum
 Name
1 … * M
 Name
0 … 1 R
Vollständiger Name
0 … 1 R String
Vorsatzwort
0 … 1 R String
Namenszusatz
0 … 1 R String
Titel
0 … * R String
Nachname
1 … 1 M String
Vorname
1 … 1 M String
 Geburtsname
0 … 1 R
Vollständiger Name
0 … 1 R String
Nachname
0 … 1 R String
Namenszusatz
0 … 1 R String
Vorsatzwort
0 … 1 R String
2. Behandelnde/Mitbetreuende Person
0 … * R
Identifier
1 … * M
EFN
0 … 1 R Identifier
ANR
0 … * R Identifier
Hebammen-IK
0 … * R Identifier
 Name
1 … 1 M
Vollständiger Name
0 … 1 R String
Vorsatzwort
0 … 1 R String
Namenszusatz
0 … 1 R String
Titel
0 … * R String
Nachname
1 … 1 M String
Vorname
1 … 1 M String
 Strassenanschrift
0 … 1 R
Stadtteil
0 … * R String
Anschriftenzusatz
0 … 1 R String
Straße
0 … 1 R String
Ort
0 … 1 R String
Hausnummer
0 … 1 R String
Postleitzahl
0 … 1 R String
Land
0 … 1 R Kode
 Kontakt
0 … * R
Kontaktkanal
1 … 1 M Kode
Wert
1 … 1 M String
Funktionsbezeichnung
0 … * R Kode
Ergänzende Angaben zur behandelnden/mitbetreuenden Person
0 … 1 R String
3. Einrichtung
0 … * R
 Identifier
1 … * M
Institutionskennzeichen
0 … * R Identifier
BSNR
0 … * R Identifier
 Anschrift
0 … * R
Postfachanschrift
0 … 1 R
Stadtteil
0 … * R String
Land
0 … 1 R Kode
Postleitzahl
0 … 1 R String
Ort
0 … 1 R String
Postfach
1 … 1 M String
 Strassenanschrift
0 … 1 R
Stadtteil
0 … * R String
Anschriftenzusatz
0 … 1 R String
Straße
1 … 1 M String
Ort
1 … 1 M String
Hausnummer
0 … 1 R String
Postleitzahl
1 … 1 M String
Land
1 … 1 M Kode
Name
0 … 1 R String
Kontakt
0 … * R
Kontaktkanal
1 … 1 M Kode
Wert
1 … 1 M String
Ergänzende Angaben zur Einrichtung
0 … 1 R String
 4. Termine
0 … 1 R
 Termine während der Schwangerschaft
0 … 1 R
Nächster Untersuchungstermin
0 … * R Datum/Zeit
Vorstellung in der Entbindungsklinik
0 … * R Datum
 Terminbestimmung der Entbindung
0 … 1 R
 Menstruationszyklus
0 … 1 R
Zykluslänge
0 … 1 R Quantität
Blutungsdauer
0 … 1 R Quantität
Letzte Menstruation
0 … 1 R Datum
Konzeptionstermin
0 … 1 R Datum
 Feststellung der Schwangerschaft
0 … 1 R
 Schwangerschaftswoche+Tage
0 … 1 R
Schwangerschaftswochen
1 … 1 M Quantität
Anzahl an Tagen in laufender Schwangerschaftswoche
1 … 1 M Quantität
Datum
0 … 1 R Datum
Berechneter Entbindungstermin
0 … 1 R Datum
Ergänzende Angaben zur Terminbestimmung und weitere Kommentare
0 … 1 R String
 5. Anamnese und allgemeine Befunde
0 … 1 R
 Allgemeine Anamnese
0 … 1 R
Alter
0 … 1 R Quantität
Körpergewicht
0 … 1 R Quantität
Körpergröße
0 … 1 R Quantität
Gravida
0 … 1 R Count
Para
0 … 1 R Count
 Anamnese bei Erstuntersuchung
0 … 1 R
Anamneseerhebung
0 … * R
Fragenkatalog
1 … 1 M Kode
Antwort
1 … 1 M Boolean
Ergänzende Angaben zur Anamneseerhebung
0 … 1 R String
Schwangerschaftsrisiko
0 … 1 R Boolean
Besonderheiten zur Anamnese bei Erstuntersuchung
0 … 1 R String
 Vorangegangene Schwangerschaften
0 … * R
Jahr
1 … 1 M Datum
Angaben zur Schwangerschaft und Geburt
0 … 1 R String
 6. Beratung
0 … * R Kode
 7. Prophylaxe in der Schwangerschaft
0 … 1 R
Nachweis Röteln-Impfung
0 … 1 R Boolean
Influenza-Impfung
0 … 1 R Boolean
 Anti-D-Prophylaxe
0 … 1 R
Datum der Verabreichung
1 … 1 M Datum
Ergänzende Angaben zur Anti-D-Prophylaxe
0 … 1 O String
 8. Untersuchungen
0 … 1 R
 Labordiagnostik 
0 … 1 R
 Blutgruppenserologie 
0 … 1 R
Protokoll-Nr. des Laboratoriums
0 … 1 R Identifier
Blutgruppen-Systeme 
0 … * R
AB0-System
0 … 1 R
Ausprägung Code 
1 … 1 M Kode
Ergänzende oder alternative Angaben zur Ausprägung 
0 … 1 O String
Rhesus-System 
0 … 1 R
Ausprägung Code 
1 … 1 M Kode
Ergänzende oder alternative Angaben zur Ausprägung
0 … 1 O String
Anderes Blutgruppen-System 
0 … * O String
Untersuchungsdatum
1 … 1 M Datum/Zeit
Ergänzende Angaben zur Blutgruppenserologie
0 … 1 O String
Hinweis für die behandelnde Person
1 … 1 M String
Laboruntersuchung
0 … * R
Protokoll-Nr. des Laboratoriums 
0 … 1 R Identifier
Code Laboruntersuchung 
1 … 1 M Kode
Untersuchungsdatum 
1 … 1 M Datum/Zeit
Messergebnis 
1 … 1 M
 Messergebnis quantitativ 
0 … 1 R
Analyse-Wert 
1 … 1 M Dezimalzahl
Einheit 
0 … 1 R Kode
Messergebnis qualitativ 
0 … 1 R Kode
Interpretation 
0 … 1 R
Immunität anzunehmen 
0 … 1 C Kode
Ergänzende oder alternative Angaben zur Interpretation 
0 … 1 O String
Angaben zu ggfs. weiteren/ergänzenden serologischen Untersuchungen
0 … 1 R String
Laboruntersuchung, Ergebnis maskiert
0 … * R
Protokoll-Nr. des Laboratoriums 
0 … 1
R 
R Identifier
Code Laboruntersuchung 
1 … 1
M 
M Kode
Untersuchungsdatum 
1 … 1
M 
M Datum/Zeit
Durchführung
Messergebnis 
1 … 1 M
 Messergebnis quantitativ 
0 … 1
C Boolean
R
Analyse-Wert 
1 … 1 M Dezimalzahl
Einheit 
0 … 1 R Kode
Messergebnis qualitativ 
 Gestationsdiabetes 
0 … 1 R
Durchführung
0 … 2 R
Vortest 
0 … 1
R Boolean
Diagnosetest 
R Kode
Interpretation 
0 … 1 R
 Boolean
Beurteilung 
Immunität anzunehmen 
0 …
2 R
Vortest 
1 C Kode
Ergänzende oder alternative Angaben zur Interpretation 
0 … 1
R Kode
Diagnosetest 
O String
Angaben zu ggfs. weiteren/ergänzenden serologischen Untersuchungen
0 … 1
R Kode
 Gravidogramm
R String
Laboruntersuchung, Ergebnis maskiert
0 … * R
Nummer
1 … 1 M Count
Zeitpunkt der Untersuchung
Protokoll-Nr. des Laboratoriums 
0 … 1 R Identifier
Code Laboruntersuchung 
1 … 1
M
M Kode
Datum
Untersuchungsdatum 
1 … 1
M 
M Datum
Schwangerschaftswoche+Tage
/Zeit
Durchführung
0 … 1
R
Schwangerschaftswochen
1 … 1 M Quantität
Anzahl an Tagen in laufender Schwangerschaftswoche
1 … 1 M Quantität
 Schwangerschaftswoche+Tage (korrigiert)
C Boolean
 Gestationsdiabetes 
0 … 1 R
Schwangerschaftswochen
Durchführung
1 … 1 M Quantität
0 … 2 R
Vortest 
0 … 1 R Boolean
Diagnosetest 
Anzahl an Tagen in laufender Schwangerschaftswoche
1 … 1 M Quantität
 Angaben zur Schwangeren
0 … 1
R
R Boolean
Blutdruck
Beurteilung 
0 …
1
2 R
Systolischer Blutdruckwert
Vortest 
1
0 … 1
M Quantität
Diastolischer Blutdruckwert
1 … 1 M Quantität
Körpergewicht
R Kode
Diagnosetest 
0 … 1 R Kode

 Gravidogramm

0 …
1
* R
 Quantität
 Fundusstand
Nummer
0
1 … 1
R
Symphyse-Fundus-Abstand
0 … 1 R Quantität
Ergänzende oder alternative Angaben zum Fundusstand
0 … 1 R String
Varikosis
M Count
Zeitpunkt der Untersuchung
1 … 1 M
Datum
1 … 1 M Datum
Schwangerschaftswoche+Tage
0 … 1 R
Semiquantitative Beurteilung
Schwangerschaftswochen
0
1 … 1
R Kode
Ergänzende oder alternative Angaben zu Varikosis
0 … 1 R String
Ödeme
M Quantität
Anzahl an Tagen in laufender Schwangerschaftswoche
1 … 1 M Quantität
 Schwangerschaftswoche+Tage (korrigiert)
0 … 1 R
Semiquantitative Beurteilung
Schwangerschaftswochen
0
1 … 1
R Kode
Ergänzende oder alternative Angaben zu Ödemen
0 … 1 R String
Urin
M Quantität
Anzahl an Tagen in laufender Schwangerschaftswoche
1 … 1 M Quantität
 Angaben zur Schwangeren
0 … 1 R
Zucker
Blutdruck
0 … 1 R
 Boolean
Eiweiß
Systolischer Blutdruckwert
0
1 … 1
R Boolean
Nitrit
0 … 1 R Boolean
Blut
M Quantität
Diastolischer Blutdruckwert
1 … 1 M Quantität
Körpergewicht
0 … 1
R Boolean
Ergänzende oder alternative Angaben zum Urin
R Quantität
Fundusstand
0 … 1 R
 String
Vaginale Untersuchung
Symphyse-Fundus-Abstand
0 … 1
R String
 Angaben zum Fötus/Kind
0 … * R
Identifikation
R Quantität
Ergänzende oder alternative Angaben zum Fundusstand
0 … 1
R 
R String
Herztöne
Varikosis
0 … 1 R
Vorhandensein Herztöne
Semiquantitative Beurteilung
0 … 1
R 
R Kode
Ergänzende oder alternative Angaben zu
Herztönen
Varikosis
0 … 1
R 
R String
Kindslage
Ödeme
0 … 1 R
Angabe der Kindslage
Semiquantitative Beurteilung
0 … 1
R 
R Kode
Ergänzende oder alternative Angaben
zur Kindslage
zu Ödemen
0 … 1
R 
R String
Kindsbewegung
Urin
0 … 1 R
Semiquantitative Beurteilung
Zucker
0 … 1
R Kode
Ergänzende oder alternative Angaben zur Kindsbewegung
R Boolean
Eiweiß
0 … 1
R String
Risikomerkmale
R Boolean
Nitrit
0 …
* R Kode
Sonstiges/Therapie/Maßnahmen
1 R Boolean
Blut
0 … 1
R String
 Ultraschall
R Boolean
Ergänzende oder alternative Angaben zum Urin
0 … 1
RAllgemeine Angaben zur Ultraschall-
R String
Vaginale Untersuchung
0 … 1
R 
R String
 
I. Screening
Angaben zum Fötus/Kind
0 …
1
* R
Zeitpunkt der Untersuchung
Identifikation
1
0 … 1
M
R String
Herztöne
Datum
1 … 1 M Datum
Schwangerschaftswoche+Tage
0 … 1 R
Schwangerschaftswochen
1 … 1 M Quantität
Anzahl an Tagen in laufender Schwangerschaftswoche
1 … 1 M Quantität
Schwangerschaftswoche+Tage (korrigiert)
Vorhandensein Herztöne
0 … 1 R Kode
Ergänzende oder alternative Angaben zu Herztönen
0 … 1 R String
Kindslage
0 … 1 R
Schwangerschaftswochen
Angabe der Kindslage
1
0 … 1
M Quantität
Anzahl an Tagen in laufender Schwangerschaftswoche
1 … 1 M Quantität
Angaben zur Schwangerschaft
0 … * R
Untersuchte Parameter
1 … 1 M Kode
Beurteilung
1 … 1 M Boolean
 Angaben zum Fötus/Kind
0 … * R
 Identifikation
R Kode
Ergänzende oder alternative Angaben zur Kindslage
0 … 1 R String
Kindsbewegung
0 … 1 R
Semiquantitative Beurteilung
0 … 1 R Kode
Ergänzende oder alternative Angaben zur Kindsbewegung
0 … 1 R String
Risikomerkmale
0 … * R Kode
Sonstiges/Therapie/Maßnahmen
0 … 1 R String

 

Allgemeine Angaben

Ultraschall

0 …
*
1 R
Untersuchte Parameter
1 … 1 M Kode
Beurteilung
1 … 1 M Boolean
Biometrie I
0 … * R
Messparameter
Allgemeine Angaben zur Ultraschall-Untersuchung
0 … 1 R String
 I. Screening
0 … 1 R
Zeitpunkt der Untersuchung
1 … 1 M
 Kode
Messwert
Datum
1 … 1
M Quantität
Perzentil
M Datum
Schwangerschaftswoche+Tage
0 … 1 R
 Quantität
Zeitgerechte Entwicklung
0 … 1 R
Liegt vor
Schwangerschaftswochen
1 … 1 M Quantität
Anzahl an Tagen in laufender Schwangerschaftswoche
1 … 1 M Quantität
Schwangerschaftswoche+Tage (korrigiert)
0 … 1 R
 Boolean
Kontrollbedürftig
Schwangerschaftswochen
0
1 … 1
R Boolean
Bemerkungen zum Fötus/Kind
0 … 1 R String
 Auffälligkeiten
0 … 1 R
Vorhanden
0 … 1 R Boolean
Kontrollbedürftig
0 … 1 R Boolean
Konsiliaruntersuchung veranlasst
0 … 1 R Boolean
Bemerkungen zum I. Screening
0 … 1 R String
 II. Screening
0 … 1 R
Zeitpunkt der Untersuchung
1 … 1 M
Datum
1 … 1 M Datum
Schwangerschaftswoche+Tage
0 … 1 R
Schwangerschaftswochen
1 … 1 M Quantität
Anzahl an Tagen in laufender Schwangerschaftswoche
1 … 1 M Quantität
Schwangerschaftswoche+Tage (korrigiert)
0 … 1 R
Schwangerschaftswochen
1 … 1 M Quantität
Anzahl an Tagen in laufender Schwangerschaftswoche
1 … 1 M Quantität
Einlingsschwangerschaft
0 … 1 R Boolean
 Angaben
M Quantität
Anzahl an Tagen in laufender Schwangerschaftswoche
1 … 1 M Quantität
Angaben zur Schwangerschaft
0 … * R
Untersuchte Parameter
1 … 1 M Kode
Beurteilung
1 … 1 M Boolean
 Angaben zum Fötus/Kind
0 … * R
 Identifikation
0 … 1 R String
 Allgemeine Angaben
0 … * R
Untersuchte Parameter
1 … 1 M Kode
Beurteilung
1 … 1 M Boolean
Biometrie I
0 … * R
Messparameter
1 … 1 M Kode
Messwert
1 … 1 M Quantität
Perzentil
0 … 1 R Quantität
Zeitgerechte Entwicklung
0 … 1 R
Liegt vor
0 … 1 R Boolean
Kontrollbedürftig
0 … 1 R Boolean
Bemerkungen zum Fötus/Kind
0 …
* R
1 R String
 
Identifikation
Auffälligkeiten
0 … 1
R String
R
Herzaktion
Vorhanden
0 … 1
R 
R Boolean
Lokalisation/Struktur der Plazenta
Kontrollbedürftig
0 …
* R
1 R Boolean
Konsiliaruntersuchung veranlasst
Auswahl der Angaben
0 … 1
R Kode
Kommentar zur Lokalisation/Struktur der Plazenta
R Boolean
Bemerkungen zum I. Screening
0 … 1
R 
R String
Biometrie
 II. Screening
0 …
*
1 R
Messparameter
Zeitpunkt der Untersuchung
1 … 1 M
 Kode
Messwert
Datum
1 … 1
M Quantität
Perzentil
M Datum
Schwangerschaftswoche+Tage
0 … 1 R
 Quantität
Morphologie
0 … * R
Untersuchte Parameter
Schwangerschaftswochen
1 … 1
M Kode
Beurteilung
1 … 1 M Boolean
Zeitgerechte Entwicklung
0 … 1 R
Liegt vor
M Quantität
Anzahl an Tagen in laufender Schwangerschaftswoche
1 … 1 M Quantität
Schwangerschaftswoche+Tage (korrigiert)
0 … 1 R
 Boolean
Kontrollbedürftig
Schwangerschaftswochen
0
1 … 1
R Boolean
Kontrollbedürftige Befunde
0 … * R
Kontrollbedürftige Befunde hinsichtlich
M Quantität
Anzahl an Tagen in laufender Schwangerschaftswoche
1 … 1
M Kode
Beurteilung
1 … 1 M Boolean
Bemerkungen zum Fötus/Kind
M Quantität
Einlingsschwangerschaft
0 … 1 R Boolean
 Angaben zum Fötus/Kind
0 … * R
Identifikation
0 … 1
R 
R String
Konsiliaruntersuchung veranlasst
Herzaktion
0 … 1
R 
R Boolean
Bemerkungen  zum II. Screening
Lokalisation/Struktur der Plazenta
0 …
1
* R
 String
 III. Screening
Auswahl der Angaben
0 … 1
R
 Zeitpunkt der Untersuchung
1 … 1 M
Datum
1 … 1 M Datum
Schwangerschaftswoche+Tage
0 … 1 R
Schwangerschaftswochen
1 … 1 M Quantität
Anzahl an Tagen in laufender Schwangerschaftswoche
1 … 1 M Quantität
Schwangerschaftswoche+Tage (korrigiert)
0 … 1 R
Schwangerschaftswochen
1 … 1 M Quantität
Anzahl an Tagen in laufender Schwangerschaftswoche
1 … 1 M Quantität
Einlingsschwangerschaft
0 … 1 R Boolean
Angaben zum Fötus/Kind
0 … * R
Identifikation
0 … 1 R String
Herzaktion
0 … 1 R Boolean
Lokalisation/Struktur der Plazenta
0 … * R
Auswahl der Angaben
0 … 1 R Kode
Kommentar zur Lokalisation/Struktur der Plazenta
0 … 1 R String
Kindslage
0 … 1 R
Angabe der Kindslage
0 … 1 R Kode
Ergänzende oder alternative Angaben zur Kindslage
0 … 1 R String
Biometrie III
0 … * R
Messparameter
1 … 1 M Kode
Messwert
1 … 1 M Quantität
Perzentil
0 … 1 R Quantität
Zeitgerechte Entwicklung
0 … 1 R
Liegt vor
0 … 1 R Boolean
Kontrollbedürftig
0 … 1 R Boolean
Kontrollbedürftige Befunde
0 … * R
Kontrollbedürftige Befunde hinsichtlich
0 … 1 R Kode
Beurteilung
0 … 1 R BooleanBemerkungen
R Kode
Kommentar zur Lokalisation/Struktur der Plazenta
0 … 1 R String
Biometrie II
0 … * R
Messparameter
1 … 1 M Kode
Messwert
1 … 1 M Quantität
Perzentil
0 … 1 R Quantität
Morphologie
0 … * R
Untersuchte Parameter
1 … 1 M Kode
Beurteilung
1 … 1 M Boolean
Zeitgerechte Entwicklung
0 … 1 R
Liegt vor
0 … 1 R Boolean
Kontrollbedürftig
0 … 1 R Boolean
Kontrollbedürftige Befunde
0 … * R
Kontrollbedürftige Befunde hinsichtlich
1 … 1 M Kode
Beurteilung
1 … 1 M Boolean
Bemerkungen zum Fötus/Kind
0 … 1 R String
Konsiliaruntersuchung veranlasst
0 … 1 R Boolean
Bemerkungen  zum II. Screening
0 … 1 R String
 III. Screening
0 … 1 R
 Zeitpunkt der Untersuchung
1 … 1 M
Datum
1 … 1 M Datum
Schwangerschaftswoche+Tage
0 … 1 R
Schwangerschaftswochen
1 … 1 M Quantität
Anzahl an Tagen in laufender Schwangerschaftswoche
1 … 1 M Quantität
Schwangerschaftswoche+Tage (korrigiert)
0 … 1 R
Schwangerschaftswochen
1 … 1 M Quantität
Anzahl an Tagen in laufender Schwangerschaftswoche
1 … 1 M Quantität
Einlingsschwangerschaft
0 … 1 R Boolean
Angaben zum Fötus/Kind
0 …
1
* R
 String
Konsiliaruntersuchung veranlasst
Identifikation
0 … 1
R BooleanBemerkungen zum III. Screening
R String
Herzaktion
0 … 1
R String Weitere Ultraschall-Untersuchungen
R Boolean
Lokalisation/Struktur der Plazenta
0 … * R
Auswahl der
Untersuchung
Angaben
1
0 … 1
M 
R Kode
Angaben zur Untersuchung
1 … 1 M String Cardiotokographie
Kommentar zur Lokalisation/Struktur der Plazenta
0 … 1 R String
Kindslage
0 …
*
1 R
 Zeitpunkt
Angabe der
Untersuchung
Kindslage
1
0 … 1
MDatum1 … 1 M Datum Schwangerschaftswoche+Tage
R Kode
Ergänzende oder alternative Angaben zur Kindslage
0 … 1
R
R String
Schwangerschaftswochen
Biometrie III
1 … 1 M QuantitätAnzahl an Tagen in laufender Schwangerschaftswoche
0 … * R
Messparameter
1 … 1
M QuantitätBeurteilung0 … 1 R String

 Abschluss-Untersuchung/Epikrise

0 … 1 R Schwangerschaft
M Kode
Messwert
1 … 1 M Quantität
Perzentil
0 … 1
R
R Quantität
Alter
Zeitgerechte Entwicklung
0 … 1 R
 Quantität
Schwangerschaften
Liegt vor
0 … 1
R CountGeburten
R Boolean
Kontrollbedürftig
0 … 1
R CountAnzahl der Vorsorgeuntersuchungen
R Boolean
Kontrollbedürftige Befunde
0 …
1
* R
 Count Zeitpunkt der Erstuntersuchung
Kontrollbedürftige Befunde hinsichtlich
0 … 1
R
R Kode
Schwangerschaftswochen
Beurteilung
1
0 … 1
M QuantitätAnzahl an Tagen in laufender Schwangerschaftswoche1 … 1 O QuantitätVorstellung in Entbindungsklinik
R Boolean
Bemerkungen zum Fötus/Kind
0 … 1 R String
Konsiliaruntersuchung veranlasst
0 … 1
R 
R Boolean
Stationärer Aufenthalt während der Schwangerschaft
Bemerkungen zum III. Screening
0 … 1
R QuantitätRisikomerkmale
R String
 Weitere Ultraschall-Untersuchungen
0 … * R
 
Auswahl der Untersuchung
1 … 1 M Kode
 Geburt
Angaben zur Untersuchung
1
0
… 1
R
M String

 

Angaben zur Entbindung

Cardiotokographie

0 …
1
* R
 Zeitpunkt der
Entbindung
Untersuchung
1 … 1 M
Datum
1 … 1
M 
M Datum
 
Schwangerschaftswoche+Tage
0 … 1 R
Schwangerschaftswochen
1 … 1
M 
M Quantität
Anzahl an Tagen in laufender Schwangerschaftswoche
1 … 1
O Quantität
M Quantität
Beurteilung
Extern entbunden0 … 1 R BooleanBesonderheiten zur Entbindung
0 … 1
R 
R String

 

Angaben zum Kind

Abschluss-Untersuchung/Epikrise

0 …
*
1 R
Nummer
 Schwangerschaft
0 … 1 R
 Count
Zeitpunkt der Geburt
Alter
1
0 … 1
M Datum/ZeitLebendgeburt
R Quantität
Schwangerschaften
0 … 1
R BooleanGeschlecht
R Count
Geburten
0 … 1
R KodeGeburtsmodus
R Count
Anzahl der Vorsorgeuntersuchungen
0 … 1
R KodeKindslage0 … 1 R KodeKörpergewicht
R Count
 Zeitpunkt der Erstuntersuchung
0 … 1 R
 Quantität
Kopfumfang
Schwangerschaftswochen
0
1 … 1
R 
M Quantität
Körperlänge
Anzahl an Tagen in laufender Schwangerschaftswoche
1
0
… 1
R 
O Quantität
 Apgar-Score
Vorstellung in Entbindungsklinik
0 … 1
RApgar-Score Zeitpunkt1 … 1 M KodeApgar-Score Wert1 … 1 M KodepH-Wert
R Boolean
Stationärer Aufenthalt während der Schwangerschaft
0 … 1 R Quantität
Risikomerkmale
0 … * R Kode
 Geburt
0 … 1 R
 
Quantität
Angaben zur Entbindung
Fehlbildung
0 … 1 R
 BooleanBesonderheiten zum Kind0 … 1 R String Erste Untersuchung nach Entbindung (Wochenbett)
 Zeitpunkt der Entbindung
1 … 1 M
Datum
1 … 1 M Datum
Schwangerschaftswoche+Tage
0 … 1 R
 Angaben zur Mutter

Schwangerschaftswochen

1
0
… 1
RWochenbett normal0 … 1 R BooleanGynäkologischer Befund normal
M Quantität

Anzahl an Tagen in laufender Schwangerschaftswoche

1 … 1 O Quantität
Extern entbunden
0 … 1
R 
R Boolean
Anti-D-Prophylaxe
Besonderheiten zur Entbindung
0 … 1
R BooleanBeratung über Jodzufuhr
R String
 Angaben zum Kind
0 …
1
* R
 Boolean
 Blutdruck
Nummer
0 … 1
RSystolischer Blutdruckwert
R Count
Zeitpunkt der Geburt
1 … 1
M QuantitätDiastolischer Blutdruckwert1 … 1 M Quantität Angaben zum Kind0 … * RNummer
M Datum/Zeit
Lebendgeburt
0 … 1 R Boolean
Geschlecht
0 … 1 R Kode
Geburtsmodus
0 … 1
R Count Blutgruppe
R Kode
Kindslage
0 … 1
RAB0-System 
R Kode
Körpergewicht
0 … 1
R KodeRhesus-System 
R Quantität
Kopfumfang
0 … 1
R KodeDirekter Coombstest
R Quantität
Körperlänge
0 … 1
R Kode
R Quantität
 
Termine
Apgar-Score
0 … 1 R
Verlegung0 … 1 R DatumEntlassung
Apgar-Score Zeitpunkt
1 … 1 M Kode
Apgar-Score Wert
1 … 1 M Kode
pH-Wert
0 … 1
R DatumBesonderheiten zum Kind
R Quantität
Fehlbildung
0 … 1
R String
R Boolean
Besonderheiten zum
Wochenbett
Kind
0 … 1
R 
R String
 
Zweite Untersuchung nach Entbindung
Wochenbett
0 … 1 R
 Angaben zur Mutter
0 … 1 R
Gynäkologischer Befund
Wochenbett normal
0 … 1
R 
R Boolean
 Urin
Gynäkologischer Befund normal
0 … 1
RZucker0 … 1 R 
R Boolean
Eiweiß
Anti-D-Prophylaxe
0 … 1
R 
R Boolean
Harnsediment unauffällig
Beratung über Jodzufuhr
0 … 1
R 
R Boolean
 Blutdruck
0 … 1 R
Systolischer Blutdruckwert
1 … 1
M 
M Quantität
Diastolischer Blutdruckwert
1 … 1
M 
M Quantität
Stillverhalten der Mutter0 … 1 R Kode
 Angaben zum Kind
0 … * R
Nummer
0 … 1
R 
R Count
U3 durchgeführt
Blutgruppe
0 … 1 R
 BooleanKind lebt und ist gesund
AB0-System 
0 … 1
R BooleanKind verstorben am0 … 1 R DatumKind laut U3 behandlungsbedürftig
R Kode
Rhesus-System 
0 … 1
R BooleanBesonderheiten zum Kind
R Kode
Direkter Coombstest
0 … 1
R StringBesonderheiten zur zweiten Untersuchung nach Entbindung
R Kode
Termine
0 … 1 R
 String 9. Besondere Befunde
Verlegung
0 …
* R

Befundkatalog

1 … 1 M KodeErgänzende Angaben zu besonderen Befunden
1 R Datum
Entlassung
0 … 1 R Datum
Besonderheiten zum Kind
0 … 1
R String 10. Stationäre Behandlung0 … * R

 Zeitraum

1 … 1 MVon
R String
Besonderheiten zum Wochenbett
0 … 1 R String
 Zweite Untersuchung nach Entbindung
0 … 1 R
 String
Bis
Angaben zur Mutter
0 … 1 R
 String

 Einrichtung

1 … 1 M Identifier
Gynäkologischer Befund normal
0 … 1 R Boolean
Urin
0 … 1 R
Institutionskennzeichen
Zucker
0 …
* R IdentifierBSNR
1 R Boolean
Eiweiß
0 …
* R IdentifierName1 … 1 M String Kontakt
1 R Boolean
Harnsediment unauffällig
0 … 1 R Boolean
Blutdruck
0 …
*
1 R
Kontaktkanal
Systolischer Blutdruckwert
1 … 1
M KodeWert
M Quantität
Diastolischer Blutdruckwert
1 … 1
M StringErgänzende Angaben zur Einrichtung
M Quantität
Stillverhalten der Mutter
0 … 1 R Kode
 Angaben zum Kind
0 …
1
* R
 String
Diagnose
Nummer
0 … 1
R StringTherapie
R Count
U3 durchgeführt
0 … 1
R String

 11. Hinweise

1 … 1 M

Hinweise für die Schwangere

1 … 1 M String

Hinweis an die Mutter

1 … 1 M String

Aufbewahrungshinweis zum Mutterpass

1 … 1 M String

 12. Metainformation

1 … 1 M

 Signatur/Zeitstempel

0 … 1 R

Signaturzeitstempel

1 … 1 M Datum/Zeit

Signatur

1 … 1 M Zusammenstellung von DatenErstellungsdatum1 … 1 M Datum

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columnsKey; Erstellt; Name; Organisation; Zusammenfassung; Beschreibung
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...

titleBeispieltabelle

...

Kardinalität | Konformität | Datentyp

...

1.Patient

...

 Identifier

...

PID

...

VersichertenID GKV

...

 Name

...

Vorname

...

Nachname

...

R Boolean
Kind lebt und ist gesund
0 … 1 R Boolean
Kind verstorben am
0 … 1 R Datum
Kind laut U3 behandlungsbedürftig
0 … 1 R Boolean
Besonderheiten zum Kind
0 … 1 R String
Besonderheiten zur zweiten Untersuchung nach Entbindung
0 … 1 R String

 9. Besondere Befunde

0 … * R

Befundkatalog

1 … 1 M Kode

Ergänzende Angaben zu besonderen Befunden

0 … 1 R String

 10. Stationäre Behandlung

0 … * R

 Zeitraum

1 … 1 M
Von
0 … 1 R String
Bis
0 … 1 R String

Einrichtung

1 … 1 M
Identifier
0 … 1 R
Institutionskennzeichen
0 … * R Identifier
BSNR
0 … * R Identifier
Name
1 … 1 M String
Kontakt
0 … * R
Kontaktkanal
1 … 1 M Kode
Wert
1 … 1 M String
Ergänzende Angaben zur Einrichtung
0 … 1 R String

Diagnose

0 … 1 R String

Therapie

0 … 1 R String

11. Hinweise

1 … 1 M

Hinweise für die Schwangere

1 … 1 M String

Hinweis an die Mutter

1 … 1 M String

Aufbewahrungshinweis zum Mutterpass

1 … 1 M String

 12. Metainformation

1 … 1 M

 Signatur/Zeitstempel

0 … 1 R
Signaturzeitstempel
1 … 1 M Datum/Zeit
Signatur
1 … 1 M Zusammenstellung von Daten

Erstellungsdatum

1 … 1 M Datum



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...

Ebene 2 Überschrift 4 - 1 Einrückung (+Link, wenn Bild)

...

Ebene 3 Überschrift 5 fett - 2 Einrückungen

...

Ebene 4 Überschrift 5 - 3 Einrückungen

...

Ebene 5 Überschrift 6 fett- 4 Einrückungen

...

Ebene 6 Überschrift 6 - 5 Einrüpckungen

...