Die körperliche Untersuchung der U1 unterscheidet sich von den körperlichen Untersuchungen in den folgenden Kindervorsorgeuntersuchungen. In der U1 sind Messwerte (Apgar, Körpermaße), Freitextfelder und Checkboxen zur Dokumentation der körperlichen Untersuchung vorgesehen.
Kardinalität und Konformität:
| SZENARIO | KARDINALITÄT | KONFORMITÄT |
|---|
FHIR®-Mapping: %KBV_PR_MIO_CMR_Composition_U1|KBV_PR_MIO_CMR_Composition_U1.section:untersuchung%
1.5.5.1.1 U1 - Untersuchung - Ödeme
Kardinalität und Konformität:
| SZENARIO | KARDINALITÄT | KONFORMITÄT |
|---|
Terminologie-Assoziation:
| CODE | BEZEICHNUNG IM CODE-SYSTEM | CODE-SYSTEM |
|---|---|---|
| 78913002 | Edema of newborn (disorder) | SNOMED CT®, 2021-01-31 |
FHIR®-Mapping:
- %KBV_PR_MIO_CMR_Diagnostic_Report_U1_Edema_Of_Newborn|KBV_PR_MIO_CMR_Diagnostic_Report_U1_Edema_Of_Newborn%
- %KBV_PR_MIO_CMR_Observation_U1_Edema_Of_Newborn|KBV_PR_MIO_CMR_Observation_U1_Edema_Of_Newborn%
Wert: Boolean
1.5.5.1.2 U1 - Untersuchung - Gelbsucht
Kardinalität und Konformität:
| SZENARIO | KARDINALITÄT | KONFORMITÄT |
|---|
Terminologie-Assoziation:
| CODE | BEZEICHNUNG IM CODE-SYSTEM | CODE-SYSTEM |
|---|---|---|
| 387712008 | Neonatal jaundice (disorder) | SNOMED CT®, 2021-01-31 |
FHIR®-Mapping:
- %KBV_PR_MIO_CMR_Diagnostic_Report_U1_Neonatal_Jaundice|KBV_PR_MIO_CMR_Diagnostic_Report_U1_Neonatal_Jaundice%
- %KBV_PR_MIO_CMR_Observation_U1_Neonatal_Jaundice|KBV_PR_MIO_CMR_Observation_U1_Neonatal_Jaundice%
Wert: Boolean
1.5.5.1.3 U1 - Untersuchung - Traumata
Kardinalität und Konformität:
| SZENARIO | KARDINALITÄT | KONFORMITÄT |
|---|
Terminologie-Assoziation:
| CODE | BEZEICHNUNG IM CODE-SYSTEM | CODE-SYSTEM |
|---|---|---|
| 56110009 | Birth trauma of fetus (disorder) | SNOMED CT®, 2021-01-31 |
FHIR®-Mapping:
- %KBV_PR_MIO_CMR_Diagnostic_Report_U1_Birth_Trauma_Of_Fetus|KBV_PR_MIO_CMR_Diagnostic_Report_U1_Birth_Trauma_Of_Fetus%
- %KBV_PR_MIO_CMR_Observation_U1_Birth_Trauma_Of_Fetus|KBV_PR_MIO_CMR_Observation_U1_Birth_Trauma_Of_Fetus%
Wert: String
1.5.5.1.4 U1 - Untersuchung - Fehlbildungen
Kardinalität und Konformität:
| SZENARIO | KARDINALITÄT | KONFORMITÄT |
|---|
Terminologie-Assoziation:
| CODE | BEZEICHNUNG IM CODE-SYSTEM | CODE-SYSTEM |
|---|---|---|
| 276654001 | Congenital malformation (disorder) | SNOMED CT®, 2021-01-31 |
FHIR®-Mapping:
- %KBV_PR_MIO_CMR_Diagnostic_Report_U1_Congenital_Malformation|KBV_PR_MIO_CMR_Diagnostic_Report_U1_Congenital_Malformation%
- %KBV_PR_MIO_CMR_Observation_U1_Congenital_Malformation|KBV_PR_MIO_CMR_Observation_U1_Congenital_Malformation%
Wert: String
1.5.5.1.5 U1 - Untersuchung - Reifezeichen
Kardinalität und Konformität:
| SZENARIO | KARDINALITÄT | KONFORMITÄT |
|---|
Terminologie-Assoziation:
| CODE | BEZEICHNUNG IM CODE-SYSTEM | CODE-SYSTEM |
|---|---|---|
| 364739001 | Finding of fetal gestation at delivery (finding) | SNOMED CT®, 2021-01-31 |
FHIR®-Mapping:
- %KBV_PR_MIO_CMR_Observation_U1_Term_Infant|KBV_PR_MIO_CMR_Observation_U1_Term_Infant%
- %KBV_PR_MIO_CMR_Diagnostic_Report_U1_Term_Infant|KBV_PR_MIO_CMR_Diagnostic_Report_U1_Term_Infant%
Wert: String
1.5.5.1.6 U1 - Untersuchung - Apgar Score
Kardinalität und Konformität:
| SZENARIO | KARDINALITÄT | KONFORMITÄT |
|---|
FHIR®-Mapping:
- %KBV_PR_MIO_CMR_Diagnostic_Report_U1_Apgar_Score|KBV_PR_MIO_CMR_Diagnostic_Report_U1_Apgar_Score%
- %KBV_PR_MIO_CMR_Observation_U1_Apgar_Score|KBV_PR_MIO_CMR_Observation_U1_Apgar_Score%
1.5.5.1.6.1 Apgar-Score Zeitpunkt
Kardinalität und Konformität:
| SZENARIO | KARDINALITÄT | KONFORMITÄT |
|---|
FHIR®-Mapping: %KBV_PR_MIO_CMR_Observation_U1_Apgar_Score|KBV_PR_MIO_CMR_Observation_U1_Apgar_Score.code%
Wert: Code
| KONZEPT UND WIEDERGABENAME | CODE | BEZEICHNUNG IM CODE-SYSTEM | CODE-SYSTEM |
|---|---|---|---|
| Apgar zum Zeitpunkt 5 Min. nach Geburt | 9274-2 | 5 minute Apgar Score | LOINC®, 2.69 |
| 169909004 | Apgar score at 5 minutes (observable entity) | SNOMED CT®, 2021-01-31 | |
| Apgar zum Zeitpunkt 10 Min. nach Geburt | 9271-8 | 10 minute Apgar Score | LOINC®, 2.69 |
| 169922007 | Apgar score at 10 minutes (observable entity) | SNOMED CT®, 2021-01-31 |
| KONZEPT UND WIEDERGABENAME | CODE | BEZEICHNUNG IM CODE-SYSTEM | CODE-SYSTEM |
|---|---|---|---|
| Apgar zum Zeitpunkt 5 Min. nach Geburt | 9274-2 | 5 minute Apgar Score | LOINC®, 2.69 |
| 169909004 | Apgar score at 5 minutes (observable entity) | SNOMED CT®, 2021-01-31 | |
| Apgar zum Zeitpunkt 10 Min. nach Geburt | 9271-8 | 10 minute Apgar Score | LOINC®, 2.69 |
| 169922007 | Apgar score at 10 minutes (observable entity) | SNOMED CT®, 2021-01-31 |
1.5.5.1.6.2 Apgarwert
Kardinalität und Konformität:
| SZENARIO | KARDINALITÄT | KONFORMITÄT |
|---|
Terminologie-Assoziation:
| CODE | BEZEICHNUNG IM CODE-SYSTEM | CODE-SYSTEM |
|---|---|---|
| 249228009 | Total apgar score (observable entity) | SNOMED CT®, 2021-01-31 |
FHIR®-Mapping: %KBV_PR_MIO_CMR_Observation_U1_Apgar_Score|KBV_PR_MIO_CMR_Observation_U1_Apgar_Score.value[x]:valueCodeableConcept%
Wert: Code
| KONZEPT UND WIEDERGABENAME | CODE | BEZEICHNUNG IM CODE-SYSTEM | CODE-SYSTEM |
|---|---|---|---|
| Apgar 0 | 77714001 | Apgar score 0 (finding) | SNOMED CT®, 2021-01-31 |
| Apgar 1 | 43610007 | Apgar score 1 (finding) | SNOMED CT®, 2021-01-31 |
| Apgar 2 | 39910003 | Apgar score 2 (finding) | SNOMED CT®, 2021-01-31 |
| Apgar 3 | 26635001 | Apgar score 3 (finding) | SNOMED CT®, 2021-01-31 |
| Apgar 4 | 38107004 | Apgar score 4 (finding) | SNOMED CT®, 2021-01-31 |
| Apgar 5 | 24388001 | Apgar score 5 (finding) | SNOMED CT®, 2021-01-31 |
| Apgar 6 | 10318004 | Apgar score 6 (finding) | SNOMED CT®, 2021-01-31 |
| Apgar 7 | 13323003 | Apgar score 7 (finding) | SNOMED CT®, 2021-01-31 |
| Apgar 8 | 12431004 | Apgar score 8 (finding) | SNOMED CT®, 2021-01-31 |
| Apgar 9 | 64198003 | Apgar score 9 (finding) | SNOMED CT®, 2021-01-31 |
| Apgar 10 | 49544001 | Apgar score 10 (finding) | SNOMED CT®, 2021-01-31 |
1.5.5.1.7 U1 - Untersuchung - Geburtskörperlänge
Kardinalität und Konformität:
| SZENARIO | KARDINALITÄT | KONFORMITÄT |
|---|
Terminologie-Assoziation:
| CODE | BEZEICHNUNG IM CODE-SYSTEM | CODE-SYSTEM |
|---|---|---|
| 89269-5 | Body height Measured --at birth | LOINC®, 2.69 |
| 169886007 | Birth length (observable entity) | SNOMED CT®, 2021-01-31 |
FHIR®-Mapping:
- %KBV_PR_MIO_CMR_Diagnostic_Report_U1_Birth_Length|KBV_PR_MIO_CMR_Diagnostic_Report_U1_Birth_Length%
- %KBV_PR_MIO_CMR_Observation_U1_Birth_Length|KBV_PR_MIO_CMR_Observation_U1_Birth_Length%
Wert: Quantität (cm)
1.5.5.1.8 U1 - Untersuchung - Geburtskörpergewicht
Kardinalität und Konformität:
| SZENARIO | KARDINALITÄT | KONFORMITÄT |
|---|
Terminologie-Assoziation:
| CODE | BEZEICHNUNG IM CODE-SYSTEM | CODE-SYSTEM |
|---|---|---|
| 8339-4 | Birth weight Measured | LOINC®, 2.69 |
| 364589006 | Birth weight (observable entity) | SNOMED CT®, 2021-01-31 |
FHIR®-Mapping:
- %KBV_PR_MIO_CMR_Diagnostic_Report_U1_Birth_Weight|KBV_PR_MIO_CMR_Diagnostic_Report_U1_Birth_Weight%
- %KBV_PR_MIO_CMR_Observation_U1_Birth_Weight|KBV_PR_MIO_CMR_Observation_U1_Birth_Weight%
Wert: Quantität (g)