1. Änderungen im Vergleich zur Version 1.0.0

Im Sommer 2021 wurden im MIO Viewer Unstimmigkeiten in Verweisen von FHIR®-Ressourcen des Kinderuntersuchungshefts ersichtlich. Neben den damit verbundenen Anpassungen wurden einige Codes aktualisiert, die in der aktuellen Version des jeweiligen Code-Systems inaktiv geworden sind. Außerdem wurde die Gelegenheit für weitere nebensächlichen Änderungen, z. B. redaktioneller Art, genutzt. Alle Änderungen werden nachfolgend im Detail dargestellt.

1.1 Informationsmodell

Es wurden keine medizinisch-fachlichen Änderungen am Informationsmodell durchgeführt. Jedoch gab es kleinere Anpassungen im Informationsmodell wegen der Weiterentwicklung bestimmter Modellierungsregeln im Sinne einer Vereinheitlichung der MIOs untereinander, z. B. eine Anpassung einiger Konformitäten ohne Veränderung der Kardinalitäten, so dass die FHIR®-Spezifikation hiervon nicht berührt wird. Es erfolgte eine Änderung (Format-Erläuterungen):

  • von 1...1 R auf 1...1 M und
  • von 1...* R auf 1...* M

Außerdem wurde die aktuelle Version der KBV-Basisprofile (1.1.3) verwendet. Dies führte jedoch zu keiner Änderung der Modellstruktur.

1.2 Codierung

  • Die LOINC® Version wurde auf 2.69 aktualisiert, jedoch waren keine Anpassungen nötig.
  • Die SNOMED-CT® Version wurde auf die Version des International Release vom 31.01.2021 aktualisiert. Dies erforderte folgende Anpassungen:
BeschreibungVersion 1.0.0Version 1.0.1Begründung

Ikterus

U2 - Untersuchung -Haut

U3 - Untersuchung - Haut

U4 - Untersuchung - Haut

162740002 |On examination - jaundiced color (finding)|

18165001 |Jaundice (finding)|

Code inaktiv

Hornhautreflexbildchen: auffällig (Strabismus)

U7a - Untersuchung -Augen

U8 - Untersuchung - Augen

U9 - Untersuchung - Augen


164011009 |On examination - strabismus - squint (finding)|

 22066006 |Strabismus (disorder)|

Code inaktiv
pH-Wert (Nabelarterie)

363787002 : 370134009 = 123029007 , 704319004 = 12499000 , 704318007 = 118556004 , 370132008 = 30766002 , 704327008 = 703430008 , 246093002 = 68615006 , 246501002 = 723208001

Observable entity (observable entity) : Time aspect (attribute) = Single point in time (qualifier value) , Inheres in (attribute) = Cord blood (substance) , Property type (attribute) = Substance concentration (property) (qualifier value) , Scale type (attribute) = Quantitative (qualifier value) , Direct site (attribute) = Arterial cord blood specimen (specimen) , Component (attribute) = Bicarbonate (substance) , Technique (attribute) = Base excess calculation technique (qualifier value)

363787002 : 370134009 = 123029007 , 704319004 = 12499000 , 118598001 = 118556004 , 370132008 = 30766002 , 704327008 = 703430008 , 246093002 = 68615006 , 246501002 = 723208001

Observable entity (observable entity) : Time aspect (attribute) = Single point in time (qualifier value) , Inheres in (attribute) = Cord blood (substance) , Property (attribute) = Substance concentration (property) (qualifier value) , Scale type (attribute) = Quantitative (qualifier value) , Direct site (attribute) = Arterial cord blood specimen (specimen) , Component (attribute) = Bicarbonate (substance) , Technique (attribute) = Base excess calculation technique (qualifier value)

Code inaktiv
Base excess

363787002 : 370134009 = 123029007 , 704319004 = 12499000 , 704318007 = 118556004 , 370132008 = 30766002 , 704327008 = 703430008 , 246093002 = 68615006 , 246501002 = 723208001

Observable entity (observable entity) : Time aspect (attribute) = Single point in time (qualifier value) , Inheres in (attribute) = Cord blood (substance) , Property type (attribute) = Substance concentration (property) (qualifier value) , Scale type (attribute) = Quantitative (qualifier value) , Direct site (attribute) = Arterial cord blood specimen (specimen) , Component (attribute) = Bicarbonate (substance) , Technique (attribute) = Base excess calculation technique (qualifier value)

363787002 : 370134009 = 123029007 , 704319004 = 12499000 , 118598001 = 118556004 , 370132008 = 30766002 , 704327008 = 703430008 , 246093002 = 68615006 , 246501002 = 723208001

Observable entity (observable entity) : Time aspect (attribute) = Single point in time (qualifier value) , Inheres in (attribute) = Cord blood (substance) , Property (attribute) = Substance concentration (property) (qualifier value) , Scale type (attribute) = Quantitative (qualifier value) , Direct site (attribute) = Arterial cord blood specimen (specimen) , Component (attribute) = Bicarbonate (substance) , Technique (attribute) = Base excess calculation technique (qualifier value)

Code inaktiv

U2 - Untersuchung - Abdomen, Genitale

U3 - Untersuchung - Abdomen, Genitale

U4 - Untersuchung - Abdomen, Genitale

U5 - Untersuchung - Abdomen, Genitale

U6 - Untersuchung - Abdomen, Genitale

U7 - Untersuchung - Abdomen, Genitale

 U7a - Untersuchung - Abdomen, Genitale

U8 - Untersuchung - Abdomen, Genitale

U9 - Untersuchung - Abdomen, Genitale

65476007:{363698007=10200004}{363698007=62167004}

Abnormal size (finding) : {Finding site (attribute) = Liver structure (body structure) , Finding site (attribute) = Splenic structure (body structure)}

65476007:{363698007=10200004,363698007=78961009}

Abnormal size (finding) : {Finding site (attribute) = Liver structure (body structure) , Finding site (attribute) = Splenic structure (body structure)}		Code inaktiv
U2/U3 - Untersuchung - Abdomen, Genitale

Alter inaktiver Code innerhalb des postkoordinierten Codes: 21390004 |Developmental anomaly (morphologic abnormality)|


822987005:{116676008=21390004,363698007=818987002}

Finding of abdominopelvic segment of trunk (finding) : {Associated morphology (attribute)  = Developmental anomaly (morphologic abnormality) } { Finding site (attribute) = Structure of abdominopelvic cavity (body structure) }


Neuer aktiver Code innerhalb des postkoordinierten Codes: 49755003 |Morphologically abnormal structure (morphologic abnormality)|


822987005:{116676008=49755003,363698007=818987002}

Finding of abdominopelvic segment of trunk (finding) : {Associated morphology (attribute)  = Morphologically abnormal structure (morphologic abnormality) , Finding site (attribute) = Structure of abdominopelvic cavity (body structure)}


U4 - Untersuchung - Abdomen, Genitale

Alter inaktiver Code innerhalb des postkoordinierten Codes: 21390004 |Developmental anomaly (morphologic abnormality)|


822987005:{116676008=21390004,363698007=818987002}

Finding of abdominopelvic segment of trunk (finding) : {Associated morphology (attribute)  = Developmental anomaly (morphologic abnormality) } { Finding site (attribute) = Structure of abdominopelvic cavity (body structure) }


Neuer aktiver Code innerhalb des postkoordinierten Codes: 49755003 |Morphologically abnormal structure (morphologic abnormality)|


822987005:{116676008=49755003,363698007=818987002

Finding of abdominopelvic segment of trunk (finding) : {Associated morphology (attribute) = Morphologically abnormal structure (morphologic abnormality) , Finding site (attribute) = Structure of abdominopelvic cavity (body structure)}

Code inaktiv
U5/U6 - Untersuchung - Abdomen, Genitale

Alter inaktiver Code innerhalb des postkoordinierten Codes: 21390004 |Developmental anomaly (morphologic abnormality)|


822987005:{116676008=21390004,363698007=818987002}

Finding of abdominopelvic segment of trunk (finding) : {Associated morphology (attribute)  = Developmental anomaly (morphologic abnormality) } { Finding site (attribute) = Structure of abdominopelvic cavity (body structure) }


Neuer aktiver Code innerhalb des postkoordinierten Codes: 49755003 |Morphologically abnormal structure (morphologic abnormality)|


822987005:{116676008=49755003,363698007=818987002}

Finding of abdominopelvic segment of trunk (finding) : {Associated morphology (attribute)  = Morphologically abnormal structure (morphologic abnormality) , Finding site (attribute) = Structure of abdominopelvic cavity (body structure)}

Code inaktiv

1.3 Technische Spezifikation

  • Slicing von Composition.section wurde vereinheitlicht. Diskriminator ist jetzt bei allen Compositions title(value)
  • Redaktionelle Korrekturen ohne Einfluss auf FHIR®-Strukturen
  • Anpassung inaktiver Codes
  • Procedures der speziellen Früherkennungsuntersuchungen. Constraint hinzugefügt: Wenn status "not-done" ist, dann muss statusReason existieren.
  • Vereinheitlichung der schreibweise der Profilnamen: of → Of
  • Profile PC_ und PN_Patient entfernt, da redundant zu CMR_Patient
  • Profil PC_Practitioner entfernt, da redundant zu CMR_Practitioner
  • Spezielle Früherkennungsuntersuchungen Compositions: title und section.title wurden vereinheitlicht.
    • Composition.title enthält nun: "Spezielle Früherkennungsuntersuchungen"
    • Composition.section.title enthält nun den spezifischen Namen der speziellen Früherkennungsuntersuchungen

KBV_PR_MIO_CMR_Procedure_U1_U3_Cystic_Fibrosis_Screening

  • Kardinalität von partOf.reference angepasst. 1..1 → 0..1
  • Constraint proc-4 hinzugefügt
  • proc-1 angepasst
  • proc-2 angepasst
  • partOf.display zugelassen mit fixedValue "Blutabnahme für das Mukoviszidose-Screening gemeinsam mit dem Erweiterten Neugeborenen-Screening erfolgt"

KBV_PR_MIO_CMR_Diagnostic_Report_U1_U5_Pediatric_Diagnostic_Audiology_Service

  • Referenz von result angepasst. KBV_PR_MIO_CMR_Diagnostic_Report_U1_U5_Pediatric_Diagnostic_Audiology_Service → KBV_PR_MIO_CMR_Observation_U1_U5_Pediatric_Diagnostic_Audiology_Service

KBV_PR_MIO_CMR_Appointment_Next_Immunization_Appointment

  • reasonReference ausgeschlossen
  • app-1 angepasst

KBV_PR_MIO_CMR_Practitioner

  • qualification.period ausgeschlossen
  • qualification.issuer ausgeschlossen

KBV_PR_MIO_CMR_Care_Plan_U3_U4_Hip_Screening_Plan

  • basedOn ausgeschlossen

KBV_PR_MIO_CMR_Appointment_Next_Appointment

  • app-1 angepasst

KBV_PR_MIO_CMR_Observation_U7_U9_BMI

  • fixed Value wurde bei meta.profile ergänzt

KBV_EX_MIO_CMR_Executing_Laboratory

  • valueReference wurde um target Profile "KBV_PR_MIO_CMR_Organization" ergänzt

KBV_PR_MIO_PC_Bundle

  • Constraint "UUID" geändert zu: identifier.value.startsWith('urn:uuid:')

KBV_PR_MIO_PN_Bundle

  • Constraint "UUID" geändert zu: identifier.value.startsWith('urn:uuid:')

KBV_PR_MIO_PC_Encounter

  • referenzierter Practitioner um Versionsangabe ergänzt

KBV_PR_MIO_CMR_Composition_U4

  • Extension "pruefungAufklaerungHinweis" wurde von Composition.section:ergebnisse nach Composition.section:ergebnisse.section verschoben

KBV_VS_MIO_CMR_U1_U3_Pulse_Oxymetry_Measurement

  • Code für "kontrollbedürftig" ergänzt

KBV_PR_MIO_CMR_Composition_U1

  • In "section:erweitertesNeugeborenenScreening.entry" Kardinalität von 0..* zu 0..1 geändert

KBV_PR_MIO_CMR_Composition_U2

  • In "section:erweitertesNeugeborenenScreening.entry" Kardinalität von 0..* zu 0..1 geändert

KBV_PR_MIO_CMR_Composition_U3

  • In "section:erweitertesNeugeborenenScreening.entry" Kardinalität von 0..* zu 0..1 geändert

KBV_PR_MIO_CMR_Composition_U4

KBV_PR_MIO_CMR_Composition_U9

  • In "section:sozialanamnese.entry" Kardinalität von 0..1 → 0..* geändert