Beispiel 1
Die 21-jährige Person Max Mustermann nutzt die digitale Gesundheitsanwendung „DiGA 1“ um Migräne-/Kopfschmerzattacken und mögliche Auslöser hierfür zu dokumentieren. In dem aktuell übermittelten Datenexport vom 20.07.2021 werden die Medikamentenanamnese sowie die in der letzten Woche erfassten Probleme und Aktivitäten übermittelt. Die Medikamentenanamnese ergibt, dass Max einmal täglich am Abend eine Tablette oral mit 50 mg Amitriptylin als Migräneprophylaxe und bei Bedarf eine Tablette oral mit 400 mg Ibuprofen einnimmt. Max ist am 20.07.2021 mit frontalen Kopfschmerzen um 08:00 Uhr aufgewacht und hat deswegen um 08:30 Uhr eine Tablette Ibuprofen oral eingenommen, um 8.30 Uhr haben die Kopfschmerzen wieder nachgelassen. Anhand der visuellen Analogskala wurde die Schmerzintensität erfasst, das Ergebnis war eine 6 auf einer Skala 0 – 10. Nachdem die Kopfschmerzen wieder verschwunden sind, ist Max von 10:00 Uhr bis 12:00 Uhr Laufen gegangen, um sich besser zu fühlen. Die zurückgelegte Strecke betrug 6 km. Beim Erfassen der Kopfschmerzattacke wurde von der Anwendung auch erfragt, ob irgendwelche Auslösefaktoren für eine Migräneattacke vorliegen. Hierbei hat sich ergeben, dass Max am Vortag 30 Zigaretten geraucht hat und der Luftdruck mit 1 bar gemessen wurde. Zusätzlich wurde ein Tagebucheintrag erstellt, um die Informationen, die mit der Attacke in Verbindung stehen, zu bündeln.
Die FHIR®-Ressourcen für dieses Beispiel finden in der angehängten Zip-Datei: Praxisbeispiel_1.zip
Beispiel 2
Die 20-jährige Frau Erika Mustermann nutzt die digitale Gesundheitsanwendung „DiGA 2“ aufgrund ihrer Adipositas. Sie verfolgt damit das Ziel, gesünder zu leben und ihr Gewicht zu reduzieren. In dem aktuell übermittelten Datenexport vom 20.06.2021 sind Informationen über Ziele und Pläne bezüglich des Gewichtsverlusts, Gewichts- und Herzfrequenzmessungen mit Messgerät, Termine mit Kontaktpersonen sowie Informationen zu kürzlich aufgetretenen Problemen und durchgeführten Nahrungsmittelaufnahmen und Funktionsbeurteilungen enthalten. Das Ziel von Erika Mustermann ist es Gewicht zu verlieren. Um dies zu erreichen wurde ein Plan mit der Aufgabe erstellt Sport zu betreiben. Detaillierter sollen Laufübungen durchgeführt werden. Die DiGA hat Dr. med. Michaela Müller als behandelnde Ärztin vermerkt und Herrn Emil Diätassistent als Ernährungsberater. Zur Ernährungsberatung wurde ein Termin für den 14.07.2021, 10:00 – 11:00 Uhr organisiert und eingetragen. Am 20.06.2021, 09:00 Uhr wurde eine Beurteilung der Lauffähigkeit durchgeführt mit dem Ergebnis, dass „Laufen gehen“ aktuell gar nicht möglich ist. Es sind zwei Körpergewichtsmessungen enthalten, eine vom 13.06.2021, bei welcher das Gewicht 110 kg betrug und eine vom 20.06.2021, bei welcher das Gewicht 105 kg betrug. Letztere Messung wurde von einer mit der Anwendung gekoppelten Körperwaage erfasst. Zudem wurde auch die Herzfrequenz am 20.06.2021 durch die verbundene Fitnessuhr gemessen, die 120/min betrug.
Die FHIR®-Ressourcen für dieses Beispiel finden sich in der angehängten Zip-Datei: Praxisbeispiel_2.zip
Beispiel 3
Die 36-jährige Frau Lieschen Müller nutzt die digitale Gesundheitsanwendung „DiGA 3“ aufgrund ihrer kürzlich diagnostizierten, leichten depressiven Episode. In dem aktuell übermittelten Datenexport vom 01.03.2021 wird eine Ersteinschätzung anhand des Fragebogens Depressions-Angst-Stress-Skalen (DASS 42) übermittelt. Die Definition des genutzten Fragebogens sowie ein ausgefüllter Fragebogen sind enthalten. Basierend auf den von Lieschen Müller gegebenen Antworten zu den drei Skalen Depression, Angst und Stress wird jeweils ein Score berechnet, in diesem Fall 21 Punkte für jede der drei Skalen.
Die FHIR®-Ressourcen für dieses Beispiel finden sich in der angehängten Zip-Datei: Praxisbeispiel_3.zip
