5.7.2 Prüfung und Aufklärung

Hinweistext aus der Papierversion des U-Heftes: Prüfung, Aufklärung und ggf. Veranlassung der Durchführung von: 

In dieser Gruppe wird die anwendende Person durch feste Texte in Form von Auflistung daran erinnert, auf die speziellen Früherkennungsuntersuchungen zu prüfen, aufzuklären und diese ggf. zu veranlassen. Außerdem können Informationen zum Impfstatus gegeben werden sowie ggf. Impflücken dokumentiert werden. 

Terminologie Assoziation:

FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_CMR_Care_Plan_U2_U9_Result

U2 Prüfung

In diesem Element ist ein fester Hinweistext hinterlegt.

FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_CMR_Composition_U2.section:ergebnisse.extension:pruefungAufklaerungHinweis

Wert: String (fest)

U3 Prüfung

In diesem Element ist ein fester Hinweistext hinterlegt. 

FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_CMR_Composition_U3.section:ergebnisse.extension:pruefungAufklaerungHinweis

Wert: String (fest)

U4 Prüfung

In diesem Element ist ein fester Hinweistext hinterlegt. 

FHIR®-Mapping:  KBV_PR_MIO_CMR_Composition_U4.section:ergebnisse.extension:pruefungAufklaerungHinweis

Wert: String (fest)

U5 Prüfung

In diesem Element ist ein fester Hinweistext hinterlegt. 

FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_CMR_Composition_U5.section:ergebnisse.extension:pruefungAufklaerungHinweis

Wert: String (fest)

Impfstatus

Die Prüfung des Impfstatus mit Erfassung etwaiger fehlender Impfungen erfolgt ab der U4 (3.-4. Lebensmonat).

Vollständigkeit Impfstatus

Hinweistext aus der Papierversion des U-Heftes: Impfstatus beim Verlassen der Praxis vollständig:

Terminologie Assoziation:

FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_CMR_Observation_U4_U9_Status_Of_Immunization

Wert: Boolean

fehlende Impfungen

Freitextfeldangabe zur Dokumentation der fehlenden Impfungen, ggf. mit ursprünglichem Datum laut Impfkalender der STIKO.

Terminologie Assoziation:

FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_CMR_Observation_U4_U9_Status_Of_Immunization.component.code

Wert: String (<1MB)

Vitamin-K-Prophylaxe

Die Angaben zur Vitamin-K-Prophylaxe findet sich in der  U1 unter "Sonstiges" und in U2 und U3 unter "Ergebnisse".

FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_CMR_Medication_Statement_Vitamine_K_Prophylaxis

Vitamin-K-Prophylaxe Entscheidung

Hinweistext aus der Papierversion des U-Heftes: Vitamin-K-Prophylaxe gegeben:

FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_CMR_Medication_Statement_Vitamine_K_Prophylaxis.status

Wert: Code

Vitamin K Prophylaxe verabreicht

Terminologie Assoziation:

Wenn Vitamin K verabreicht wurde, wird im Folgenden dokumentiert, ob der Standard (2mg per os) oder eine abweichende Dosis bzw. Applikationsart angewendet wurde. 

Abweichende Dosis:

Wert: String

Beispiel: 2mg i.m.

Dosis: 2mg oral

Standardangabe zur Dosis und Applikationsform der Vitamin K Gabe entsprechend der Papiervorlage.

Applikationsform:

Standard-Applikationsform "oral" entsprechend der Papiervorlage.

Terminologie Assoziation:

FHIR®-Mapping:  KBV_PR_MIO_CMR_Medication_Statement_Vitamine_K_Prophylaxis.dosage.route

Wert: Code

Dosis

Standard Dosis von Vitamin K entsprechend der Papiervorlage: 2 mg oral

FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_CMR_Medication_Statement_Vitamine_K_Prophylaxis.dosage.doseAndRate

Wert: Quantität (Wert: 2, Einheit: mg)