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Hier wird ein Code aus einem geeigneten Code-System angegeben.

Kardinalität und Konformität:

%1.2.276.0.76.3.1.1.5.6.1.20.2.4381_scenarioCardinalityConformity%
SZENARIOKARDINALITÄTKONFORMITÄT
Die Erläuterungen zu den Konformitäten und Kardinalitäten finden Sie unter: Glossar- V2.2.0

FHIR®-Mapping: %KBV_PR_VoS_Condition|KBV_PR_VoS_Condition.code.coding%

Beziehung: Spezialisierung von Code-Auswahl aus den KBV-Basis-Profilen Version 1.7.0


10.2.3.1.1 ICD-10-GM-Code

In diesem Element wird der Code für die Diagnose als ICD-10-Code angegeben, inklusive Anzeigename (Display Name) sowie Name und Version des Code-Systems.

Kardinalität und Konformität:

%1.2.276.0.76.3.1.1.5.6.1.20.2.4382_scenarioCardinalityConformity%
SZENARIOKARDINALITÄTKONFORMITÄT
Die Erläuterungen zu den Konformitäten und Kardinalitäten finden Sie unter: Glossar- V2.2.0

FHIR®-Mapping: %KBV_PR_VoS_Condition|KBV_PR_VoS_Condition.code.coding:ICD-10-GM%

Beziehung: Spezialisierung von ICD-10-GM-Code aus den KBV-Basis-Profilen Version 1.7.0


10.2.3.1.1.1 Diagnosecode

In diesem Element wird der Code für die Diagnose angegeben, inklusive Anzeigename (Display Name) sowie Name und Version des Code-Systems, allerdings ohne ein Mehrfachcodierungskennzeichen (z. B. "*", "†" oder "!"). Diese sind in anderen entsprechenden Elementen abzubilden.

Kardinalität und Konformität:

%1.2.276.0.76.3.1.1.5.6.1.20.2.4383_scenarioCardinalityConformity%
SZENARIOKARDINALITÄTKONFORMITÄT
Die Erläuterungen zu den Konformitäten und Kardinalitäten finden Sie unter: Glossar- V2.2.0

Rationale:

FHIR®-Mapping: %KBV_PR_VoS_Condition|KBV_PR_VoS_Condition.code.coding:ICD-10-GM.code%

Beziehung: Spezialisierung von Diagnosecode aus den KBV-Basis-Profilen Version 1.7.0

Wert: Code


10.2.3.1.1.2 Codierungskennzeichen

In diesem Element wird ein Codierungskennzeichen (z. B. "*", "†" oder "!") zum Diagnosecode hinzugefügt.

Kardinalität und Konformität:

%1.2.276.0.76.3.1.1.5.6.1.20.2.4384_scenarioCardinalityConformity%
SZENARIOKARDINALITÄTKONFORMITÄT
Die Erläuterungen zu den Konformitäten und Kardinalitäten finden Sie unter: Glossar- V2.2.0

Rationale:

FHIR®-Mapping: %KBV_PR_VoS_Condition|KBV_PR_VoS_Condition.code.coding:ICD-10-GM.extension:Mehrfachcodierungs-Kennzeichen%

Beziehung: Spezialisierung von Codierungskennzeichen aus den KBV-Basis-Profilen Version 1.7.0

Wert: Code

Die nachfolgende Tabelle enthält Codes aus dem ValueSet "MehrfachkodierungsKennzeichen". Diese Codes können an dieser Stelle im Informationsmodell verwendet werden.

Werte
Konzept und Wiedergabename Code Bezeichnung im Codesystem Codesystem Quell-Werteliste
-**1.2.276.0.76.5.543, 1.4.0-
-††1.2.276.0.76.5.543, 1.4.0-
-!!1.2.276.0.76.5.543, 1.4.0-
Die verwendeten Codesysteme finden Sie unter: %codeSystemsPage%.


10.2.3.1.1.3 ICD-Diagnosesicherheit

Die Diagnosesicherheit, d. h. wie sicher die Diagnose im Einzelfall zu werten ist, wird durch ein Zusatzkennzeichen zum ICD-Code angegeben. Für Abrechnungszwecke in der ambulanten Versorgung muss obligatorisch ein Zusatzkennzeichen für die Diagnosesicherheit (A, G, V oder Z) angegeben werden, d. h. die Angabe ist obligatorisch. In der stationären Versorgung sind diese Zusatzkennzeichen für die Angabe der Diagnosesicherheit für Abrechnungszwecke dagegen nicht zulässig.

Kardinalität und Konformität:

%1.2.276.0.76.3.1.1.5.6.1.20.2.4385_scenarioCardinalityConformity%
SZENARIOKARDINALITÄTKONFORMITÄT
Die Erläuterungen zu den Konformitäten und Kardinalitäten finden Sie unter: Glossar- V2.2.0

Rationale:

Operationalisierungshinweis:

Bei Angabe der ICD-Diagnosesicherheit ist die zusätzliche Angabe der äquivalenten Werte für clinicalStatus und verificationStatus zwingend. Die Äquivalente sind im HL7®-Leitfaden Basis DE ( https://ig.fhir.de/basisprofile-de/stable/Ressourcen-Condition-ICD-10-GM.html) wie folgt festgelegt:

  • A (ausgeschlossen) => clinicalStatus = leer, verificationStatus="refuted"
  • G (gesicherte Diagnose) => clinicalStatus = "active", verificationStatus="confirmed"
  • V (Verdacht auf/zum Ausschluss von) => clinicalStatus = "active", verificationStatus="provisional" oder "differential"
  • Z (Zustand nach) => clinicalStatus = "resolved", verificationStatus="confirmed"

FHIR®-Mapping: %KBV_PR_VoS_Condition|KBV_PR_VoS_Condition.code.coding:ICD-10-GM.extension:Diagnosesicherheit.value[x].code%

Beziehung: Spezialisierung von ICD-Diagnosesicherheit aus den KBV-Basis-Profilen Version 1.7.0

Wert: Code

Die nachfolgende Tabelle enthält Codes aus dem ValueSet "KBV_VS_SFHIR_ICD_DIAGNOSESICHERHEIT". Diese Codes können an dieser Stelle im Informationsmodell verwendet werden.

Werte
Konzept und Wiedergabename Code Bezeichnung im Codesystem Codesystem Quell-Werteliste
-VVerdacht auf/zum Ausschluss von 1.2.276.0.76.3.1.1.5.1.21-
-Ggesicherte Diagnose1.2.276.0.76.3.1.1.5.1.21-
-Aausgeschlossen1.2.276.0.76.3.1.1.5.1.21-
-ZZustand nach 1.2.276.0.76.3.1.1.5.1.21-
Die verwendeten Codesysteme finden Sie unter: %codeSystemsPage%.


10.2.3.1.1.4 ICD-Seitenlokalisation

Zur Spezifizierung von Diagnoseangaben (ICD-10) dürfen die Zusatzkennzeichen für die Seitigkeit (R, L oder B) angegeben werden, d. h. die Angabe ist freiwillig; dies gilt für die stationäre und die ambulante Versorgung.

Kardinalität und Konformität:

%1.2.276.0.76.3.1.1.5.6.1.20.2.4386_scenarioCardinalityConformity%
SZENARIOKARDINALITÄTKONFORMITÄT
Die Erläuterungen zu den Konformitäten und Kardinalitäten finden Sie unter: Glossar- V2.2.0

Rationale:

FHIR®-Mapping: %KBV_PR_VoS_Condition|KBV_PR_VoS_Condition.code.coding:ICD-10-GM.extension:Seitenlokalisation.value[x].code%

Beziehung: Spezialisierung von ICD-Seitenlokalisation aus den KBV-Basis-Profilen Version 1.7.0

Wert: Code

Die nachfolgende Tabelle enthält Codes aus dem ValueSet "KBV_VS_SFHIR_ICD_SEITENLOKALISATION". Diese Codes können an dieser Stelle im Informationsmodell verwendet werden.

Werte
Konzept und Wiedergabename Code Bezeichnung im Codesystem Codesystem Quell-Werteliste
-Rrechts1.2.276.0.76.3.1.1.5.1.22-
-Llinks1.2.276.0.76.3.1.1.5.1.22-
-Bbeiderseits1.2.276.0.76.3.1.1.5.1.22-
Die verwendeten Codesysteme finden Sie unter: %codeSystemsPage%.


10.2.3.1.2 ALPHA-ID-Code

In diesem Element wird der Code für die Diagnose als Alpha-ID-Code angegeben, inklusive Anzeigename (Display Name) sowie Name und Version des Code-Systems.

Kardinalität und Konformität:

%1.2.276.0.76.3.1.1.5.6.1.20.2.4387_scenarioCardinalityConformity%
SZENARIOKARDINALITÄTKONFORMITÄT
Die Erläuterungen zu den Konformitäten und Kardinalitäten finden Sie unter: Glossar- V2.2.0

FHIR®-Mapping: %KBV_PR_VoS_Condition|KBV_PR_VoS_Condition.code.coding:alphaId%

Beziehung: Spezialisierung von ALPHA-ID-Code aus den KBV-Basis-Profilen Version 1.7.0

Wert: Code


10.2.3.1.3 SNOMED CT®-Code

In diesem Element wird der Code für die Diagnose als SNOMED CT®-Code angegeben, inklusive Anzeigename (Display Name) sowie Name und Version des Code-Systems.

Kardinalität und Konformität:

%1.2.276.0.76.3.1.1.5.6.1.20.2.4388_scenarioCardinalityConformity%
SZENARIOKARDINALITÄTKONFORMITÄT
Die Erläuterungen zu den Konformitäten und Kardinalitäten finden Sie unter: Glossar- V2.2.0

intensional-VS:

True

FHIR®-Mapping: %KBV_PR_VoS_Condition|KBV_PR_VoS_Condition.code.coding:snomed.code%

Beziehung: Spezialisierung von SNOMED CT®-Code aus den KBV-Basis-Profilen Version 1.7.0

Wert: Code

Die nachfolgende Tabelle enthält Codes aus dem ValueSet "KBV_VS_Base_Diagnosis_SNOMED_CT". Diese Codes können an dieser Stelle im Informationsmodell verwendet werden.

Bei diesem ValueSet werden sogenannte intensionale Ausdrücke verwendet. Das heißt die Auswahl der Codes erfolgt durch einen Bezugs-Code und einen Operator, der die Art der Beziehung zu diesem Bezugs-Code angibt. Auf eine vollständige Auflistung der sich daraus ergebenen Codes wird aus Gründen der übersichtlicheren Darstellung verzichtet.

Intensionale Ausdrücke
Inklusion/Ausschluss Intensionale Definition Intensionaler Operator Bezugs-Code Bezeichnung im Codesystem Codesystem Quell-ValueSet
InklusionCode und Nachkommen von "Clinical finding (finding)""is-a"404684003Clinical finding (finding)SNOMED Clinical Terms-
InklusionCode und Nachkommen von "Event (event)""is-a"272379006Event (event)SNOMED Clinical Terms-
InklusionCode und Nachkommen von "Situation with explicit context (situation)""is-a"243796009Situation with explicit context (situation)SNOMED Clinical Terms-
Die verwendeten Codesysteme finden Sie unter: %codeSystemsPage%.


10.2.3.1.4 ORPHANET-Code

In diesem Element wird der Code für die Diagnose als ORPHANET-Code angegeben, inklusive Anzeigename (Display Name) sowie Name und Version des Code-Systems.

Kardinalität und Konformität:

%1.2.276.0.76.3.1.1.5.6.1.20.2.4389_scenarioCardinalityConformity%
SZENARIOKARDINALITÄTKONFORMITÄT
Die Erläuterungen zu den Konformitäten und Kardinalitäten finden Sie unter: Glossar- V2.2.0

Rationale:

FHIR®-Mapping: %KBV_PR_VoS_Condition|KBV_PR_VoS_Condition.code.coding:orphanet.code%

Beziehung: Spezialisierung von ORPHANET-Code aus den KBV-Basis-Profilen Version 1.7.0

Wert: Code





Kommentierungen

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