Hier kann der Typ des Dokuments angegeben werden.
Kardinalität und Konformität:
| SZENARIO | KARDINALITÄT | KONFORMITÄT |
|---|---|---|
| Daten eintragen (Krankenhaus-Entlassbrief erstellen) | 0...1 | O |
Die Erläuterungen zu den Konformitäten und Kardinalitäten finden Sie unter: Glossar, Update
FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_KHE_DocumentReference.type
Beziehung: Kopie von Typ - Code/Bezeichnung aus den KBV-Basis-Profilen Version 1.4.0
2.2.5.2.1 Code-Auswahl
Hier wird der Dokumententyp als codierte Information angegeben.
Kardinalität und Konformität:
| SZENARIO | KARDINALITÄT | KONFORMITÄT |
|---|---|---|
| Daten eintragen (Krankenhaus-Entlassbrief erstellen) | 0...* | O |
Die Erläuterungen zu den Konformitäten und Kardinalitäten finden Sie unter: Glossar, Update
FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_KHE_DocumentReference.type.coding
Beziehung: Kopie von Code-Auswahl aus den KBV-Basis-Profilen Version 1.4.0
2.2.5.2.1.1 Beispiel-Werteliste
Mithilfe dieser Werteliste kann der Dokumententyp erfasst werden.
Kardinalität und Konformität:
| SZENARIO | KARDINALITÄT | KONFORMITÄT |
|---|---|---|
| Daten eintragen (Krankenhaus-Entlassbrief erstellen) | 0...1 | O |
Die Erläuterungen zu den Konformitäten und Kardinalitäten finden Sie unter: Glossar, Update
FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_KHE_DocumentReference.type.coding:beispielWerteliste
Wert: Code
Werte | ||||||
| Konzept und Wiedergabename | Code | Bezeichnung im Code-System | Code-System | Quell-ValueSet | ||
| Bildgebungsbefund | 282290005 | Imaging interpretation (observable entity) | SNOMED CT®, 2023-01-31 | - | ||
| Laborbefund | 277034006 : 704321009 = 386344002 | Test interpretation (observable entity) : Characterizes (attribute) = Laboratory data interpretation (procedure) | SNOMED CT®, 2023-01-31 | - | ||
| Pathologiebefund | 271920001 | Histopathology interpretation (observable entity) | SNOMED CT®, 2023-01-31 | - | ||
| Interventionelle Diagnostik | 277034006 : 704321009 = 386053000 | Test interpretation (observable entity) : Characterizes (attribute) = Evaluation procedure (procedure) | SNOMED CT®, 2023-01-31 | - | ||
| Klinische Untersuchung | 277034006 : 704321009 = 5880005 | Test interpretation (observable entity) : Characterizes (attribute) = Physical examination procedure (procedure) | SNOMED CT®, 2023-01-31 | - | ||
| Mikrobiologie | 282288009 | Microbiology interpretation (observable entity) | SNOMED CT®, 2023-01-31 | - | ||
| Funktionsdiagnostik | 271906008 : 704321009 = 386053000 | Examination finding (observable entity) : Characterizes (attribute) = Evaluation procedure (procedure) | SNOMED CT®, 2023-01-31 | - | ||
| Andere | 74964007 | Other (qualifier value) | SNOMED CT®, 2023-01-31 | - | ||
Die verwendeten Code-Systeme finden Sie unter: Verwendete Code-Systeme, Update.
2.2.5.2.1.2 KDL-Werteliste
Die Klinische Dokumentenklassen-Liste (KDL) besteht aus einer Auswahl von Dokumententyp-Benennungen und wird vom Fachverband für Dokumentation und Informationsmanagement in der Medizin (DVMD) erarbeitet.
Kardinalität und Konformität:
| SZENARIO | KARDINALITÄT | KONFORMITÄT |
|---|---|---|
| Daten eintragen (Krankenhaus-Entlassbrief erstellen) | 1...1 | M |
Die Erläuterungen zu den Konformitäten und Kardinalitäten finden Sie unter: Glossar, Update
Rationale:
- Fachverband für Dokumentation und Informationsmanagement in der Medizin (DVMD): https://dvmd.de/
- Aktuelle Version verfügbar unter: https://simplifier.net/kdl
Operationalisierungshinweis: Für erstellende Systeme
Der Krankenhaus-Entlassbrief erfordert keine Verwendung spezifischer Codes aus der KDL-Werteliste, insbesondere wenn diese im KIS nicht hinterlegt sind. In diesem Fall ist eine Zuordnung zu dem Code UB999999 ausreichend. Gleichzeitig sollte ein Codes aus der Beispiel-Werteliste ausgewählt werden.
FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_KHE_DocumentReference.type.coding:kdl
Wert: Code
Werte | ||||||
| Konzept und Wiedergabename | Code | Bezeichnung im Code-System | Code-System | Quell-Werteliste | ||
| - | AD020104 | Ärztliche Bescheinigung | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AD010101 | Ärztliche Stellungnahme | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AD010109 | Ärztlicher Befundbericht | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AD020207 | Ärztlicher Fragebogen | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AD010110 | Ärztlicher Verlaufsbericht | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | ED110116 | Überleitungsbogen | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | VL160110 | Überwachungsprotokoll | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AU050102 | Überweisungsschein | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AU050103 | Überweisungsschein Entlassung | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | LB120105 | Überweisungsschein Labor | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | SD160102 | (Neuro-) Psychologischer Erhebungsbogen | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | SD160108 | 1:1 Betreuung/Einzelbetreuung/Psychiatrische Intensivbehandlung | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | DG060205 | 6-Minuten-Gehtest | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | VL010105 | Aachener Aphasie Test | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AM010105 | Abrechnungsschein | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AM190204 | Abschlussbericht Sozialdienst | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AM030101 | Aktenlaufzettel | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AM160106 | Allergiepass | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | DG060203 | Allergietest | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AD010111 | Ambulanzbrief | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AM010301 | Anästhesieaufklärungsbogen | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | OP010101 | Anästhesieprotokoll intraoperativ | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AU010101 | Anamnesebogen | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AD020201 | Anatomische Skizze | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | DG020101 | Anforderung bildgebende Diagnostik | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | TH200101 | Anforderung Blutkonserven | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | DG060101 | Anforderung Funktionsdiagnostik | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | TH060104 | Anforderung Funktionstherapie | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | LB120104 | Anforderung Labor | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | TH130101 | Anforderung Medikation | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AM190101 | Anforderung Unterlagen | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AM190112 | Anforderung Unterlagen MD | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AM220104 | Angaben zur Vergütung von Mitarbeitenden | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | DG020102 | Angiographiebefund | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AU010102 | Anmeldung Aufnahme | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AD060108 | Anordnung/Verordnung | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AM010202 | Antrag auf Betreuung | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AM010210 | Antrag auf Fixierung/Isolierung beim Amtsgericht | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AM010203 | Antrag auf gesetzliche Unterbringung | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AM010209 | Antrag auf Kurzzeitpflege | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AM010208 | Antrag auf Leistungen der Pflegeversicherung | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AM010206 | Antrag auf Pflegeeinstufung | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AM010205 | Antrag auf Psychotherapie | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AM010201 | Antrag auf Rehabilitation | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | SD130102 | Antrag Maßregelvollzug | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | TH130102 | Apothekenbuch | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AD020101 | Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | DG060102 | Audiometriebefund | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AD020107 | Aufenthaltsbescheinigung | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AM050111 | Aufforderung zur Berichtigung der medizinischen Dokumentation | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AM050109 | Aufforderung zur Herausgabe der medizinischen Dokumentation | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AM050110 | Aufforderung zur Löschung der medizinischen Dokumentation | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AM010304 | Aufklärungsbogen Therapie | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AU010103 | Aufnahmebogen | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | OP010102 | Aufwachraumprotokoll | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | DG060121 | Augenuntersuchung | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AM160110 | Ausweiskopie | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | VL160101 | Auszug aus den medizinischen Daten | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | SD070201 | Barthel Index | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | VL090101 | Beatmungsprotokoll | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | LB220101 | Befund über positive Infektionsmarker | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | DG060103 | Befund evozierter Potentiale | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AD020208 | Befund extern | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AD020202 | Befundbogen | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | ED110101 | Behandlungspfad | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | VL040309 | Behandlungsplan | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AM220101 | Behandlungsvertrag | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AD020206 | Belastungserprobung | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AM160201 | Belehrung | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AM190201 | Beratungsbogen Sozialer Dienst | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AD020203 | Bericht Gesundheitsuntersuchung | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | TH020101 | Bestrahlungsplan | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | TH020102 | Bestrahlungsprotokoll | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | TH020103 | Bestrahlungsverordnung | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AM160112 | Betreuerausweis | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AD020102 | Beurlaubung | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | VL230102 | Bewegungs- und Lagerungsplan | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | DG060104 | Blutdruckprotokoll | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | LB020101 | Blutgasanalyse | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AM160101 | Blutgruppenausweis | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | LB020102 | Blutkulturenbefund | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | TH200102 | Blutspendeprotokoll | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | TH200103 | Bluttransfusionsprotokoll | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AM010101 | Bogen abrechnungsrelevanter Diagnosen / Prozeduren | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | OP150101 | Chargendokumentation | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | OP010103 | Checkliste Anästhesie | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AU010104 | Checkliste Aufnahme | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | DG020115 | Checkliste bildgebende Diagnostik | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AM030102 | Checkliste Entlassung | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | SD160109 | Checkliste für die Unterbringung psychisch Kranker | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | DG060118 | Checkliste Funktionsdiagnostik | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | TH130103 | Chemotherapieprotokoll | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | SF190101 | CRF-Bogen | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | DG020103 | CT-Befund | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | DG060105 | CTG-Ausdruck | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | SD070112 | Datenblatt für den Pädiater | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AM050101 | Datenschutzerklärung | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | VL010101 | Dekubitusrisikoeinschätzung | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | SD070202 | Dem Tect | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | VL040101 | Diabetiker Kurve | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AM010302 | Diagnostischer Aufklärungsbogen | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | VL040201 | Dialyseanforderung | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | VL040202 | Dialyseprotokoll | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | OP150109 | Dokumentation ambulantes Operieren | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | SD110107 | Dokumentation COVID | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | SD160111 | Dokumentation Depression | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | SD160112 | Dokumentation Stationsäquivalente Behandlung (StäB) | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | SD160110 | Dokumentation Verhaltensanalyse | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | DG060106 | Dokumentationsbogen Feststellung Hirntod | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | DG060107 | Dokumentationsbogen Herzschrittmacherkontrolle | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | DG060108 | Dokumentationsbogen Lungenfunktionsprüfung | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AM170101 | Dokumentationsbogen Meldepflicht | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AD010102 | Durchgangsarztbericht | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | ED190103 | E-Mail Arztauskunft | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | ED190101 | E-Mail Befundauskunft | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | ED190102 | E-Mail Juristische Beweissicherung | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | ED190104 | E-Mail Sonstige | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | ED110107 | eArbeitsunfähigkeitsbescheinigung | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | ED110104 | eArztbrief | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | DG020104 | Echokardiographiebefund | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | ED110110 | eDMP | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | DG060109 | EEG-Auswertung | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | ED110105 | eImpfpass | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | VL040301 | Ein- und Ausfuhrprotokoll | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AU190101 | Einsatzprotokoll | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AM190203 | Einschätzung Sozialdienst | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AM050102 | Einverständniserklärung | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AM050104 | Einverständniserklärung Abrechnung | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AM050105 | Einverständniserklärung Behandlung | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | SF190102 | Einwilligung Studie | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AM050106 | Einwilligung und Datenschutzerklärung Entlassungsmanagement | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | SD130104 | Einwilligung/Einverständniserklärung Maßregelvollzug | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | DG060111 | EKG-Auswertung | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | TH060105 | Elektrokonvulsionstherapie | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | DG060110 | EMG-Befund | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AM190107 | Empfangsbestätigung | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | ED110111 | eMutterpass | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | DG020105 | Endoskopiebefund | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AM050108 | Entlassung gegen ärztlichen Rat | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AD010104 | Entlassungsbericht extern | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AD010103 | Entlassungsbericht intern | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AM030103 | Entlassungsplan | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | SD070111 | Entnahme Nabelschnurblut | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | ED110108 | eRezept | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | DG060119 | Ergometriebefund | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | TH060101 | Ergotherapieprotokoll | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AM050103 | Erklärung Nichtansprechbarkeit Patienten | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | VL160102 | Ernährungsplan | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | VL010104 | Ernährungsscreening | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | ED110106 | eZahnärztliches Bonusheft | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | VL160113 | Fallbesprechung Bezugspflegekraft | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | ED190107 | Fax Arztauskunft | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | ED190105 | Fax Befundauskunft | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | ED190106 | Fax Juristische Beweissicherung | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | ED190108 | Fax Sonstige | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | VL040302 | Fixierungsprotokoll | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | SD150101 | Follow up-Bogen | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | SF060101 | Forschungsbericht | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | ED020199 | Foto-/Videodokumentation Sonstige | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | ED020102 | Fotodokumentation Dermatologie | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | ED020103 | Fotodokumentation Diagnostik | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | ED020101 | Fotodokumentation Operation | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | VL230103 | Fotodokumentation Wunden | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AM010102 | G-AEP Kriterien | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | SD070101 | Geburtenbericht | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | SD070109 | Geburtenbogen | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | SD070102 | Geburtenprotokoll | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | SD070103 | Geburtenverlaufskurve | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AD020108 | Geburtsanzeige | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | SD070206 | Geriatrische Assessmentdokumentation | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | SD070205 | Geriatrische Depressionsskala | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | SD110101 | Geriatrische Komplexbehandlungsdokumentation | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | UB999998 | Gesamtdokumentation ambulante Versorgung | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | UB999997 | Gesamtdokumentation stationäre Versorgung | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | VL010106 | Glasgow Coma Scale | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | LB120101 | Glukosetoleranztestprotokoll | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | DG060202 | H2 Atemtest | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AM190108 | Handschriftliche Notiz | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | SD160101 | Handschriftliches Patiententagebuch | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AM160301 | Heil- / Hilfsmittelverordnung | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AM220103 | Heimvertrag | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | LB020103 | Herstellungs- und Prüfprotokoll von Blut und Blutprodukten | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | DG020106 | Herzkatheterprotokoll | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AM160107 | Herzschrittmacherausweis | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | PT080101 | Histologieanforderung | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | PT080102 | Histologiebefund | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | TH130104 | Hormontherapieprotokoll | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AM170102 | Hygienestandard | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | DG060122 | ICD-Kontrolle | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AM160102 | Impfausweis | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AM160111 | Implantat-Ausweis | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | VL040310 | Infektionsdokumentationsbogen | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AM160202 | Informationsblatt | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AM160203 | Informationsblatt Entlassungsmanagement | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | VL040102 | Insulinplan | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | VL090105 | Intensivdokumentationsbogen | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | VL090102 | Intensivkurve | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | SD110102 | Intensivmedizinische Komplexbehandlungsdokumentation | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | VL090103 | Intensivpflegebericht | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AD010114 | Interventionsbericht | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | VL010108 | IPSS (Internationaler Prostata Symptom Score) | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AU190105 | ISAR Screening | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | SD070203 | ISAR Screening | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | VL040303 | Isolierungsprotokoll | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | VL040314 | Kardioversion | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | VL040313 | Katheterdokument | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | ED110112 | KH-Entlassbrief | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | DG060120 | Kipptischuntersuchung | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | TH200104 | Konservenbegleitschein | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AD060101 | Konsilanforderung | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AD060102 | Konsilanmeldung | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AD060104 | Konsilbericht extern | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AD060103 | Konsilbericht intern | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AM010207 | Kostenübernahmeantrag | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AM010103 | Kostenübernahmeverlängerung | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AM160302 | Krankentransportschein | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AD020204 | Krebsfrüherkennung | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AD010112 | Kurzarztbrief | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | LB120102 | Laborbefund extern | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | LB120103 | Laborbefund intern | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | VL040304 | Lagerungsplan | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AM190109 | Lieferschein | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | TH060102 | Logopädieprotokoll | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | TH130111 | Lyse Dokument | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | DG020114 | Mammographiebefund | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | DG060112 | Manometriebefund | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AM010108 | MD Gutachten | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AM010107 | MD Prüfauftrag | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | TH130105 | Medikamentenplan extern | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | TH130107 | Medikamentenplan intern/extern | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | TH130106 | Medikamentenplan intern/extern (mit BTM) | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | ED110103 | Medikationsplan elektronisch (eMP) | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | SD150102 | Meldebogen Krebsregister | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | VL160103 | Meldebogen Krebsregister | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AD020205 | Messblatt | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | DG060113 | Messungsprotokoll Augeninnendruck | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | LB130101 | Mikrobiologiebefund | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | VL010102 | Mini Mental Status Test inkl. Uhrentest | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | SD070207 | Mobilitätstest nach Tinetti | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | PT130101 | Molekularpathologieanforderung | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | PT130102 | Molekularpathologiebefund | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | VL090104 | Monitoringausdruck | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | SD110103 | MRE/Nicht-MRE Komplexbehandlung | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | DG020107 | MRT-Befund | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AM160109 | Mutterpass (Kopie) | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AM160108 | Nachlassprotokoll | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AD010113 | Nachschaubericht | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | UB999996 | Nachweise (Zusatz-) Entgelte | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | SD070107 | Neugeborenendokumentationsbogen | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | SD070104 | Neugeborenenscreening | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | DG060114 | Neurographiebefund | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | SD110104 | Neurologische Komplexbehandlungsdokumentation | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | VL010107 | NIH Stroke Scale | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | VL040311 | Nosokomialdokumentation | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AU190102 | Notaufnahmebericht | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AU190103 | Notaufnahmebogen | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AD020105 | Notfall-/Vertretungsschein | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | ED110102 | Notfalldatenmanagement (NFDM) | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AU190104 | Notfalldatensatz | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | DG020108 | OCT-Befund | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | OP150102 | OP-Anmeldungsbogen | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | OP150103 | OP-Bericht | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | OP150104 | OP-Bilddokumentation | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | OP150105 | OP-Checkliste | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | OP150106 | OP-Protokoll | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | OP150108 | OP-Zählprotokoll | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AM010303 | Operationsaufklärungsbogen | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | SD110105 | Palliativmedizinische Komplexbehandlungsdokumentation | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | SD070105 | Partogramm | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AM160113 | Patientenbild | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AM170103 | Patientenfragebogen | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AM030104 | Patientenlaufzettel | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AM160104 | Patientenverfügung | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | SD070110 | Perzentilkurve | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | DG020109 | PET-Befund | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | VL160108 | Pflegeüberleitungsbogen | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | VL160104 | Pflegeanamnesebogen | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | ED110109 | Pflegebericht | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | VL160105 | Pflegebericht | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | VL160106 | Pflegekurve | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | VL160114 | Pflegenachweis | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | VL160107 | Pflegeplanung | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AM170104 | Pflegestandard | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | VL160112 | Pflegevisite | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | TH060103 | Physiotherapieprotokoll | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | SD110106 | PKMS-Dokumentation | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | OP150107 | Postoperative Verordnung | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | TH130110 | Prämedikationsprotokoll | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | SF190104 | Prüfplan | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | SF190103 | Protokoll Ein- und Ausschlusskriterien | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | TH160101 | Protokoll Ernährungsberatung | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | SD160103 | Psychologische Therapieanordnung | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | SD160105 | Psychologischer Verlaufsbogen | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | SD160104 | Psychologisches Therapiegesprächsprotokoll | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | VL040305 | Punktionsprotokoll | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | VL040306 | Punktionsprotokoll therapeutisch | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AM170105 | Qualitätssicherungsbogen | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | DG020110 | Röntgenbefund | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | TH020104 | Radiojodtherapieprotokoll | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | VL040307 | Reanimationsprotokoll | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AM010106 | Rechnung ambulante/stationäre Behandlung | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AD010105 | Reha-Bericht | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | TH130108 | Rezept | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | DG060115 | Rhinometriebefund | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | SD070108 | Säuglingskurve | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | DG060201 | Schellong Test | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | DG060116 | Schlaflabordokumentationsbogen | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | DG060117 | Schluckuntersuchung | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | VL010103 | Schmerzerhebungsbogen | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | TH130109 | Schmerztherapieprotokoll | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AM190110 | Schriftverkehr Amt/Behörde/Anwalt | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AM190102 | Schriftverkehr Amtsgericht | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AM190105 | Schriftverkehr Deutsche Rentenversicherung | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AM190104 | Schriftverkehr Krankenkasse | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | SD130103 | Schriftverkehr Maßregelvollzug | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AM190103 | Schriftverkehr MD Arzt | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AM010104 | Schriftverkehr MD Kasse | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AM190111 | Schriftverkehr Strafverfolgung und Schadensersatz | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AM050107 | Schweigepflichtentbindung | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AM190106 | Sendebericht | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | LB020104 | Serologischer Befund | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | VL040308 | Sondenplan | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | DG020111 | Sonographiebefund | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AD020299 | Sonstige ärztliche Befunderhebung | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AM010199 | Sonstige Abrechnungsdokumentation | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | OP010199 | Sonstige Anästhesiedokumentation | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | ED010199 | Sonstige Audiodokumentation | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AU010199 | Sonstige Aufnahmedokumentation | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AD020199 | Sonstige Bescheinigung | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AM030199 | Sonstige Checkliste Administration | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | VL040199 | Sonstige Diabetesdokumentation | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | VL040299 | Sonstige Dialysedokumentation | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | DG020199 | Sonstige Dokumentation bildgebende Diagnostik | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | LB020199 | Sonstige Dokumentation Blut | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | DG060199 | Sonstige Dokumentation Funktionsdiagnostik | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | ED110199 | Sonstige Dokumentation KIS | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AU190199 | Sonstige Dokumentation Rettungsstelle | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AM050199 | Sonstige Einwilligung/Erklärung | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AD060199 | Sonstige Fallbesprechung | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | SF060199 | Sonstige Forschungsdokumentation | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | DG060209 | Sonstige Funktionstests | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | DG060299 | Sonstige Funktionstests | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | SD070199 | Sonstige Geburtendokumentation | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | SD070299 | Sonstige geriatrische Dokumente | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | SD110199 | Sonstige Komplexbehandlungsdokumentation | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | UB999999 | Sonstige medizinische Dokumentation | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | OP150199 | Sonstige OP-Dokumentation | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AM160399 | Sonstige poststationäre Verordnung | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | SD160199 | Sonstige psychologische Dokumente | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | SF190199 | Sonstige Studiendokumentation | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | OP200199 | Sonstige Transplantationsdokumentation | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | VL230199 | Sonstige Wunddokumentation | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AM010299 | Sonstiger Antrag | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AD010199 | Sonstiger Arztbericht | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | VL010199 | Sonstiger Assessmentbogen | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AM010399 | Sonstiger Aufklärungsbogen | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | VL040399 | Sonstiger Durchführungsnachweis | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | ED190199 | Sonstiger elektronischer Schriftverkehr | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | VL090199 | Sonstiger Intensivdokumentationsbogen | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | LB120199 | Sonstiger Laborbefund | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | SD150199 | Sonstiger onkologischer Dokumentationsbogen | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | VL160199 | Sonstiger Pflegedokumentationsbogen | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AM190199 | Sonstiger Schriftverkehr | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AM220199 | Sonstiger Vertrag | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | TH020199 | Sonstiges Bestrahlungstherapieprotokoll | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | TH130199 | Sonstiges Dokument medikamentöser Therapie | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AM190299 | Sonstiges Dokument Sozialdienst | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AU050199 | Sonstiges Einweisungs-/Überweisungsdokument | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | TH060199 | Sonstiges Funktionstherapieprotokoll | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | SD130199 | Sonstiges Maßregelvollzugdokument | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AM160199 | Sonstiges patienteneigenes Dokument | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AM160299 | Sonstiges Patienteninformationsblatt | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | TH160199 | Sonstiges Protokoll Patientenschulung | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AM170199 | Sonstiges Qualitätssicherungsdokument | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | TH200199 | Sonstiges Transfusionsdokument | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | SF190105 | SOP-Bogen | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AM190202 | Soziotherapeutischer Betreuungsplan | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | DG020112 | SPECT-Befund | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | OP200102 | Spenderdokument | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | SD160106 | Spezialtherapeutische Verlaufsdokumentation | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AU010105 | Stammblatt | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | VL040312 | Stomadokumentation | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | SF190106 | Studienbericht | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | VL160109 | Sturzprotokoll | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | SD070204 | Sturzrisikoerfassungsbogen | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | DG020113 | Szintigraphiebefund | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AD060107 | Teambesprechungsprotokoll | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | SD160107 | Therapieeinheiten/Ärzte/Psychologen/Spezialtherapeuten | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | TH020105 | Therapieprotokoll mit Radionukliden | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | SD070208 | Timed Up and Go Test | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AD020103 | Todesbescheinigung | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | TH060106 | Transkranielle Magnetstimulation | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | OP200101 | Transplantationsprotokoll | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | SD150103 | Tumorkonferenzprotokoll | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AD060106 | Tumorkonferenzprotokoll | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | SD150104 | Tumorlokalisationsbogen | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | ED110115 | U-Heft Elternnotiz | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | ED110114 | U-Heft Teilnahmekarte | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | ED110113 | U-Heft Untersuchungen | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | LB130102 | Urinbefund | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | DG060124 | Uroflowmetrie | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AM010204 | Verlängerungsantrag | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | VL160111 | Verlaufsdokumentationsbogen | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AD010107 | Verlegungsbericht extern | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AD010106 | Verlegungsbericht intern | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AU050104 | Verlegungsschein Intern | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AD060109 | Verordnung | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AM160303 | Verordnung häusliche Krankenpflege | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AU050101 | Verordnung von Krankenhausbehandlung | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | SD130101 | Vertrag Maßregelvollzug | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | ED020104 | Videodokumentation Operation | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | LB220102 | Virologiebefund | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AD060105 | Visitenprotokoll | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AD010108 | Vorläufiger Arztbericht | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AM160103 | Vorsorgevollmacht | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AM220102 | Wahlleistungsvertrag | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AM160105 | Wertgegenständeverwaltung | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AM190113 | Widerspruchsbegründung | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | AD020106 | Wiedereingliederungsplan | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | SD070106 | Wiegekarte | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | VL230101 | Wunddokumentationsbogen | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | DG060204 | Zahlenverbindungstest | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | DG060123 | Zystometrie | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | PT260101 | Zytologieanforderung | KDL-VS-2022 | - | ||
| - | PT260102 | Zytologiebefund | KDL-VS-2022 | - | ||
Die verwendeten Code-Systeme finden Sie unter: Verwendete Code-Systeme, Update.
2.2.5.2.1.3 XDS
Hier kann der Dokumenttyp gem. IHE-De-Terminologie in codierter Form angeben werden.
Kardinalität und Konformität:
| SZENARIO | KARDINALITÄT | KONFORMITÄT |
|---|---|---|
| Daten eintragen (Krankenhaus-Entlassbrief erstellen) | 0...1 | O |
Die Erläuterungen zu den Konformitäten und Kardinalitäten finden Sie unter: Glossar, Update
FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_KHE_DocumentReference.type.coding:xds
Beziehung: Kopie von XDS aus den KBV-Basis-Profilen Version 1.4.0
Wert: Code
Werte | ||||||
| Konzept und Wiedergabename | Code | Bezeichnung im Code-System | Code-System | Quell-Werteliste | ||
| - | BESC | Ärztliche Bescheinigungen | IHEXDStypeCode | - | ||
| - | ABRE | Abrechnungsdokumente | IHEXDStypeCode | - | ||
| - | ADCH | Administrative Checklisten | IHEXDStypeCode | - | ||
| - | ANAE | Anästhesiedokumente | IHEXDStypeCode | - | ||
| - | ANTR | Anträge und deren Bescheide | IHEXDStypeCode | - | ||
| - | BERI | Arztberichte | IHEXDStypeCode | - | ||
| - | BSTR | Bestrahlungsdokumentation | IHEXDStypeCode | - | ||
| - | AUFN | Einweisungs- und Aufnahmedokumente | IHEXDStypeCode | - | ||
| - | EINW | Einwilligungen/Aufklärungen | IHEXDStypeCode | - | ||
| - | BILD | Ergebnisse bildgebender Diagnostik | IHEXDStypeCode | - | ||
| - | BEFU | Ergebnisse Diagnostik | IHEXDStypeCode | - | ||
| - | FUNK | Ergebnisse Funktionsdiagnostik | IHEXDStypeCode | - | ||
| - | IMMU | Ergebnisse Immunologie | IHEXDStypeCode | - | ||
| - | MKRO | Ergebnisse Mikrobiologie | IHEXDStypeCode | - | ||
| - | VIRO | Ergebnisse Virologie | IHEXDStypeCode | - | ||
| - | FALL | Fallbesprechungen | IHEXDStypeCode | - | ||
| - | FOTO | Fotodokumentation | IHEXDStypeCode | - | ||
| - | INTS | Intensivmedizinische Dokumente | IHEXDStypeCode | - | ||
| - | KOMP | Komplexbehandlungsbögen | IHEXDStypeCode | - | ||
| - | MEDI | Medikamentöse Therapien | IHEXDStypeCode | - | ||
| - | ONKO | Onkologische Dokumente | IHEXDStypeCode | - | ||
| - | OPDK | OP-Dokumente | IHEXDStypeCode | - | ||
| - | PATH | Pathologiebefundberichte | IHEXDStypeCode | - | ||
| - | PATD | Patienteneigene Dokumente | IHEXDStypeCode | - | ||
| - | 57016-8 | Patienteneinverständniserklärung | LOINC®, 2.73 | - | ||
| - | PATI | Patienteninformationen | IHEXDStypeCode | - | ||
| - | PFLG | Pflegedokumentation | IHEXDStypeCode | - | ||
| - | QUAL | Qualitätssicherung | IHEXDStypeCode | - | ||
| - | RETT | Rettungsdienstliche Dokumente | IHEXDStypeCode | - | ||
| - | SCHR | Schriftwechsel (administrativ) | IHEXDStypeCode | - | ||
| - | GEBU | Schwangerschafts- und Geburtsdokumentation | IHEXDStypeCode | - | ||
| - | SOZI | Sozialdienstdokumente | IHEXDStypeCode | - | ||
| - | STUD | Studiendokumente | IHEXDStypeCode | - | ||
| - | FPRO | Therapiedokumentation | IHEXDStypeCode | - | ||
| - | TRFU | Transfusionsdokumente | IHEXDStypeCode | - | ||
| - | TRPL | Transplantationsdokumente | IHEXDStypeCode | - | ||
| - | VERO | Verordnungen | IHEXDStypeCode | - | ||
| - | VERT | Verträge | IHEXDStypeCode | - | ||
| - | WUND | Wunddokumentation | IHEXDStypeCode | - | ||
Die verwendeten Code-Systeme finden Sie unter: Verwendete Code-Systeme, Update.
2.2.5.2.1.4 Code aus einem Code-System
Hier kann ein Code aus einem anderen Code-System angegeben werden.
Kardinalität und Konformität:
| SZENARIO | KARDINALITÄT | KONFORMITÄT |
|---|---|---|
| Daten eintragen (Krankenhaus-Entlassbrief erstellen) | 0...* | O |
Die Erläuterungen zu den Konformitäten und Kardinalitäten finden Sie unter: Glossar, Update
Operationalisierungshinweis:
Aus technischen Gründen kann dieses Element nicht direkt in FHIR® abgebildet werden.
Bei einer Ableitung von diesem Profil können aber beliebige weitere Code-Systeme hinzugefügt werden (offenes Slicing).
Hierbei sollte zusätzlich zum Code auch das Code-System, die Version des Code-Systems und der Anzeigename (Display Name) übermittelt werden.
FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_KHE_DocumentReference.type.coding
Beziehung: Kopie von Code aus einem Code-System aus den KBV-Basis-Profilen Version 1.4.0
Wert: Code
2.2.5.2.2 Bezeichnung
Hier kann der Typ als Freitext angegeben werden.
Kardinalität und Konformität:
| SZENARIO | KARDINALITÄT | KONFORMITÄT |
|---|---|---|
| Daten eintragen (Krankenhaus-Entlassbrief erstellen) | 0...1 | O |
Die Erläuterungen zu den Konformitäten und Kardinalitäten finden Sie unter: Glossar, Update
FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_KHE_DocumentReference.type.text
Beziehung: Kopie von Bezeichnung aus den KBV-Basis-Profilen Version 1.4.0
Wert: String
