Hier kann eine Leistung, ein Prozedere oder eine Empfehlung anhand eines entsprechenden Codes oder alternativ mit einem Freitext abgebildet werden. Informationen zu einem Gerät bzw. Medizinprodukt können über die Referenz auf das Profil "Gerät/Implantat" strukturiert oder über das Element "Bezeichnung" als Freitext abgebildet werden.
Kardinalität und Konformität:
| SZENARIO | KARDINALITÄT | KONFORMITÄT |
|---|---|---|
| Daten eintragen (Krankenhaus-Entlassbrief erstellen) | 0...1 | O |
Rationale:
§ 4 und § 6 Rahmenvertrag Entlassmanagement
https://www.dkgev.de/themen/versorgung-struktur/entlassmanagement/
FHIR®-Mapping: %KBV_PR_MIO_KHE_Care_Plan|KBV_PR_MIO_KHE_Care_Plan.activity%
2.2.3.5.1 Status
Hier kann der Status der Leistung abgebildet werden.
Kardinalität und Konformität:
| SZENARIO | KARDINALITÄT | KONFORMITÄT |
|---|---|---|
| Daten eintragen (Krankenhaus-Entlassbrief erstellen) | 1...1 | M |
FHIR®-Mapping: %KBV_PR_MIO_KHE_Care_Plan|KBV_PR_MIO_KHE_Care_Plan.activity.detail.status%
Wert: Code
Werte
|
||||||
| Konzept und Wiedergabename | Code | Bezeichnung im Code-System | Code-System | Quell-ValueSet | ||
| Nicht begonnen | not-started | Not Started | CarePlanActivityStatus | - | ||
| Geplant | scheduled | Scheduled | CarePlanActivityStatus | - | ||
| Im Gang | in-progress | In Progress | CarePlanActivityStatus | - | ||
| Abgeschlossen | completed | Completed | CarePlanActivityStatus | - | ||
2.2.3.5.2 Code/Bezeichnung
Hier kann eine Leistung, ein Prozedere oder eine Empfehlung mit Hilfe eines Codes aus einer vorgegebenen Werteliste abgebildet werden. Die Codierung kann durch eine freitextliche Bezeichnung ergänzt bzw. erläutert werden.
Kardinalität und Konformität:
| SZENARIO | KARDINALITÄT | KONFORMITÄT |
|---|---|---|
| Daten eintragen (Krankenhaus-Entlassbrief erstellen) | 1...1 | M |
Rationale:
§ 4 und § 6 Rahmenvertrag Entlassmanagement
https://www.dkgev.de/themen/versorgung-struktur/entlassmanagement/
FHIR®-Mapping: %KBV_PR_MIO_KHE_Care_Plan|KBV_PR_MIO_KHE_Care_Plan.activity.detail.code%
2.2.3.5.2.1 Code-Auswahl
Hier werden Codes angegeben.
Kardinalität und Konformität:
| SZENARIO | KARDINALITÄT | KONFORMITÄT |
|---|---|---|
| Daten eintragen (Krankenhaus-Entlassbrief erstellen) | 0...1 | O |
FHIR®-Mapping: %KBV_PR_MIO_KHE_Care_Plan|KBV_PR_MIO_KHE_Care_Plan.activity.detail.code.coding%
2.2.3.5.2.1.1 Code aus vorgegebener Werteliste
In diesem Element kann eine Leistung, ein Prozedere oder eine Empfehlung mit Hilfe eines Codes aus einer vorgegebenen Werteliste abgebildet werden. Die Basis für die Auswahl der Codes in der vorgegebenen Werteliste bilden die § 4 und § 6 Rahmenvertrag Entlassmanagement.
Kardinalität und Konformität:
| SZENARIO | KARDINALITÄT | KONFORMITÄT |
|---|---|---|
| Daten eintragen (Krankenhaus-Entlassbrief erstellen) | 1...1 | M |
Rationale:
§ 4 und § 6 Rahmenvertrag Entlassmanagement
https://www.dkgev.de/themen/versorgung-struktur/entlassmanagement/
FHIR®-Mapping: %KBV_PR_MIO_KHE_Care_Plan|KBV_PR_MIO_KHE_Care_Plan.activity.detail.code.coding%
Wert: Code
Werte
|
||||||
| Konzept und Wiedergabename | Code | Bezeichnung im Code-System | Code-System | Quell-ValueSet | ||
| Arzneimittel | 373873005 | Pharmaceutical / biologic product (product) | SNOMED CT®, 2023-01-31 | - | ||
| Verbandmittel | 333453004 | Medical dressing (physical object) | SNOMED CT®, 2023-01-31 | - | ||
| Hilfsmittel | 1141802005 | Assistive device (physical object) | SNOMED CT®, 2023-01-31 | - | ||
| Heilmittel | 276239002 | Therapy (regime/therapy) | SNOMED CT®, 2023-01-31 | - | ||
| Sehhilfen | 257192006 | Aid to vision (physical object) | SNOMED CT®, 2023-01-31 | - | ||
| Hörhilfen | 6012004 | Hearing aid, device (physical object) | SNOMED CT®, 2023-01-31 | - | ||
| Häusliche Krankenpflege | 90817005 | Home care by visiting nurse (regime/therapy) | SNOMED CT®, 2023-01-31 | - | ||
| Soziotherapie | 243224001 | Social therapy (regime/therapy) | SNOMED CT®, 2023-01-31 | - | ||
| Verordnung bei Überweisung zur Indikationsstellung für Soziotherapie gemäß § 37a SGB V | VBUZIFS | Verordnung bei Überweisung zur Indikationsstellung für Soziotherapie gemäß § 37a SGB V | KBV_CS_KHE_Initiated_Services | - | ||
| Spezialisierte ambulante Palliativversorgung (SAPV) | 395695001 | Specialist palliative care treatment - outpatient (regime/therapy) | SNOMED CT®, 2023-01-31 | - | ||
| Krankenbeförderung | 107724000 | Patient transfer (procedure) | SNOMED CT®, 2023-01-31 | - | ||
| Digitale Gesundheitsanwendung | DIGA | Digitale Gesundheitsanwendung | KBV_CS_KHE_Initiated_Services | - | ||
| Übergangspflege gemäß § 39e SGB V | UEPF | Übergangspflege gemäß § 39e SGB | KBV_CS_KHE_Initiated_Services | - | ||
| Krankenhausbehandlung zur Beatmungsentwöhnung | KZB | Krankenhausbehandlung zur Beatmungsentwöhnung | KBV_CS_KHE_Initiated_Services | - | ||
| Pflegeberatung gemäß § 7a SGB XI | PFB | Pflegeberatung gemäß § 7a SGB XI | KBV_CS_KHE_Initiated_Services | - | ||
| Ambulante Intensivpflege | 182998008 | Intensive nursing care (regime/therapy) | SNOMED CT®, 2023-01-31 | - | ||
| Außerklinische Beatmung | AB | Außerklinische Beatmung | KBV_CS_KHE_Initiated_Services | - | ||
| Stationäres Hospiz | 385763009 | Hospice care (regime/therapy) | SNOMED CT®, 2023-01-31 | - | ||
| Ambulante Dialyse | AD | Ambulante Dialyse | KBV_CS_KHE_Initiated_Services | - | ||
2.2.3.5.2.2 Bezeichnung
Hier werden freitextliche Angaben zum weiteren Prozedere sowie entsprechende Empfehlungen medizinischer und/oder organisatorischer Natur dokumentiert.
Kardinalität und Konformität:
| SZENARIO | KARDINALITÄT | KONFORMITÄT |
|---|---|---|
| Daten eintragen (Krankenhaus-Entlassbrief erstellen) | 1...1 | M |
Rationale:
Rahmenvertrag Entlassmanagement
https://www.dkgev.de/themen/versorgung-struktur/entlassmanagement/
FHIR®-Mapping: %KBV_PR_MIO_KHE_Care_Plan|KBV_PR_MIO_KHE_Care_Plan.activity.detail.code.text%
Wert: String (<1MB)
2.2.3.5.3 Gerät/Medizinprodukt
Hier können Informationen zu einem Gerät bzw. Medizinprodukt abgebildet werden, welches beispielsweise mitgegeben wurde.
Kardinalität und Konformität:
| SZENARIO | KARDINALITÄT | KONFORMITÄT |
|---|---|---|
| Daten eintragen (Krankenhaus-Entlassbrief erstellen) | 0...1 | O |
FHIR®-Mapping: %KBV_PR_MIO_KHE_Care_Plan|KBV_PR_MIO_KHE_Care_Plan.activity.detail.extension:geraetImplantat%
2.2.3.5.3.1 Gerät/Implantat
Wert: Referenz auf 2.2.6 Gerät/Implantat
Kardinalität und Konformität:
| SZENARIO | KARDINALITÄT | KONFORMITÄT |
|---|---|---|
| Daten eintragen (Krankenhaus-Entlassbrief erstellen) | 0...* | O |
