Aus dem Szenario "Medikations-Information erfassen" ergeben sich konkrete Anforderungen an die einzelnen Elemente. Das bedeutet, dass die einzelnen Elemente über eine bestimmte Kardinalität und Konformität verfügen und einem bestimmten Datentyp entsprechen. Diese Angaben können sich zwischen den einzelnen Elementen unterscheiden.


Die folgende Tabelle enthält eine Auflistung der Datenelemente und deren zugeordneten Kardinalität, Konformität und Datentyp. Die Definition Kardinalität, Konformität und Datentyp wird im Glossar erläutert.

NameKardinalitätKonformitätDatentyp
16. Medikations-Information0...*O
    16.1 Arzneimittel1...1M
        16.1.1 Referenz1...1M
    16.2 Status1...1MCode
    16.3 Statusgrund0...*OCode
    16.4 Datum/Zeit der Informationserfassung0...1ODatum/Zeit
    16.5 Verabreichung/Einnahme: Zeitangabe-Auswahl0...1O
        16.5.1 Zeitpunkt0...1ODatum/Zeit
        16.5.2 Zeitraum0...1O
            16.5.2.1 von0...1ODatum/Zeit
            16.5.2.2 bis0...1ODatum/Zeit
    16.6 Dosierung0...*O
        16.6.1 Dosierung der einzelnen Verabreichung/Einnahme0...1O
            16.6.1.1 Menge pro Gabe/Einnahme0...1O
                16.6.1.1.1 Feste Menge pro Gabe/Einnahme0...1O
                    16.6.1.1.1.1 Menge0...1OQuantität
                    16.6.1.1.1.2 Dosiereinheit0...1OCode
                16.6.1.1.2 Mengenbereich pro Gabe/Einnahme0...1O
                    16.6.1.1.2.1 Obergrenze0...1O
                        16.6.1.1.2.1.1 Menge0...1OQuantität
                        16.6.1.1.2.1.2 Dosiereinheit0...1OCode
                    16.6.1.1.2.2 Untergrenze0...1O
                        16.6.1.1.2.2.1 Menge0...1OQuantität
                        16.6.1.1.2.2.2 Dosiereinheit0...1OCode
            16.6.1.2 Rate/Verabreichungsgeschwindigkeit-Auswahl0...1O
                16.6.1.2.1 Feste Rate/Verabreichungsgeschwindigkeit mit kombinierter Einheit0...1O
                    16.6.1.2.1.1 Menge0...1OQuantität
                    16.6.1.2.1.2 Kombinierte Einheit0...1OCode
                16.6.1.2.2 Feste Rate/Verabreichungsgeschwindigkeit mit Angabe von Zähler/Nenner0...1O
                    16.6.1.2.2.1 Zähler Verabreichungsgeschwindigkeit0...1O
                        16.6.1.2.2.1.1 Menge0...1OQuantität
                        16.6.1.2.2.1.2 Dosiereinheit0...1OCode
                    16.6.1.2.2.2 Nenner Verabreichungsgeschwindigkeit0...1O
                        16.6.1.2.2.2.1 Wert der Zeitspanne0...1OQuantität
                        16.6.1.2.2.2.2 Einheit der Zeitspanne1...1MCode
                16.6.1.2.3 Bereich für Rate/Verabreichungsgeschwindigkeit0...1O
                    16.6.1.2.3.1 Obergrenze: Verabreichungsgeschwindigkeit mit kombinierter Einheit0...1O
                        16.6.1.2.3.1.1 Menge0...1OQuantität
                        16.6.1.2.3.1.2 Kombinierte Einheit0...1OCode
                    16.6.1.2.3.2 Untergrenze: Verabreichungsgeschwindigkeit mit kombinierter Einheit0...1O
                        16.6.1.2.3.2.1 Menge0...1OQuantität
                        16.6.1.2.3.2.2 Kombiierter Einheit0...1OCode
            16.6.1.3 Dauer der einzelnen Verabreichung/Einnahme0...1O
                16.6.1.3.1 Wert der Zeitspanne0...1OQuantität
                16.6.1.3.2 Einheit der Zeitspanne0...1OCode
            16.6.1.4 Verabreichungsweg - Code/Bezeichnung0...1O
                16.6.1.4.1 Code-Auswahl0...*O
                    16.6.1.4.1.1 SNOMED CT®-Code0...1OCode
                    16.6.1.4.1.2 EDQM-Code0...1OCode
                    16.6.1.4.1.3 Code aus einem anderen Code-System0...*OCode
                16.6.1.4.2 Bezeichnung0...1OString
            16.6.1.5 Körperstelle - Code/Bezeichnung0...1O
                16.6.1.5.1 Code-Auswahl0...*O
                    16.6.1.5.1.1 Code aus einem Code-System0...*OCode
                16.6.1.5.2 Bezeichnung0...1OString
        16.6.2 Wiederholung der Verabreichung/Einnahme0...1O
            16.6.2.1 Zeitraum der Verabreichung/Einnahme (dosisspezifisch)0...1O
                16.6.2.1.1 von0...1ODatum/Zeit
                16.6.2.1.2 bis0...1ODatum/Zeit
            16.6.2.2 Wiederholungsfrequenz0...1O
                16.6.2.2.1 Anzahl der Verabreichungen/Einnahmen0...1OCount
                16.6.2.2.2 Wert der Zeitspanne0...1OQuantität
                16.6.2.2.3 Einheit der ZeitspanneBedingung
1...1

wenn eine Dauer der Zeitspanne vorhanden ist

MCode
-

sonst

Nicht erlaubtCode
            16.6.2.3 UhrzeitBedingung
-

wenn Tageszeit und/oder Mahlzeiten-/Schlafzeitenabhängige Zusatzinformation existiert

Nicht erlaubtQuantität
0...*

sonst

OQuantität
            16.6.2.4 Tageszeit/Zusatzinformationen0...*O
                16.6.2.4.1 TageszeitBedingung
-

wenn Uhrzeit existiert

Nicht erlaubtCode
0...*

sonst

OCode
                16.6.2.4.2 Mahlzeiten-/Schlafzeitenabhängige ZusatzinformationBedingung
-

wenn Uhrzeit existiert

Nicht erlaubtCode
0...*

sonst

OCode
                16.6.2.4.3 Zeitabstand zu einer Mahlzeit/SchlafzeitBedingung
0...1

wenn Mahlzeiten-/Schlafzeitenabhängige Zusatzinformation existiert UND als Code nicht "mit der Mahlzeit" ausgewählt ist

OCount
-

sonst

Nicht erlaubtCount
            16.6.2.5 Wochentag0...*OCode
        16.6.3 Bedarfsmedikation0...1O
            16.6.3.1 Bedarfsmedikation ja/neinBedingung
-

wenn Bedingung vorhanden

Nicht erlaubtBoolean
0...1

sonst

OBoolean
            16.6.3.2 Bedingung - Code/BezeichnungBedingung
-

wenn Bedarfsmedikation ja/nein ausgefüllt

Nicht erlaubt
0...1

sonst

O
                16.6.3.2.1 Code-Auswahl0...*O
                    16.6.3.2.1.1 SNOMED CT®-Code0...*OCode
                    16.6.3.2.1.2 Code aus einem anderen Code-System0...*OCode
                16.6.3.2.2 Bezeichnung0...1OString
            16.6.3.3 Maximale Menge pro Gabe/Einnahme0...1O
                16.6.3.3.1 Menge0...1OQuantität
                16.6.3.3.2 Dosiereinheit0...1OCode
            16.6.3.4 Maximale Menge pro Zeitspanne0...1O
                16.6.3.4.1 Menge0...1O
                    16.6.3.4.1.1 Wert der Menge1...1MQuantität
                    16.6.3.4.1.2 Dosiereinheit der Menge0...1OCode
                16.6.3.4.2 Zeitspanne0...1O
                    16.6.3.4.2.1 Wert der Zeitspanne1...1MQuantität
                    16.6.3.4.2.2 Einheit der Zeitspanne1...1MCode
            16.6.3.5 Maximale Verabreichungsfrequenz0...1O
                16.6.3.5.1 Anzahl der Verabreichungen/Einnahmen0...1OCount
                16.6.3.5.2 Wert der Zeitspanne0...1OQuantität
                16.6.3.5.3 Einheit der Zeitspanne0...1OCode
        16.6.4 Hinweise0...1OString
        16.6.5 Freitext Dosieranweisung0...1OString
    16.7 Behandlungsgrund0...*O
        16.7.1 Code/Bezeichnung0...*O
            16.7.1.1 Code-Auswahl0...*O
                16.7.1.1.1 Code aus einem Code-System0...*OCode
            16.7.1.2 Bezeichnung0...1OString
        16.7.2 Referenz0...*O
    16.8 Behandlungsziel0...*O
        16.8.1 Referenz0...1O
    16.9 Notiz0...*O
        16.9.1 Autor:in0...1O
            16.9.1.1 Referenz0...1OZusammenstellung von Daten
            16.9.1.2 Freitext0...1OString
        16.9.2 Zeitpunkt der Erstellung0...1ODatum/Zeit
        16.9.3 Text1...1MString



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