In den Basiskardinalitätenwird beschrieben, ob und wie häufig ein bestimmtes Element abhängig vom Kontext bei einem Eintrag vorliegen kann bzw. muss. Erläuterungen hierzu sind hier zu finden.

Allergie/Unverträglichkeit

• Allergie/Unverträglichkeit dokumentieren (Allergie/Unverträglichkeit)

Behandlungsziel

• Behandlungsziel erfassen (Behandlungsziel)

Begegnung/Aufenthalt

• Begegnung/Aufenthalt erstellen (Begegnung/Aufenthalt)

Befund/Bericht

• Befund/Bericht dokumentieren (Befund/Bericht)

Atemfrequenz

• Atemfrequenz dokumentieren (Atemfrequenz)

Apgar-Score

• Apgar-Score dokumentieren (Apgar-Score)

Arzneimittel

• Arzneimittel dokumentieren (Arzneimittel)

Behandelnde Person/ Einrichtung

• Behandelnde Person / Einrichtung erstellen (Behandelnde Person/ Einrichtung)

Behandelnder

• Behandelnder erstellen (Behandelnder)

Blutdruck

• Blutdruck dokumentieren (Blutdruck)

Datentypen

• Datentypen verwenden (Datentypen)

Diagnose

• Diagnose dokumentieren (Diagnose)

Dokumentenverweis/Anhang

• Dokumentenverweis/Anhang erstellen (Dokumentenverweis/Anhang)

Einrichtung

• Einrichtung erstellen (Einrichtung)

Gerät

• Gerät erstellen (Gerät)

Glukosespiegel

• Glukosespiegel dokumentieren (Glukosespiegel)

Herkunftsinformation

• Herkunftsinformation erstellen (Herkunftsinformation)

Herzfrequenz

• Herzfrequenz dokumentieren (Herzfrequenz)

Kopfumfang

• Kopfumfang dokumentieren (Kopfumfang)

Körpergewicht

• Körpergewicht dokumentieren (Körpergewicht)

Körperlänge/Körpergröße

• Körperlänge/Körpergröße dokumentieren (Körperlänge/Körpergröße)

Körpertemperatur

• Körpertemperatur dokumentieren (Körpertemperatur)

Medikations-Information

• Medikations-Information erstellen (Medikations-Information)

Nicht behandelnde Kontaktperson

• Nicht behandelnde Kontaktperson erstellen (Nicht behandelnde Kontaktperson)

Patient

• Patient erstellen (Patient)

periphere arterielle Sauerstoffsättigung

• periphere arterielle Sauerstoffsättigung dokumentieren (periphere arterielle Sauerstoffsättigung)

Pflegegrad

• Pflegegrad erfassen (Pflegegrad)

Prozedur

• Prozedur erstellen (Prozedur)

Versorgungsteam

• Versorgungsteam erstellen (Versorgungsteam)

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