Die Spezifikation des FHIR® beinhaltet die technische Repräsentation des beschriebenen Informationsmodells. Dabei werden sowohl die einzelnen FHIR®-Profile sowie -Ressourcen im Abschnitt FHIR®-Ressourcen, Phase I spezifiziert als auch im Abschnitt Übergreifende FHIR®-Festlegungen, Phase I Festlegungen getroffen, die über die Definition der einzelnen FHIR®-Ressourcen hinausgehend gelten.

Die Namen der FHIR®-Profile weisen Abweichungen zu den Bezeichnungen im Informationsmodell auf, da bei der technischen Repräsentation auf eine der FHIR®-Spezifikation nahe Namensgebung geachtet wurde. So sind z.B. die Namen in FHIR® in der Regel englisch und im Informationsmodell deutsch.

Zur Verdeutlichung des Zusammenhangs der Elemente ist in der folgenden Tabelle ein Mapping zwischen den Elementen des Informationsmodells und der technischen Spezifikation in FHIR® dargestellt:

INFORMATIONSMODELL

FHIR®-SPEZIFIKATION

PatientInKBV_PR_MIO_KHE_Patient
Behandelnde PersonKBV_PR_MIO_KHE_Practitioner
EinrichtungKBV_PR_MIO_KHE_Organization
Leitende Person/PositionKBV_PR_MIO_KHE_PractitionerRole_Leading_Person_Position
Verantwortliche Person/PositionKBV_PR_MIO_KHE_PractitionerRole_Leading_Person_Position
Behandelnde Person/Rolle/EinrichtungKBV_PR_MIO_KHE_PractitionerRole_Treating_Person_Role_Organization
Einweisende Person/EinrichtungKBV_PR_MIO_KHE_PractitionerRole_Admitting_Person_Organization
Behandelnde Person/EinrichtungKBV_PR_MIO_KHE_PractitionerRole_Treating_Person_Organization
Kontakt EntlassmanagementKBV_PR_MIO_KHE_HealthcareService_Contact_Discharge_Management
KontaktpersonKBV_PR_MIO_KHE_RelatedPerson_Contact_Person
Falldaten

KBV_PR_MIO_KHE_Encounter_Case_Records

KBV_PR_MIO_KHE_Consent_Discharge_Management

KBV_PR_MIO_KHE_Consent_Support_Care_Insurance

EinweisungKBV_PR_MIO_KHE_ClinicalImpression_Referral
AufnahmeKBV_PR_MIO_KHE_ClinicalImpression_Admission
Körperlicher UntersuchungsbefundKBV_PR_MIO_KHE_Observation_Physical_Findings
KopfumfangKBV_PR_MIO_KHE_Observation_Head_Circumference
KörpergewichtKBV_PR_MIO_KHE_Observation_Body_Weight
Körperlänge/ KörpergröẞeKBV_PR_MIO_KHE_Observation_Body_Height
KörpertemperaturKBV_PR_MIO_KHE_Observation_Body_Temperature
BlutdruckKBV_PR_MIO_KHE_Observation_Blood_Pressure
periphere arterielle SauerstoffsättigungKBV_PR_MIO_KHE_Observation_Peripheral_Oxygen_Saturation
AtemfrequenzKBV_PR_MIO_KHE_Observation_Respiratory_Rate
HerzfrequenzKBV_PR_MIO_KHE_Observation_Heart_Rate
GlukosespiegelKBV_PR_MIO_KHE_Observation_Glucose_Concentration
Abschnitt (Anamnese)KBV_PR_MIO_KHE_Observation_Section_Anamnesis
Allergie/UnverträglichkeitKBV_PR_MIO_KHE_AllergyIntolerance
Allergie/Unverträglichkeit FreitextKBV_PR_MIO_HDR_AllergyIntolerance_Free
DiagnoseKBV_PR_MIO_KHE_Condition_Diagnosis
ProzedurKBV_PR_MIO_KHE_Procedure
Prozedur FreitextKBV_PR_MIO_KHE_Procedure_Free
Implantat-Information

KBV_PR_MIO_KHE_DeviceUseStatement

KBV_PR_MIO_KHE_Device_Implant

KBV_PR_MIO_KHE_DeviceDefinition

KBV_PR_MIO_KHE_Organization_Manufacturer

Implantat FreitextKBV_PR_MIO_KHE_Device_Implant_Free
Infektion oder Besiedelung durch multiresistente ErregerKBV_PR_MIO_KHE_Observation_Infection_By_Multi_Resistant_Pathogens
Abschnitt (Verlauf)KBV_PR_MIO_KHE_Observation_Section_Inpatient_Stay
EntlassungsbefundKBV_PR_MIO_KHE_Observation_Discharge_Report

Weiteres Prozedere und Empfehlungen

Veranlasste Leistungen

Nachfolgende Versorgungseinrichtung

KBV_PR_MIO_KHE_Care_Plan
PflegegradKBV_PR_MIO_KHE_Observation_Care_Level
Medikations-Information

KBV_PR_MIO_KHE_Medication

KBV_PR_MIO_KHE_MedicationStatement_Administration_Instruction

Medikation EntlassungKBV_PR_MIO_KHE_List_Medication_Discharge
AU bisKBV_PR_MIO_KHE_Observation_Incapacity_To_Work
DokumentationKBV_PR_MIO_KHE_DocumentReference
MetainformationenDie Informationen befinden sich verteilt in den zu vor genannten FHIR®-Profilen.

Einige Elemente der FHIR®-Spezifikation haben keine direkt korrespondierenden Elemente im Informationsmodell. Dazu zählen das CodeSystem, ValueSet und die ConceptMap, die für die Abbildung der Wertelisten aus dem Informationsmodell benötigt werden. 



Kommentierungen

    • Key

    • KHE1X0X0-111

    • Erstellt

    • 19.12.2022

    • Name

    • TC FHIR

    • Organisation

    • HL7 Deutschland e.V.

    • Zusammenfassung

    • Spezifikation ist nicht implementierbar/testbar

    • Beschreibung

    • Die Spezifikation ist aufgrund Ihrer Komplexität nicht in vertretbarer Zeit mit vertretbarem Aufwand und Kosten implementierbar. Es gibt (aufgrund des Verbotes von Freitext-Sections) auch keinerlei Möglichkeiten, die Spezifikation teilweise oder prototypisch zu implementieren bzw. zu testen. Es gibt keine niederschwelligen Möglichkeiten mit einfachen Prototypen zu starten, um dann im weiteren Verlauf nachzubessern und weitere Features je nach Bedarf der Anwender hinzuzufügen. Die Spezifikation kann daher auch nicht aus frühen Praxiserfahrungen "lernen".
      Probleme bei der praktischen Nutzung werden erst dann zu Tage treten, wenn bereits große Kosten in die Umsetzung und Inbetriebnahme der Implementierungen geflossen sind. Eine Spezifikation dieser Komplexität und diesen Umfanges sollte in mehreren Phasen aufgeteilt werden, so dass das Verfahren zunächst mit relativ kleinem Aufwand zum Laufen gebracht und dann über mehrere Jahre hinweg weiter an praktischen Bedüfnissen orientiert ausgebaut und weiterentwickelt werden kann.