Hier kann eine medizinische Diagnose, die aus einer externen Quelle übernommen wurde (z. B. aus einem Arztbrief oder einem Krankenhausinformationssystem), eingetragen werden. Es können alle Informationen angegeben werden, die im Zusammenhang mit einer Diagnosestellung stehen. Es enthält Diagnosen als Behandlungsbegründungen und abrechnungsbasiertes Gliederungsmerkmal, z. B. als Hauptdiagnose, Nebendiagnose oder Quartalsdiagnose.
Kardinalität und Konformität:
SZENARIO | KARDINALITÄT | KONFORMITÄT |
---|---|---|
Daten für den Überleitungsbogen eintragen (Daten eintragen) | 0...* | O |
Terminologie-Assoziation:
CODE | BEZEICHNUNG IM CODE-SYSTEM | CODE-SYSTEM |
---|---|---|
439401001 | Diagnosis (observable entity) | SNOMED CT®, 2022-03-31 |
FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_ULB_Condition_Medical_Problem_Diagnosis
Beziehung: Spezialisierung von Diagnose aus den KBV-Basis-Profilen Version 1.3.0