Für die codierte Interpretation wird eine Auswahl von
Interpretationscodes angeboten. Die Nutzung des Code-Systems
odervon hinterlegten Codes ist abhängig vom Kontext. Als Standards
verfügbar sind:
- HL7® ObservationInterpretationCodes: OID
2.16.840.1.113883.4.642.3.399
- SNOMED CT®: OID2.16.840.1.113883.6.96
- Anderes Code-System
Kardinalität und Konformität:
| SZENARIO | KARDINALITÄT | KONFORMITÄT |
|---|---|---|
| Laborbefund dokumentieren (Laborbefund-Einträge) | 0...* | O |
FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_LAB_Observation_Laboratory_Study.interpretation
6.3.15.1.1 HL7-Beobachtungsinterpretationscode
Für die codierte Interpretation wird eine Auswahl von Interpretationscodes als Option angeboten. Die Nutzung der hinterlegten Codes ist abhängig vom Kontext.
Kardinalität und Konformität:
| SZENARIO | KARDINALITÄT | KONFORMITÄT |
|---|---|---|
| Laborbefund dokumentieren (Laborbefund-Einträge) | 0...1 | O |
Rationale: http://www.hl7.org/fhir/valueset-observation-interpretation.html
OID 2.16.840.1.113883.4.642.3.399
Operationalisierungshinweis: Die genaue, hierarchische Struktur des Value Set ist dem FHIR-Original zu entnehmen:
http://www.hl7.org/fhir/valueset-observation-interpretation.html
Diesem Value Set hat die mio42 GmbH an dieser Stelle lediglich eine Übersetzung hinzugefügt. Bei einigen Elementen handelt es sich nur um gruppierende Konzepte, die nicht als Werte ausgewählt werden können.
FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_LAB_Observation_Laboratory_Study.interpretation.coding:hl7Interpretation
Wert: Code
| KONZEPT UND WIEDERGABENAME | CODE | BEZEICHNUNG IM CODE-SYSTEM | CODE-SYSTEM | WERTELISTE |
|---|---|---|---|---|
| Interpretation der genetischen Analyse | _GeneticObservationInterpretation | GeneticObservationInterpretation | Observation Interpretation | ObservationInterpretationCodes |
| Anlageträger | CAR | Carrier | Observation Interpretation | ObservationInterpretationCodes |
| Änderungsverlauf | _ObservationInterpretationChange | ObservationInterpretationChange | Observation Interpretation | ObservationInterpretationCodes |
| Besser | B | Better | Observation Interpretation | ObservationInterpretationCodes |
| Signifikanter Anstieg | U | Significant change up | Observation Interpretation | ObservationInterpretationCodes |
| Signifikanter Rückgang | D | Significant change down | Observation Interpretation | ObservationInterpretationCodes |
| Schlechter | W | Worse | Observation Interpretation | ObservationInterpretationCodes |
| Ausnahmewertinterpretation | _ObservationInterpretationExceptions | ObservationInterpretationExceptions | Observation Interpretation | ObservationInterpretationCodes |
| Unterhalb der analytischen Grenze | < | Off scale low | Observation Interpretation | ObservationInterpretationCodes |
| Oberhalb der analytischen Grenze | > | Off scale high | Observation Interpretation | ObservationInterpretationCodes |
| Evidenz unzureichend | IE | Insufficient evidence | Observation Interpretation | ObservationInterpretationCodes |
| Normalitätsinterpretation | _ObservationInterpretationNormality | ObservationInterpretationNormality | Observation Interpretation | ObservationInterpretationCodes |
| Abnormal | A | Abnormal | Observation Interpretation | ObservationInterpretationCodes |
| Kritisch abnormal | AA | Critical abnormal | Observation Interpretation | ObservationInterpretationCodes |
| Kritisch erhöht | HH | Critical high | Observation Interpretation | ObservationInterpretationCodes |
| Kritisch erniedrigt | LL | Critical low | Observation Interpretation | ObservationInterpretationCodes |
| Erhöht | H | High | Observation Interpretation | ObservationInterpretationCodes |
| Signifikant erhöht | HU | Significantly high | Observation Interpretation | ObservationInterpretationCodes |
| Erniedrigt | L | Low | Observation Interpretation | ObservationInterpretationCodes |
| Signifikant erniedrigt | LU | Significantly low | Observation Interpretation | ObservationInterpretationCodes |
| Normal | N | Normal | Observation Interpretation | ObservationInterpretationCodes |
| Interpretation der antimikrobiellen Resistenztestung | _ObservationInterpretationSusceptibility | ObservationInterpretationSusceptibility | Observation Interpretation | ObservationInterpretationCodes |
| Mittlere Empfindlichkeit | I | Intermediate | Observation Interpretation | ObservationInterpretationCodes |
| Kein CLSI definierter Schwellenwert für Empfindlichkeit verfügbar | NCL | No CLSI defined breakpoint | Observation Interpretation | ObservationInterpretationCodes |
| Nicht empfindlich | NS | Non-susceptible | Observation Interpretation | ObservationInterpretationCodes |
| Resistent | R | Resistant | Observation Interpretation | ObservationInterpretationCodes |
| Resistent gegenüber Substanzkombination | SYN-R | Synergy - resistant | Observation Interpretation | ObservationInterpretationCodes |
| Empfindlich | S | Susceptible | Observation Interpretation | ObservationInterpretationCodes |
| Dosis-/Konzentrationsabhängige Empfindlichkeit | SDD | Susceptible-dose dependent | Observation Interpretation | ObservationInterpretationCodes |
| Empfindlich gegenüber Substanzkombination | SYN-S | Synergy - susceptible | Observation Interpretation | ObservationInterpretationCodes |
| Interpretation außerhalb des Grenzwertes | EX | outside threshold | Observation Interpretation | ObservationInterpretationCodes |
| oberhalb des oberen Grenzwert | HX | above high threshold | Observation Interpretation | ObservationInterpretationCodes |
| unterhalb des unteren Grenzwerts | LX | below low threshold | Observation Interpretation | ObservationInterpretationCodes |
| Feststellungsinterpretation | ObservationInterpretationDetection | ObservationInterpretationDetection | Observation Interpretation | ObservationInterpretationCodes |
| Unbestimmbar | IND | Indeterminate | Observation Interpretation | ObservationInterpretationCodes |
| Uneindeutig | E | Equivocal | Observation Interpretation | ObservationInterpretationCodes |
| Negativ | NEG | Negative | Observation Interpretation | ObservationInterpretationCodes |
| Nicht nachgewiesen | ND | Not detected | Observation Interpretation | ObservationInterpretationCodes |
| Positiv | POS | Positive | Observation Interpretation | ObservationInterpretationCodes |
| Nachgewiesen | DET | Detected | Observation Interpretation | ObservationInterpretationCodes |
| Erwartungsinterpretation | ObservationInterpretationExpectation | ObservationInterpretationExpectation | Observation Interpretation | ObservationInterpretationCodes |
| Erwartet | EXP | Expected | Observation Interpretation | ObservationInterpretationCodes |
| Unerwartet | UNE | Unexpected | Observation Interpretation | ObservationInterpretationCodes |
| Reaktivitätsinterpretation | ReactivityObservationInterpretation | ReactivityObservationInterpretation | Observation Interpretation | ObservationInterpretationCodes |
| Nicht reaktiv | NR | Non-reactive | Observation Interpretation | ObservationInterpretationCodes |
| Reaktiv | RR | Reactive | Observation Interpretation | ObservationInterpretationCodes |
| Schwach reaktiv | WR | Weakly reactive | Observation Interpretation | ObservationInterpretationCodes |
6.3.15.1.2 SNOMED CT® codierte Interpretation
Hier kann ein Code aus SNOMED-CT® angegeben werden.
Kardinalität und Konformität:
| SZENARIO | KARDINALITÄT | KONFORMITÄT |
|---|---|---|
| Laborbefund dokumentieren (Laborbefund-Einträge) | 0...1 | O |
Rationale:
https://www.snomed.org/ SNOMED CT® : OID 2.16.840.1.113883.6.96
FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_LAB_Observation_Laboratory_Study.interpretation.coding:snomedInterpretation
Wert: Code
6.3.15.1.3 Code aus anderem Code-System
Code für die Interpretation nach einer frei wählbaren Terminologie.
Kardinalität und Konformität:
| SZENARIO | KARDINALITÄT | KONFORMITÄT |
|---|---|---|
| Laborbefund dokumentieren (Laborbefund-Einträge) | 0...1 | O |
Wert: Code