Mit diesem Datenobjekt vom Typ "Code" sind jeweils diese Eigenschaften festgelegt:
- Code
- Wiedergabename
- Code-System mit Version
Eine durch Expertenanalyse bestimmte LOINC®-Liste wurde vom BfArM ins Deutsche übersetzt und beim Regenstrief Institute als offizielle nationale Übersetzung eingereicht. Im Februar 2022 wurde diese als aktualisierte "LOINC® Linguistic Variants DE" veröffentlicht. Perspektivisch ist die kontinuierliche Erweiterung der deutschsprachigen LOINC®-Liste vorgesehen. Der operative Nutzen gilt den fachlichen Administratoren der Laborleistungskataloge in den verschiedenen Systemen. Eine umfangreiche, ins Deutsche übersetzte Vorauswahl an LOINC®-Codes befördert aus Sicht der Experten die Präzision der Spezifikation von Labordaten und damit die Patientensicherheit.
Die Verwendung der LOINC® Codes aus der ins Deutsche übersetzen Liste wird empfohlen, ist aber optional. Auch nicht übersetzte LOINC®-Codes sind zulässig. Grundsätzlich ist die Spezifikation der einzelnen Laboruntersuchung mittels LOINC®-Code verpflichtend.
Kardinalität und Konformität:
| SZENARIO | KARDINALITÄT | KONFORMITÄT |
|---|---|---|
| Laborbefund dokumentieren (Laborbefund-Einträge) | 1...1 | M |
Die Erläuterungen zu den Konformitäten und Kardinalitäten finden Sie unter: Erläuterungen, Phase I
Rationale: https://loinc.org/downloads/, deutsche Übersetzung darin enthalten in AccessoryFiles/LinguisticVariants/
Operationalisierungshinweis:
Falls gar kein Code zur Laboruntersuchung ermittelt werden kann, wäre ersatzweise diese Mindest-Codierung möglich: " LOINC: 30954-2 Relevant diagnostic tests/laboratory data Narrative". Die Konkretisierung wäre dann, ebenfalls ersatzweise, über die angebotenen Freitexteingaben vorzunehmen.
FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_LAB_Observation_Laboratory_Study.code.coding.code
Wert: Code
Kommentierungen
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Key
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LAB1X0X0-148
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Erstellt
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05.08.2022
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Name
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Thomas Göttsch
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Organisation
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MVZ Medizinisches Labor Hannover GmbH
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Zusammenfassung
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Abstimmung mio und DEMIS zwingend erforderlich
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Beschreibung
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Wenn kein exakt passender LOINC exisitert, kommt es zur Kollision mio Laborbefund <> DEMIS: MIO LOINC 30954-2 als Ersatzwert, DEMIS Ersatz durch "best match".
Es ist unbedingt eine Abstimmung in der Handhabung fehlender exakt passender LOINC zwischen MIO Laborbefund und DEMIS erforderlich:
Das MIO-Konzept ist besser, da das DEMIS Konzept "falsche Stammdaten" im LIS erzeugt, die nicht algorithmisch aufgefunden oder behandelt werden können.Abstimmung mit DEMIS zwingend, da sonst massive Problem in LIS und Schnittstellen auftreten, dieselbe Untersuchung muss für MIO als Default-LOINC codiert werden und für DEMIS als "beste Annäherung", aktuelle LIS unterstützen nur einen LOINC pro Untersuchung, eine Erweiterung ist nicht sinnvoll und widerspricht dem Konzept der LOINC-Kodierung.
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Key
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LAB1X0X0-133
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Erstellt
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03.08.2022
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Name
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Frank Plohmann
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Organisation
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MVZ Labor Dr. Limbach & Kollegen
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Zusammenfassung
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Abstimmung/Abgleich mit DEMIS
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Beschreibung
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Es muss unbedingt eine Abstimmung/Abgleich mit DEMIS stattfinden, dass das Vorgehen identisch ist wenn kein passender LOINC vorhanden ist.
In Laborsystemen müsste sonst eine Unterscheidung zwischen MIO Laborbefund und DEMIS implementiert werden. Daraus kann zudem eine doppelte Stammdatenpflege resultieren. Das ist in jedem Fall zu vermeiden.
In der Regel wird ein LOINC für eine Laboruntersuchung hinterlegt und dieser wird dann automatisch für den MIO Laborbefund als auch die Meldung über DEMIS verwendet.
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Key
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LAB1X0X0-129
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Erstellt
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03.08.2022
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Name
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Bert Gross
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Organisation
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MVZ Dr. Stein und Kollegen
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Zusammenfassung
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LOINC
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Beschreibung
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LIS Systeme können (und dürfen) nur einen LOINC pro Untersuchung zuordnen. Hier gibt es aber eine Diskrepanz zwischen MIO und Demis. Der MIO verwendet LOINC 30954-2 als Ersatzwert - was definitiv das bessere Konzept ist<img class="emoticon" src="/images/icons/emoticons/warning.png" height="16" width="16" align="absmiddle" alt="" border="0"/> Bitte unbedingt angleichen .
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Key
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LAB1X0X0-97
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Erstellt
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21.07.2022
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Name
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Christine Bayer
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Organisation
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Synlab Holding De GmbH
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Zusammenfassung
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Ersatzkode MIO LOINC 30954-2 <> DEMIS
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Beschreibung
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Es muss dringend eine einheitliche Vorgehensweise zwischen DEMIS und MIO Kodierung statt finden. Man kann nicht mit zwei verschiedenen LOINC Kode pro Analyse arbeiten, je nachdem wohin der Befund gehen soll. DEMIS möchte ja bisher nicht den Default LOINC Kode. Wenn kein passender vorhanden ist dann soll ein "best match" eingetragen werden. Das widerspricht auch dem Konzept der LOINC Kodierung wenn man mit 2 Kode arbeiten müsste.
Die Kodierung mit LOINC-30954-2 + Freitext mit exakter Angabe der Analyse wäre zu bevorzugen.
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Key
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LAB1X0X0-61
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Erstellt
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15.07.2022
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Name
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Oana.Jagnytsch
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Organisation
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Labor Berlin
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Zusammenfassung
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LOINC Konflikt MIO vs DEMIS-Handhabung
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Beschreibung
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Es sollte hier dringend ein einheitliches Vorgehen zwischen DEMIS und MIO abgestimmt werden.
MIO lässt zu, dass ein Dummy-" LOINC: 30954-2 Relevant diagnostic tests/laboratory data Narrative". verwendet werden darf, wenn man keinen passenden LOINC findet. Die aktuelle DEMIS-Vorgabe verpflichtet aber einen möglichst passenden LOINC zu verwenden. Zwei LOINCs an einem Analyten in den Stammdaten im LIS zu hinterlegen ist kein Ansatz. Empfehlung wäre dann, die MIO-Variante auch auf DEMIS zu übertragen und in einem Freitextfeld die Untersuchung aus dem LIS zu übermitteln.
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