Beschreibung aus der DIN EN 17269: Zweck: Zur Information über die Behandlung und medizinische Versorgung durch eine behandelnde Person zur Identifizierung von Problemen oder zur Vermeidung von unerwünschten Ereignissen aufgrund einer ergriffenen Maßnahme. Es sollten mindestens die derzeit aktiven sowie jedwede relevanten zurückliegenden Allergien und unerwünschten Reaktionen aufgeführt werden. Definition: relevante Allergien und/oder Unverträglichkeitszustände der behandelten Person.

Kardinalität und Konformität:

SZENARIOKARDINALITÄTKONFORMITÄT
Mapping der Elemente auf die IPS (IPS)1...1M

Die Erläuterungen zu den Konformitäten und Kardinalitäten finden Sie unter: Erläuterungen


Rationale:

  • Dies ist ein mandatorischer Abschnitt der IPS laut DIN EN 17269:2020-04: "MEDIKATIONSÜBERSICHT (en: MEDICATIO SUMMARY)"
  • In dem Template eHDSI Patient Summary entspricht das dem Abschnitt: "1.3.6.1.4.1.12559.11.10.1.3.1.2.3  eHDSI Medication Summary 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.3.13  eHDSI Allergies and Other Adverse Reactions (1...1 R)"


Operationalisierungshinweis:

Folgende Elemente aus der IPS werden durch die NFDM-Elemente inhaltlich und strukturell konform zur DIN EN 17269 abgebildet. Das entsprechende Element aus dem NFDM steht in eckigen Klammern:

  • Allergie/Unverträglichkeit M (Kennzeichnungskonzept) 
  • Reaktion RK (Kennzeichnungskonzept) [Allergie/Unverträglichkeit gegen Arzneimittel]
  • Manifestation der Reaktion RK (Kodiertes Element) [Manifestation Code]
  • Wirkstoff R (Kennzeichnungskonzept) [Substanz Code/Bezeichnung]
  • Wirkstoffcode R (Kodiertes Element) [Substanz Code]

Folgende Elemente aus der IPS werden durch die NFDM-Elemente abgebildet, jedoch in abweichender Konformität oder inhaltlich anderer Bedeutung zur DIN EN 17269:

keine

Folgende Elemente aus der IPS werden durch die NFDM-Elemente nicht abgebildet:

  • Inhaltsstatus Allergien/Unverträglichkeiten C (Kodiertes Element)
  • Allergien und Unverträglichkeiten C (Liste)
  • Klinischer Status R (Kodiertes Element)
  • Anfangsdatum RK (Datum/Uhrzeit)
  • Enddatum C (Datum/Uhrzeit)
  • Kritikalität O (Kodiertes Element)
  • Gewissheit O (Kodiertes Element)
  • Art der Neigung RK (Kodiertes Element)
  • Beschreibung R (Text)
  • Diagnose O (Kodiertes Element)
  • Schweregrad RK (Kodiertes Element)
  • Kategorie O (Kodiertes Element)


Terminologie-Assoziation:

CODEBEZEICHNUNG IM CODE-SYSTEMCODE-SYSTEM
722446000Allergy record (record artifact)SNOMED CT®, 2021-07-31


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