Seitenhistorie
Status | ||||
---|---|---|---|---|
|
- Beschreibung ergänzen und Tabelle ausfüllen
- Beispiel entfernen
- Kommentierungsbutton (bei Bedarf auch mehrere) und Issuereport ergänzen
- Regeln einhalten:
- In der Tabelle Seiten verlinken
...
ACHTUNG MERKER (VOR Kommentierung löschen): beim automatischen Übertragen der Tabelle werden auch die Synonyme übertragen → diese wurde jetzt entfernt. Sollte die Tabelle erneut kopiert werden bitte darauf achten, dass die Synonyme danach wieder entfernt werden.
Aus dem Szenario "Daten eintragen" ergeben sich konkrete Anforderungen an die einzelnen Elemente. Das bedeutet, dass die einzelnen Elemente über eine bestimmte Kardinalität und Konformität verfügen und einem bestimmten Datentyp entsprechen. Diese Angaben können sich zwischen den einzelnen Elementen unterscheiden. Erläuterungen dazu finden Sie
...
hier.
FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Composition
Name | Kardinalität | Konformität | Datentyp |
---|---|
1. Patient | 1 … 1 M |
Identifier | 1 … * M |
versichertennummer_kvk | 0 … 1 R Identifier |
versichertennummer_pkv | 0 … 1 R Identifier |
pid | 0 … * R Identifier |
versichertenID_gkv | 0 … 1 R Identifier |
Strassenanschrift | 1 … 1 M |
Stadtteil | 0 … * R String |
Anschriftenzusatz | 0 … 1 R String |
Straße | 0 … 1 R String |
Ort | 1 … 1 M String |
Hausnummer | 0 … 1 R String |
Postleitzahl | 0 … 1 R String |
Land | 1 … 1 M Kode |
Geburtsdatum | 1 … 1 M Datum |
Name | 1 … * M |
Name | 0 … 1 R |
Vollständiger Name | 0 … 1 R String |
Vorsatzwort | 0 … 1 R String |
Namenszusatz | 0 … 1 R String |
Titel | 0 … * R String |
Nachname | 1 … 1 M String |
Vorname | 1 … 1 M String |
Geburtsname | 0 … 1 R |
Name
Kardinalität | Konformität | Datentyp
1. Patient
1 … 1 M
Identifier
1 … * M
versichertennummer_kvk
0 … 1 R Identifier
versichertennummer_pkv
0 … 1 R Identifier
pid
0 … * R Identifier
versichertenID_gkv
0 … 1 R Identifier
Strassenanschrift
1 … 1 M
Stadtteil
0 … * R String
Anschriftenzusatz
0 … 1 R String
Straße
0 … 1 R String
Ort
1 … 1 M String
Hausnummer
0 … 1 R String
Postleitzahl
0 … 1 R String
Land
1 … 1 M Kode
Geburtsdatum
1 … 1 M Datum
Name
1 … * M
Name
0 … 1 R
Vollständiger Name
0 … 1 R String
Vorsatzwort
0 … 1 R String
Namenszusatz
0 … 1 R String
Titel
0 … * R String
Nachname
1 … 1 M String
Vorname
1 … 1 M String
Geburtsname
0 … 1 R
Vollständiger Name
0 … 1 R String
Nachname
0 … 1 R String
Namenszusatz
0 … 1 R String
Vorsatzwort
0 … 1 R String
2. Behandelnde/Mitbetreuende Person
0 … * R
Identifier
1 … * M
EFN
0 … 1 R Identifier
ANR
0 … * R Identifier
Hebammen-IK
0 … * R Identifier
Name
1 … 1 M
Vollständiger Name | 0 … 1 |
R String |
Vorsatzwort
Nachname | 0 … 1 |
R String | |
Namenszusatz | 0 … 1 |
R String |
Titel
Vorsatzwort | 0 … |
1 R String |
Nachname
1 … 1 M String
Vorname
2. Behandelnde/Mitbetreuende Person | 0 … * R |
Identifier | 1 … |
* M |
Strassenanschrift
EFN | 0 … 1 |
R Identifier |
Stadtteil
ANR | 0 … * |
R Identifier | |
Hebammen-IK | 0 … * R Identifier |
Name | 1 … 1 M |
Vollständiger Name |
Anschriftenzusatz
0 … 1 R String
Straße
0 … 1 R String
Ort
0 … 1 R String
Hausnummer
0 … 1 |
R String |
Postleitzahl
Vorsatzwort | 0 … 1 |
R String |
Land
Namenszusatz | 0 … 1 |
R String |
Titel |
Kontakt
0 … * |
R String |
Kontaktkanal
Nachname | 1 … 1 |
Wert
1 … 1 M String
Funktionsbezeichnung
0 … * R Kode
Ergänzende Angaben zur behandelnden/mitbetreuenden Person
0 … 1 R String
3. Einrichtung
0 … * R
Identifier
1 … * M
Institutionskennzeichen
0 … * R Identifier
BSNR
0 … * R Identifier
Anschrift
0 … * R
Postfachanschrift
0 … 1 R
Stadtteil
0 … * RM String | |
Vorname | 1 … 1 M String |
Strassenanschrift | 0 … 1 R |
Stadtteil | 0 … * R String |
Anschriftenzusatz | 0 … 1 R String |
Straße | 0 … 1 R String |
Ort | 0 … 1 R String |
Hausnummer | 0 … 1 R String |
Postleitzahl | 0 … 1 R String |
Land | 0 … 1 |
R Kode |
Postleitzahl
Kontakt | 0 … |
* R |
Ort
Kontaktkanal |
1 … 1 |
M Kode |
Wert |
Postfach
1 … 1 |
M String |
Strassenanschrift
Funktionsbezeichnung | 0 … |
Stadtteil
* R Kode | |
Ergänzende Angaben zur behandelnden/mitbetreuenden Person | 0 … |
1 R String |
Anschriftenzusatz
3. Einrichtung | 0 … |
* R |
Straße
Identifier | 1 … |
* M |
Ort
Institutionskennzeichen |
1 … 1 M String
0 … * R Identifier |
BSNR |
Hausnummer
0 … |
* R Identifier | |
Anschrift | 0 … * R |
Postfachanschrift |
Postleitzahl
1 … 1 M String
Land
1 … 1 M Kode
Name
0 … 1 R |
Kontakt
Stadtteil | 0 … * |
R String |
Kontaktkanal
Land |
0 … 1 |
R Kode |
Wert
Postleitzahl |
0 … 1 |
R String |
Ergänzende Angaben zur Einrichtung
Ort | 0 … 1 |
R String |
4. Termine
Postfach | 1 |
… 1 |
M String |
Strassenanschrift | 0 … 1 R |
Nächster Untersuchungstermin
Stadtteil | 0 … * |
R String |
Anschriftenzusatz |
Vorstellung in der Entbindungsklinik
0 … |
1 R String | |
Straße | 1 … 1 M String |
Ort | 1 … 1 M String |
Hausnummer |
Terminbestimmung der Entbindung
0 … 1 R
Menstruationszyklus
0 … 1 R
Zykluslänge
0 … 1 |
R String | |
Postleitzahl | 1 … 1 M String |
Land | 1 … 1 M Kode |
Name |
Blutungsdauer
0 … 1 R Quantität
Letzte Menstruation
0 … 1 R Datum
Konzeptionstermin
0 … 1 |
R String |
Kontakt |
Feststellung der Schwangerschaft
0 … |
* R |
Schwangerschaftswoche+Tage
Kontaktkanal | 1 |
… 1 |
M Kode |
Schwangerschaftswochen
Wert | 1 … 1 |
Anzahl an Tagen in laufender Schwangerschaftswoche
1 … 1 M Quantität
Datum
M String | |
Ergänzende Angaben zur Einrichtung | 0 … 1 R String |
4. Termine | 0 … 1 R |
Termine während der Schwangerschaft |
Berechneter Entbindungstermin
0 … 1 R |
Ergänzende Angaben zur Terminbestimmung und weitere Kommentare
Nächster Untersuchungstermin | 0 … |
* R Datum/Zeit | |
Vorstellung in der Entbindungsklinik | 0 … * R Datum |
Terminbestimmung der Entbindung |
5. Anamnese und allgemeine Befunde
0 … 1 R
Allgemeine Anamnese
0 … 1 R |
Alter
Menstruationszyklus | 0 … 1 R |
Körpergewicht
Zykluslänge | 0 … 1 |
R Quantität |
Körpergröße
Blutungsdauer | 0 … 1 |
R Quantität |
Gravida
Letzte Menstruation | 0 … 1 |
R Datum |
Konzeptionstermin |
Para
0 … 1 |
R Datum |
Feststellung der Schwangerschaft | 0 … 1 R |
Anamneseerhebung
Schwangerschaftswoche+Tage | 0 … |
1 R |
Fragenkatalog
Schwangerschaftswochen | 1 … 1 |
Antwort
1 … 1 M Boolean
Ergänzende Angaben zur Anamneseerhebung
0 … 1 R String
Schwangerschaftsrisiko
0 … 1 R Boolean
Besonderheiten zur Anamnese bei Erstuntersuchung
0 … 1 R String
Vorangegangene Schwangerschaften
0 … * R
Jahr
1 … 1 M Datum
Angaben zur Schwangerschaft und Geburt
0 … 1 R String
6. Beratung
0 … * R Kode
7. Prophylaxe in der Schwangerschaft
M Quantität | |
Anzahl an Tagen in laufender Schwangerschaftswoche | 1 … 1 M Quantität |
Datum | 0 … 1 R Datum |
Berechneter Entbindungstermin | 0 … 1 R Datum |
Ergänzende Angaben zur Terminbestimmung und weitere Kommentare | 0 … 1 R String |
5. Anamnese und allgemeine Befunde | 0 … 1 R |
Allgemeine Anamnese | 0 … 1 R |
Nachweis Röteln-Impfung
Alter | 0 … 1 |
R Quantität |
Körpergewicht |
Influenza-Impfung
0 … 1 |
Anti-D-Prophylaxe
R Quantität | |
Körpergröße | 0 … 1 |
Datum der Verabreichung
1 … 1 M Datum
Ergänzende Angaben zur Anti-D-Prophylaxe
R Quantität | |
Gravida | 0 … 1 R Count |
Para | 0 … 1 R Count |
Anamnese bei Erstuntersuchung | 0 … 1 |
R | |
Anamneseerhebung | 0 … * R |
Fragenkatalog | 1 … 1 M Kode |
Antwort | 1 … 1 M Boolean |
Ergänzende Angaben zur Anamneseerhebung |
8. Untersuchungen
0 … 1 R
Labordiagnostik
0 … 1 R
Blutgruppenserologie
0 … 1 |
Protokoll-Nr. des Laboratoriums
R String | |
Schwangerschaftsrisiko | 0 … 1 |
R Boolean |
Besonderheiten zur Anamnese bei Erstuntersuchung |
Blutgruppen-Systeme
0 … |
1 R String |
Vorangegangene Schwangerschaften |
AB0-System
0 … |
* R |
Ausprägung Code
Jahr | 1 … 1 |
M Datum |
Angaben zur |
Schwangerschaft und Geburt | 0 … 1 |
R String | |
6. Beratung | 0 … * R Kode |
7. Prophylaxe in der Schwangerschaft |
Rhesus-System
0 … 1 R |
Ausprägung Code
1 … 1 M Kode
Ergänzende oder alternative Angaben zur Ausprägung
Nachweis Röteln-Impfung | 0 … 1 R Boolean |
Influenza-Impfung | 0 … 1 |
Anderes Blutgruppen-System
R Boolean | |
Anti-D-Prophylaxe | 0 … |
1 R |
Datum der Verabreichung |
Untersuchungsdatum
1 … 1 |
M Datum |
Ergänzende Angaben zur |
Anti-D-Prophylaxe | 0 … 1 |
O String |
Hinweis für die behandelnde Person
1 … 1 M String
Laboruntersuchung
8. Untersuchungen | 0 … 1 R |
Labordiagnostik | 0 … 1 R |
Blutgruppenserologie | 0 … |
1 R |
Protokoll-Nr. des |
Laboratoriums | 0 … 1 |
R Identifier |
Code Laboruntersuchung
1 … 1 M Kode
Untersuchungsdatum
1 … 1 M Datum/Zeit
Messergebnis
Blutgruppen-Systeme | 0 … * R |
AB0-System | 0 … 1 R |
Ausprägung Code | 1 … 1 |
M Kode |
Ergänzende oder alternative Angaben zur Ausprägung |
Messergebnis quantitativ
0 … 1 |
O String |
Rhesus- |
System |
0 … 1 |
Einheit
0 … 1 R Kode
Messergebnis qualitativ
R | |
Ausprägung Code | 1 … 1 M Kode |
Ergänzende oder alternative Angaben zur Ausprägung | 0 … 1 |
O String |
Anderes Blutgruppen-System |
Interpretation
0 … |
Immunität anzunehmen
0 … 1 C Kode
Ergänzende oder alternative Angaben zur Interpretation
* O String | |
Untersuchungsdatum | 1 … 1 M Datum/Zeit |
Ergänzende Angaben zur Blutgruppenserologie | 0 … 1 |
Angaben zu ggfs. weiteren/ergänzenden serologischen Untersuchungen
0 … 1 R String
Laboruntersuchung, Ergebnis maskiert
O String | |
Hinweis für die behandelnde Person | 1 … 1 M String |
Laboruntersuchung | 0 … * R |
Protokoll-Nr. des Laboratoriums | 0 … 1 |
R Identifier | |
Code Laboruntersuchung | 1 … 1 |
M Kode | |
Untersuchungsdatum | 1 … 1 |
M Datum/Zeit |
Durchführung
Messergebnis |
1 … 1 |
M |
Messergebnis quantitativ | 0 … 1 R |
Durchführung
Analyse-Wert |
0 … 2 R
1 … 1 M Dezimalzahl |
Einheit |
Vortest
0 … 1 |
R Kode |
Messergebnis qualitativ |
Diagnosetest
0 … 1 |
R Kode |
Interpretation |
Beurteilung
0 … 2 R
Vortest
0 … 1 R |
Diagnosetest
Immunität anzunehmen | 0 … 1 |
C Kode |
Gravidogramm
Ergänzende oder alternative Angaben zur Interpretation | 0 … |
Nummer
1 … 1 M Count
Zeitpunkt der Untersuchung
1 … 1 M
Datum
1 … 1 M Datum
Schwangerschaftswoche+Tage
0 … 1 R
Schwangerschaftswochen
1 … 1 M Quantität
Anzahl an Tagen in laufender Schwangerschaftswoche
1 … 1 M Quantität
Schwangerschaftswoche+Tage (korrigiert)
1 O String | |
Angaben zu ggfs. weiteren/ergänzenden serologischen Untersuchungen | 0 … 1 R String |
Laboruntersuchung, Ergebnis maskiert | 0 … * R |
Protokoll-Nr. des Laboratoriums | 0 … 1 R Identifier |
Code Laboruntersuchung | 1 … 1 M Kode |
Untersuchungsdatum | 1 … 1 M Datum/Zeit |
Durchführung | 0 … 1 C Boolean |
Gestationsdiabetes | 0 … 1 R |
Schwangerschaftswochen
Durchführung |
1 … 1 M Quantität
Anzahl an Tagen in laufender Schwangerschaftswoche
1 … 1 M Quantität
Angaben zur Schwangeren
0 … 2 R | |
Vortest | 0 … 1 R Boolean |
Diagnosetest | 0 … 1 |
R Boolean |
Blutdruck
Beurteilung | 0 … |
2 R |
Systolischer Blutdruckwert
Vortest |
0 … 1 |
Diastolischer Blutdruckwert
1 … 1 M Quantität
Körpergewicht
0 … 1 R Quantität
Fundusstand
0 … 1 R
Symphyse-Fundus-Abstand
0 … 1 R Quantität
Ergänzende oder alternative Angaben zum Fundusstand
R Kode | |
Diagnosetest | 0 … 1 R Kode |
Gravidogramm | 0 … * R |
Nummer | 1 … 1 M Count |
Zeitpunkt der Untersuchung | 1 … 1 M |
Datum | 1 … 1 M Datum |
Schwangerschaftswoche+Tage | 0 … 1 R |
Varikosis
Schwangerschaftswochen |
1 … 1 |
Semiquantitative Beurteilung
0 … 1 R Kode
Ergänzende oder alternative Angaben zu Varikosis
M Quantität | |
Anzahl an Tagen in laufender Schwangerschaftswoche | 1 … 1 M Quantität |
Schwangerschaftswoche+Tage (korrigiert) | 0 … 1 R |
Ödeme
Schwangerschaftswochen |
1 … 1 |
Semiquantitative Beurteilung
0 … 1 R Kode
Ergänzende oder alternative Angaben zu Ödemen
M Quantität | |
Anzahl an Tagen in laufender Schwangerschaftswoche | 1 … 1 M Quantität |
Angaben zur Schwangeren | 0 … 1 R |
Urin
Blutdruck | 0 … 1 R |
Zucker
Systolischer Blutdruckwert |
1 … 1 |
M Quantität | |
Diastolischer Blutdruckwert | 1 … 1 M Quantität |
Körpergewicht |
Eiweiß
0 … 1 R Boolean
Nitrit
0 … 1 R Boolean
Blut
0 … 1 |
Ergänzende oder alternative Angaben zum Urin
R Quantität | |
Fundusstand | 0 … 1 R |
Symphyse-Fundus-Abstand |
Vaginale Untersuchung
0 … 1 |
R Quantität |
Ergänzende oder alternative Angaben zum Fundusstand |
Angaben zum Fötus/Kind
0 … * R
Identifikation
0 … 1 |
R String |
Herztöne
Varikosis | 0 … 1 R |
Vorhandensein Herztöne
Semiquantitative Beurteilung | 0 … 1 |
R Kode |
Ergänzende oder alternative Angaben zu |
Varikosis | 0 … 1 |
R String |
Kindslage
Ödeme | 0 … 1 R |
Angabe der Kindslage
Semiquantitative Beurteilung | 0 … 1 |
R Kode |
Ergänzende oder alternative Angaben |
zu Ödemen | 0 … 1 |
R String |
Kindsbewegung
Urin | 0 … 1 R |
Semiquantitative Beurteilung
Zucker | 0 … 1 |
Ergänzende oder alternative Angaben zur Kindsbewegung
R Boolean | |
Eiweiß | 0 … 1 |
R Boolean |
Nitrit |
Risikomerkmale
0 … |
Sonstiges/Therapie/Maßnahmen
1 R Boolean | |
Blut | 0 … 1 |
R Boolean |
Ergänzende oder alternative Angaben zum Urin |
Ultraschall
0 … 1 |
R String | |
Vaginale Untersuchung | 0 … 1 |
R String |
Angaben zum Fötus/Kind | 0 … |
* R |
Zeitpunkt der Untersuchung
Identifikation |
0 … 1 |
R String |
Herztöne |
Datum
1 … 1 M Datum
Schwangerschaftswoche+Tage
0 … 1 R |
Schwangerschaftswochen
Vorhandensein Herztöne |
0 … 1 |
Anzahl an Tagen in laufender Schwangerschaftswoche
1 … 1 M Quantität
Schwangerschaftswoche+Tage (korrigiert)
R Kode | |
Ergänzende oder alternative Angaben zu Herztönen | 0 … 1 R String |
Kindslage | 0 … 1 R |
Schwangerschaftswochen
Angabe der Kindslage | 0 … 1 R Kode |
Ergänzende oder alternative Angaben zur Kindslage | 0 … 1 |
Anzahl an Tagen in laufender Schwangerschaftswoche
1 … 1 M Quantität
Angaben zur Schwangerschaft
0 … * R
Untersuchte Parameter
1 … 1 M Kode
Beurteilung
1 … 1 M Boolean
Angaben zum Fötus/Kind
0 … * R
Identifikation
R String | |
Kindsbewegung | 0 … 1 R |
Semiquantitative Beurteilung | 0 … 1 R Kode |
Ergänzende oder alternative Angaben zur Kindsbewegung | 0 … 1 R String |
Risikomerkmale | 0 … * R Kode |
Sonstiges/Therapie/Maßnahmen | 0 … 1 R String |
Ultraschall | 0 … 1 R |
Allgemeine Angaben zur Ultraschall-Untersuchung | 0 … 1 R String |
I. Screening | 0 … |
1 R |
Untersuchte Parameter
Zeitpunkt der Untersuchung | 1 … 1 M |
Beurteilung
Datum | 1 … 1 M Datum |
Schwangerschaftswoche+Tage | 0 … 1 R |
Schwangerschaftswochen | 1 … 1 M Quantität |
Anzahl an Tagen in laufender Schwangerschaftswoche | 1 … 1 |
Biometrie I
M Quantität | |
Schwangerschaftswoche+Tage (korrigiert) | 0 … |
1 R |
Messparameter
Schwangerschaftswochen | 1 … 1 |
Messwert
M Quantität | |
Anzahl an Tagen in laufender Schwangerschaftswoche | 1 … 1 |
M Quantität |
Perzentil
Angaben zur Schwangerschaft | 0 … |
* R |
Zeitgerechte Entwicklung
Untersuchte Parameter |
1 |
Liegt vor
0… 1 |
Kontrollbedürftig
0 … 1 R Boolean
BemerkungenM Kode | |
Beurteilung | 1 … 1 M Boolean |
Angaben zum Fötus/Kind | 0 … |
* R | |
Identifikation | 0 … 1 R String |
Allgemeine Angaben | 0 … * R |
Untersuchte Parameter | 1 … 1 |
M Kode |
Vorhanden
Beurteilung |
1 … 1 |
M Boolean |
Kontrollbedürftig
Biometrie I | 0 … |
* R |
Konsiliaruntersuchung veranlasst
Messparameter |
1 … 1 |
Bemerkungen zum I. Screening
0 … 1 R String
II. Screening
M Kode | |
Messwert | 1 … 1 M Quantität |
Perzentil | 0 … 1 |
Zeitpunkt der Untersuchung
R Quantität | |
Zeitgerechte Entwicklung | 0 |
… 1 |
R |
Datum
Liegt vor |
0 … 1 |
Schwangerschaftswoche+Tage
R Boolean | |
Kontrollbedürftig | 0 … 1 |
Schwangerschaftswochen
1 … 1 M Quantität
Anzahl an Tagen in laufender Schwangerschaftswoche
1 … 1 M Quantität
Schwangerschaftswoche+Tage (korrigiert)
R Boolean | |
Bemerkungen zum Fötus/Kind | 0 … 1 R String |
Auffälligkeiten | 0 … 1 R |
Vorhanden | 0 … 1 |
R Boolean |
Schwangerschaftswochen
Kontrollbedürftig |
0 … 1 |
Anzahl an Tagen in laufender Schwangerschaftswoche
1 … 1 M Quantität
Einlingsschwangerschaft
R Boolean | |
Konsiliaruntersuchung veranlasst | 0 … 1 R Boolean |
Bemerkungen zum I. Screening | 0 … 1 |
R String |
II. Screening | 0 … |
1 R |
Identifikation
Zeitpunkt der Untersuchung | 1 |
… 1 |
M |
Herzaktion
Datum |
1 … 1 |
Lokalisation/Struktur der Plazenta
M Datum | |
Schwangerschaftswoche+Tage | 0 … |
1 R |
Auswahl der Angaben
Schwangerschaftswochen |
1 … 1 |
M Quantität | |
Anzahl an Tagen in laufender Schwangerschaftswoche | 1 … 1 M Quantität |
Schwangerschaftswoche+Tage (korrigiert) | 0 … 1 R |
Schwangerschaftswochen | 1 … 1 M Quantität |
Anzahl an Tagen in laufender Schwangerschaftswoche | 1 … 1 M Quantität |
Einlingsschwangerschaft | 0 … 1 R Boolean |
Angaben zum Fötus/Kind |
Kommentar zur Lokalisation/Struktur der Plazenta
0 … 1 R String
Biometrie II
0 … * R
Messparameter
1 … 1 M Kode
Messwert
1 … 1 M Quantität
Perzentil
0 … 1 R Quantität
Morphologie
0 … * R |
Untersuchte Parameter
Identifikation |
0 … 1 |
Beurteilung
1 … 1 M Boolean
Zeitgerechte Entwicklung
R String | |
Herzaktion | 0 … 1 R Boolean |
Lokalisation/Struktur der Plazenta | 0 … |
* R |
Liegt vor
Auswahl der Angaben | 0 … 1 |
R Kode |
Kommentar zur Lokalisation/Struktur der Plazenta |
Kontrollbedürftig
0 … 1 |
R String |
Biometrie II |
Kontrollbedürftige Befunde
0 … * R |
Kontrollbedürftige Befunde hinsichtlich
Messparameter | 1 … 1 |
M Kode |
Beurteilung
Messwert | 1 … 1 |
Bemerkungen zum Fötus/Kind
M Quantität | |
Perzentil | 0 … 1 |
Konsiliaruntersuchung veranlasst
0 … 1 R Boolean
Bemerkungen zum II. Screening
0 … 1 R String
III. Screening
R Quantität | |
Morphologie | 0 … * R |
Untersuchte Parameter | 1 … 1 M Kode |
Beurteilung | 1 … 1 M Boolean |
Zeitgerechte Entwicklung | 0 … 1 R |
Zeitpunkt der Untersuchung
Liegt vor | 0 |
… 1 |
R Boolean |
Datum
Kontrollbedürftig |
0 … 1 |
Schwangerschaftswoche+Tage
R Boolean | |
Kontrollbedürftige Befunde | 0 … |
* R |
Schwangerschaftswochen
Kontrollbedürftige Befunde hinsichtlich | 1 … 1 |
Anzahl an Tagen in laufender Schwangerschaftswoche
M Kode | |
Beurteilung | 1 … 1 |
Schwangerschaftswoche+Tage (korrigiert)
M Boolean | |
Bemerkungen zum Fötus/Kind | 0 … 1 |
R String |
Schwangerschaftswochen
Konsiliaruntersuchung veranlasst |
0 … 1 |
Anzahl an Tagen in laufender Schwangerschaftswoche
1 … 1 M QuantitätEinlingsschwangerschaftR Boolean | |
Bemerkungen zum II. Screening | 0 … 1 R String |
III. Screening | 0 … 1 R |
Zeitpunkt der Untersuchung | 1 … 1 M |
Datum | 1 … 1 M Datum |
Schwangerschaftswoche+Tage |
Angaben zum Fötus/Kind
0 … * RIdentifikation
0 … 1 R StringHerzaktion
0 … 1 R |
Lokalisation/Struktur der Plazenta
0 … * RAuswahl der Angaben
0 … 1 R KodeKommentar zur Lokalisation/Struktur der Plazenta
Schwangerschaftswochen | 1 … 1 M Quantität |
Anzahl an Tagen in laufender Schwangerschaftswoche | 1 … 1 M Quantität |
Schwangerschaftswoche+Tage (korrigiert) | 0 … 1 R |
Kindslage
Schwangerschaftswochen |
1 … 1 |
Angabe der Kindslage
0 … 1 R KodeErgänzende oder alternative Angaben zur Kindslage
M Quantität | |
Anzahl an Tagen in laufender Schwangerschaftswoche | 1 … 1 M Quantität |
Einlingsschwangerschaft | 0 … 1 |
R Boolean |
Angaben zum Fötus/Kind |
Biometrie III
0 … * R |
Messparameter
Identifikation | 0 … 1 |
Messwert
1 … 1 M QuantitätPerzentil
R String | |
Herzaktion | 0 … 1 R Boolean |
Lokalisation/Struktur der Plazenta | 0 … * R |
Auswahl der Angaben | 0 … 1 |
R Kode |
Kommentar zur Lokalisation/Struktur der Plazenta |
Zeitgerechte Entwicklung
0 … 1 |
R String |
Liegt vor
Kindslage | 0 … 1 R |
Kontrollbedürftig
Angabe der Kindslage | 0 … 1 |
R Kode |
Ergänzende oder alternative Angaben zur Kindslage |
Kontrollbedürftige Befunde
0 … |
Kontrollbedürftige Befunde hinsichtlich
1 R String | |
Biometrie III | 0 … |
* R |
Beurteilung
Messparameter |
1 … 1 |
M Kode | |
Messwert | 1 … 1 M Quantität |
Perzentil |
Bemerkungen zum Fötus/Kind
0 … 1 R StringKonsiliaruntersuchung veranlasst0 … 1 |
R Quantität | |
Zeitgerechte Entwicklung | 0 … 1 R |
Liegt vor | 0 … 1 R Boolean |
Kontrollbedürftig | 0 … 1 R Boolean |
Kontrollbedürftige Befunde |
Weitere Ultraschall-Untersuchungen
0 … * RAuswahl der Untersuchung
1 … 1 M KodeAngaben zur Untersuchung
1 … 1 M String Cardiotokographie0 … * R |
Kontrollbedürftige Befunde hinsichtlich | 0 |
… 1 |
R Kode |
Beurteilung |
0 … 1 |
R Boolean | |
Bemerkungen zum Fötus/Kind | 0 … 1 |
R String | |
Konsiliaruntersuchung veranlasst | 0 … 1 R Boolean |
Bemerkungen zum III. Screening | 0 … 1 |
R String |
Weitere Ultraschall-Untersuchungen | 0 … |
* R |
Auswahl der Untersuchung | 1 |
… 1 |
M Kode | |
Angaben zur Untersuchung | 1 … 1 M String |
Cardiotokographie | 0 … |
* R |
Zeitpunkt der Untersuchung | 1 |
… 1 |
M | |
Datum | 1 … 1 M Datum |
Schwangerschaftswoche+Tage | 0 … 1 R |
Schwangerschaftswochen | 1 … 1 |
M Quantität | |
Anzahl an Tagen in laufender Schwangerschaftswoche | 1 … 1 |
M Quantität |
Beurteilung | 0 … 1 |
R String | |
Abschluss-Untersuchung/Epikrise | 0 … 1 R |
Schwangerschaft | 0 … |
1 R |
Alter | 0 … 1 |
R Quantität | |
Schwangerschaften | 0 … 1 |
R Count | |
Geburten | 0 … 1 R Count |
Anzahl der Vorsorgeuntersuchungen | 0 … 1 R Count |
Zeitpunkt der Erstuntersuchung | 0 … 1 R |
Schwangerschaftswochen | 1 … 1 |
M Quantität | |
Anzahl an Tagen in laufender Schwangerschaftswoche | 1 … 1 O Quantität |
Vorstellung in Entbindungsklinik | 0 … 1 R Boolean |
Stationärer Aufenthalt während der Schwangerschaft | 0 … 1 |
R Quantität |
Risikomerkmale | 0 … |
* R Kode | |
Geburt | 0 … 1 R |
Angaben |
zur Entbindung | 0 … |
1 R |
Zeitpunkt der |
Entbindung | 1 … 1 M |
Datum |
1 … 1 |
M Datum |
Schwangerschaftswoche+Tage |
0 … 1 R |
Schwangerschaftswochen |
1 … 1 |
M Quantität | |
Anzahl an Tagen in laufender Schwangerschaftswoche | 1 … 1 O Quantität |
Extern entbunden |
0 … 1 |
R Boolean |
Besonderheiten zur Entbindung |
0 … 1 |
R String |
Angaben zum Kind |
0 … |
* R |
Nummer | 0 … 1 |
R Count |
Zeitpunkt der Geburt | 1 … 1 |
M Datum/Zeit | |
Lebendgeburt | 0 … 1 R Boolean |
Geschlecht | 0 … 1 |
R Kode |
Geburtsmodus |
0 … 1 |
R Kode | |
Kindslage | 0 … 1 |
R Kode | |
Körpergewicht | 0 … 1 |
R Quantität | |
Kopfumfang | 0 … 1 |
R Quantität |
Körperlänge | 0 … 1 |
R Quantität | |
Apgar-Score | 0 … 1 R |
Apgar-Score Zeitpunkt | 1 … 1 M Kode |
Apgar-Score Wert | 1 … 1 M Kode |
pH-Wert | 0 … 1 |
R Quantität |
Fehlbildung |
0 … 1 |
9. Besondere Befunde
0 … * RBefundkatalog
1 … 1 M KodeErgänzende Angaben zu besonderen Befunden
0 … 1 R String 10. Stationäre Behandlung0 … * RZeitraum
1 … 1 MVon0 … 1 R StringBis0 … 1 R StringEinrichtung
1 … 1 M Identifier0 … 1 RInstitutionskennzeichen0 … * R IdentifierBSNR0 … * R IdentifierName1 … 1 M String Kontakt0 … * RKontaktkanal1 … 1 M KodeWert1 … 1 M StringErgänzende Angaben zur Einrichtung0 … 1 R StringDiagnose
0 … 1 R StringTherapie
0 … 1 R String11. Hinweise
1 … 1 MHinweise für die Schwangere
1 … 1 M StringHinweis an die Mutter
1 … 1 M StringAufbewahrungshinweis zum Mutterpass
1 … 1 M String12. Metainformation
1 … 1 MSignatur/Zeitstempel
0 … 1 RSignaturzeitstempel
1 … 1 M Datum/ZeitSignatur
1 … 1 M Zusammenstellung von DatenErstellungsdatum1 … 1 M Datum...
title | Beispieltabelle |
---|
R Boolean | |
Besonderheiten zum Kind | 0 … 1 R String |
Wochenbett | 0 … 1 R |
Angaben zur Mutter | 0 … 1 R |
Wochenbett normal | 0 … 1 R Boolean |
Gynäkologischer Befund normal | 0 … 1 R Boolean |
Anti-D-Prophylaxe | 0 … 1 R Boolean |
Beratung über Jodzufuhr | 0 … 1 R Boolean |
Blutdruck | 0 … 1 R |
Systolischer Blutdruckwert | 1 … 1 M Quantität |
Diastolischer Blutdruckwert | 1 … 1 M Quantität |
Angaben zum Kind | 0 … * R |
Nummer | 0 … 1 R Count |
Blutgruppe | 0 … 1 R |
AB0-System | 0 … 1 R Kode |
Rhesus-System | 0 … 1 R Kode |
Direkter Coombstest | 0 … 1 R Kode |
Termine | 0 … 1 R |
Verlegung | 0 … 1 R Datum |
Entlassung | 0 … 1 R Datum |
Besonderheiten zum Kind | 0 … 1 R String |
Besonderheiten zum Wochenbett | 0 … 1 R String |
Zweite Untersuchung nach Entbindung | 0 … 1 R |
Angaben zur Mutter | 0 … 1 R |
Gynäkologischer Befund normal | 0 … 1 R Boolean |
Urin | 0 … 1 R |
Zucker | 0 … 1 R Boolean |
Eiweiß | 0 … 1 R Boolean |
Harnsediment unauffällig | 0 … 1 R Boolean |
Blutdruck | 0 … 1 R |
Systolischer Blutdruckwert | 1 … 1 M Quantität |
Diastolischer Blutdruckwert | 1 … 1 M Quantität |
Stillverhalten der Mutter | 0 … 1 R Kode |
Angaben zum Kind | 0 … * R |
Nummer | 0 … 1 R Count |
U3 durchgeführt | 0 … 1 R Boolean |
Kind lebt und ist gesund | 0 … 1 R Boolean |
Kind verstorben am | 0 … 1 R Datum |
Kind laut U3 behandlungsbedürftig | 0 … 1 R Boolean |
Besonderheiten zum Kind | 0 … 1 R String |
Besonderheiten zur zweiten Untersuchung nach Entbindung | 0 … 1 R String |
9. Besondere Befunde | 0 … * R |
Befundkatalog | 1 … 1 M Kode |
Ergänzende Angaben zu besonderen Befunden | 0 … 1 R String |
10. Stationäre Behandlung | 0 … * R |
Zeitraum | 1 … 1 M |
Von | 0 … 1 R String |
Bis | 0 … 1 R String |
Einrichtung | 1 … 1 M |
Identifier | 0 … 1 R |
Institutionskennzeichen | 0 … * R Identifier |
BSNR | 0 … * R Identifier |
Name | 1 … 1 M String |
Kontakt | 0 … * R |
Kontaktkanal | 1 … 1 M Kode |
Wert | 1 … 1 M String |
Ergänzende Angaben zur Einrichtung | 0 … 1 R String |
Diagnose | 0 … 1 R String |
Therapie | 0 … 1 R String |
11. Hinweise | 1 … 1 M |
Hinweise für die Schwangere | 1 … 1 M String |
Hinweis an die Mutter | 1 … 1 M String |
Aufbewahrungshinweis zum Mutterpass | 1 … 1 M String |
12. Metainformation | 1 … 1 M |
Signatur/Zeitstempel | 0 … 1 R |
Signaturzeitstempel | 1 … 1 M Datum/Zeit |
Signatur | 1 … 1 M Zusammenstellung von Daten |
Erstellungsdatum | 1 … 1 M Datum |
Kommentierungsbutton | ||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
|
Kommentierungen
Issuereporter | ||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
|
...
Kardinalität | Konformität | Datentyp
...
1.Patient
...
Identifier
...
PID
...
VersichertenID GKV
...
Name
...
Vorname
...
Nachname
...
X. Ebene 1 Überschrift 4 fett - 0 Einrückung + Link
...
Ebene 2 Überschrift 4 - 1 Einrückung (+Link, wenn Bild)
...
Ebene 3 Überschrift 5 fett - 2 Einrückungen
...
Ebene 4 Überschrift 5 - 3 Einrückungen
...
Ebene 5 Überschrift 6 fett- 4 Einrückungen
...
Ebene 6 Überschrift 6 - 5 Einrüpckungen
...