Die körperliche Untersuchung der U1 unterscheidet sich von den körperlichen Untersuchungen in den folgenden Kindervorsorgeuntersuchungen. In der U1 sind Messwerte (Apgar, Körpermaße), Freitextfelder und Checkboxen zur Dokumentation der körperlichen Untersuchung vorgesehen.

Kardinalität und Konformität:

SZENARIOKARDINALITÄTKONFORMITÄT
U1 dokumentieren (Kindervorsorgeuntersuchungen)0...1R
Die Erläuterungen zu den Konformitäten und Kardinalitäten finden Sie unter: Erläuterungen

FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_CMR_Composition_U1.section:untersuchung


1.5.5.1.1 U1 - Untersuchung - Ödeme

Kardinalität und Konformität:

SZENARIOKARDINALITÄTKONFORMITÄT
U1 dokumentieren (Kindervorsorgeuntersuchungen)0...1R
Die Erläuterungen zu den Konformitäten und Kardinalitäten finden Sie unter: Erläuterungen

Terminologie-Assoziation:

CODEBEZEICHNUNG IM CODE-SYSTEMCODE-SYSTEM
78913002Edema of newborn (disorder)SNOMED CT®, 2021-01-31

FHIR®-Mapping:
KBV_PR_MIO_CMR_Diagnostic_Report_U1_Edema_Of_Newborn
KBV_PR_MIO_CMR_Observation_U1_Edema_Of_Newborn

Wert: Boolean


1.5.5.1.2 U1 - Untersuchung - Gelbsucht

Kardinalität und Konformität:

SZENARIOKARDINALITÄTKONFORMITÄT
U1 dokumentieren (Kindervorsorgeuntersuchungen)0...1R
Die Erläuterungen zu den Konformitäten und Kardinalitäten finden Sie unter: Erläuterungen

Terminologie-Assoziation:

CODEBEZEICHNUNG IM CODE-SYSTEMCODE-SYSTEM
387712008Neonatal jaundice (disorder)SNOMED CT®, 2021-01-31

FHIR®-Mapping:
KBV_PR_MIO_CMR_Diagnostic_Report_U1_Neonatal_Jaundice
KBV_PR_MIO_CMR_Observation_U1_Neonatal_Jaundice

Wert: Boolean


1.5.5.1.3 U1 - Untersuchung - Traumata

Kardinalität und Konformität:

SZENARIOKARDINALITÄTKONFORMITÄT
U1 dokumentieren (Kindervorsorgeuntersuchungen)0...1R
Die Erläuterungen zu den Konformitäten und Kardinalitäten finden Sie unter: Erläuterungen

Terminologie-Assoziation:

CODEBEZEICHNUNG IM CODE-SYSTEMCODE-SYSTEM
56110009Birth trauma of fetus (disorder)SNOMED CT®, 2021-01-31

FHIR®-Mapping:
KBV_PR_MIO_CMR_Diagnostic_Report_U1_Birth_Trauma_Of_Fetus
KBV_PR_MIO_CMR_Observation_U1_Birth_Trauma_Of_Fetus

Wert: String


1.5.5.1.4 U1 - Untersuchung - Fehlbildungen

Kardinalität und Konformität:

SZENARIOKARDINALITÄTKONFORMITÄT
U1 dokumentieren (Kindervorsorgeuntersuchungen)0...1R
Die Erläuterungen zu den Konformitäten und Kardinalitäten finden Sie unter: Erläuterungen

Terminologie-Assoziation:

CODEBEZEICHNUNG IM CODE-SYSTEMCODE-SYSTEM
276654001Congenital malformation (disorder)SNOMED CT®, 2021-01-31

FHIR®-Mapping:
KBV_PR_MIO_CMR_Diagnostic_Report_U1_Congenital_Malformation
KBV_PR_MIO_CMR_Observation_U1_Congenital_Malformation

Wert: String


1.5.5.1.5 U1 - Untersuchung - Reifezeichen

Kardinalität und Konformität:

SZENARIOKARDINALITÄTKONFORMITÄT
U1 dokumentieren (Kindervorsorgeuntersuchungen)0...1R
Die Erläuterungen zu den Konformitäten und Kardinalitäten finden Sie unter: Erläuterungen

Terminologie-Assoziation:

CODEBEZEICHNUNG IM CODE-SYSTEMCODE-SYSTEM
364739001Finding of fetal gestation at delivery (finding)SNOMED CT®, 2021-01-31

FHIR®-Mapping:
KBV_PR_MIO_CMR_Observation_U1_Term_Infant
KBV_PR_MIO_CMR_Diagnostic_Report_U1_Term_Infant

Wert: String


1.5.5.1.6 U1 - Untersuchung - Apgar Score

Kardinalität und Konformität:

SZENARIOKARDINALITÄTKONFORMITÄT
U1 dokumentieren (Kindervorsorgeuntersuchungen)0...2R
Die Erläuterungen zu den Konformitäten und Kardinalitäten finden Sie unter: Erläuterungen

FHIR®-Mapping:
KBV_PR_MIO_CMR_Diagnostic_Report_U1_Apgar_Score
KBV_PR_MIO_CMR_Observation_U1_Apgar_Score


1.5.5.1.6.1 Apgar-Score Zeitpunkt

Kardinalität und Konformität:

SZENARIOKARDINALITÄTKONFORMITÄT
U1 dokumentieren (Kindervorsorgeuntersuchungen)1...1M
Die Erläuterungen zu den Konformitäten und Kardinalitäten finden Sie unter: Erläuterungen

FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_CMR_Observation_U1_Apgar_Score.code

Wert: Code

KONZEPT UND WIEDERGABENAMECODEBEZEICHNUNG IM CODE-SYSTEMCODE-SYSTEM
Apgar zum Zeitpunkt 5 Min. nach Geburt9274-25 minute Apgar ScoreLOINC®, 2.69
169909004Apgar score at 5 minutes (observable entity)SNOMED CT®, 2021-01-31
Apgar zum Zeitpunkt 10 Min. nach Geburt9271-810 minute Apgar ScoreLOINC®, 2.69
169922007Apgar score at 10 minutes (observable entity)SNOMED CT®, 2021-01-31
Die verwendeten Code-Systeme finden Sie hier Verwendete Code-Systeme.

Die Codes der obigen Werteliste (Apgar Score am Zeitpunkt Loinc) werden in diesem Element ergänzt durch die Codes der folgenden Werteliste (Apgar Score am Zeitpunkt SNOMED).

KONZEPT UND WIEDERGABENAMECODEBEZEICHNUNG IM CODE-SYSTEMCODE-SYSTEM
Apgar zum Zeitpunkt 5 Min. nach Geburt9274-25 minute Apgar ScoreLOINC®, 2.69
169909004Apgar score at 5 minutes (observable entity)SNOMED CT®, 2021-01-31
Apgar zum Zeitpunkt 10 Min. nach Geburt9271-810 minute Apgar ScoreLOINC®, 2.69
169922007Apgar score at 10 minutes (observable entity)SNOMED CT®, 2021-01-31
Die verwendeten Code-Systeme finden Sie hier Verwendete Code-Systeme.


1.5.5.1.6.2 Apgarwert

Kardinalität und Konformität:

SZENARIOKARDINALITÄTKONFORMITÄT
U1 dokumentieren (Kindervorsorgeuntersuchungen)1...1M
Die Erläuterungen zu den Konformitäten und Kardinalitäten finden Sie unter: Erläuterungen

Terminologie-Assoziation:

CODEBEZEICHNUNG IM CODE-SYSTEMCODE-SYSTEM
249228009Total apgar score (observable entity)SNOMED CT®, 2021-01-31

FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_CMR_Observation_U1_Apgar_Score.value[x]:valueCodeableConcept

Wert: Code

KONZEPT UND WIEDERGABENAMECODEBEZEICHNUNG IM CODE-SYSTEMCODE-SYSTEM
Apgar 077714001Apgar score 0 (finding)SNOMED CT®, 2021-01-31
Apgar 143610007Apgar score 1 (finding)SNOMED CT®, 2021-01-31
Apgar 239910003Apgar score 2 (finding)SNOMED CT®, 2021-01-31
Apgar 326635001Apgar score 3 (finding)SNOMED CT®, 2021-01-31
Apgar 438107004Apgar score 4 (finding)SNOMED CT®, 2021-01-31
Apgar 524388001Apgar score 5 (finding)SNOMED CT®, 2021-01-31
Apgar 610318004Apgar score 6 (finding)SNOMED CT®, 2021-01-31
Apgar 713323003Apgar score 7 (finding)SNOMED CT®, 2021-01-31
Apgar 812431004Apgar score 8 (finding)SNOMED CT®, 2021-01-31
Apgar 964198003Apgar score 9 (finding)SNOMED CT®, 2021-01-31
Apgar 1049544001Apgar score 10 (finding)SNOMED CT®, 2021-01-31
Die verwendeten Code-Systeme finden Sie hier Verwendete Code-Systeme.


1.5.5.1.7 U1 - Untersuchung - Geburtskörperlänge

Kardinalität und Konformität:

SZENARIOKARDINALITÄTKONFORMITÄT
U1 dokumentieren (Kindervorsorgeuntersuchungen)0...1R
Die Erläuterungen zu den Konformitäten und Kardinalitäten finden Sie unter: Erläuterungen

Terminologie-Assoziation:

CODEBEZEICHNUNG IM CODE-SYSTEMCODE-SYSTEM
89269-5Body height Measured --at birthLOINC®, 2.69
169886007Birth length (observable entity)SNOMED CT®, 2021-01-31

FHIR®-Mapping:
KBV_PR_MIO_CMR_Diagnostic_Report_U1_Birth_Length
KBV_PR_MIO_CMR_Observation_U1_Birth_Length

Wert: Quantität (cm)


1.5.5.1.8 U1 - Untersuchung - Geburtskörpergewicht

Kardinalität und Konformität:

SZENARIOKARDINALITÄTKONFORMITÄT
U1 dokumentieren (Kindervorsorgeuntersuchungen)0...1R
Die Erläuterungen zu den Konformitäten und Kardinalitäten finden Sie unter: Erläuterungen

Terminologie-Assoziation:

CODEBEZEICHNUNG IM CODE-SYSTEMCODE-SYSTEM
8339-4Birth weight MeasuredLOINC®, 2.69
364589006Birth weight (observable entity)SNOMED CT®, 2021-01-31

FHIR®-Mapping:
KBV_PR_MIO_CMR_Diagnostic_Report_U1_Birth_Weight
KBV_PR_MIO_CMR_Observation_U1_Birth_Weight

Wert: Quantität (g)