Die körperliche Untersuchung der U1 unterscheidet sich von den körperlichen Untersuchungen in den folgenden Kindervorsorgeuntersuchungen. In der U1 sind Messwerte (Apgar, Körpermaße), Freitextfelder und Checkboxen zur Dokumentation der körperlichen Untersuchung vorgesehen.
Kardinalität und Konformität:
SZENARIO | KARDINALITÄT | KONFORMITÄT |
---|---|---|
U1 dokumentieren (Kindervorsorgeuntersuchungen) | 0...1 | R |
FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_CMR_Composition_U1.section:untersuchung
1.5.5.1.1 U1 - Untersuchung - Ödeme
Kardinalität und Konformität:
SZENARIO | KARDINALITÄT | KONFORMITÄT |
---|---|---|
U1 dokumentieren (Kindervorsorgeuntersuchungen) | 0...1 | R |
Terminologie-Assoziation:
CODE | BEZEICHNUNG IM CODE-SYSTEM | CODE-SYSTEM |
---|---|---|
78913002 | Edema of newborn (disorder) | SNOMED CT®, 2021-01-31 |
FHIR®-Mapping:
- KBV_PR_MIO_CMR_Diagnostic_Report_U1_Edema_Of_Newborn
- KBV_PR_MIO_CMR_Observation_U1_Edema_Of_Newborn
Wert: Boolean
1.5.5.1.2 U1 - Untersuchung - Gelbsucht
Kardinalität und Konformität:
SZENARIO | KARDINALITÄT | KONFORMITÄT |
---|---|---|
U1 dokumentieren (Kindervorsorgeuntersuchungen) | 0...1 | R |
Terminologie-Assoziation:
CODE | BEZEICHNUNG IM CODE-SYSTEM | CODE-SYSTEM |
---|---|---|
387712008 | Neonatal jaundice (disorder) | SNOMED CT®, 2021-01-31 |
FHIR®-Mapping:
- KBV_PR_MIO_CMR_Diagnostic_Report_U1_Neonatal_Jaundice
- KBV_PR_MIO_CMR_Observation_U1_Neonatal_Jaundice
Wert: Boolean
1.5.5.1.3 U1 - Untersuchung - Traumata
Kardinalität und Konformität:
SZENARIO | KARDINALITÄT | KONFORMITÄT |
---|---|---|
U1 dokumentieren (Kindervorsorgeuntersuchungen) | 0...1 | R |
Terminologie-Assoziation:
CODE | BEZEICHNUNG IM CODE-SYSTEM | CODE-SYSTEM |
---|---|---|
56110009 | Birth trauma of fetus (disorder) | SNOMED CT®, 2021-01-31 |
FHIR®-Mapping:
- KBV_PR_MIO_CMR_Diagnostic_Report_U1_Birth_Trauma_Of_Fetus
- KBV_PR_MIO_CMR_Observation_U1_Birth_Trauma_Of_Fetus
Wert: String
1.5.5.1.4 U1 - Untersuchung - Fehlbildungen
Kardinalität und Konformität:
SZENARIO | KARDINALITÄT | KONFORMITÄT |
---|---|---|
U1 dokumentieren (Kindervorsorgeuntersuchungen) | 0...1 | R |
Terminologie-Assoziation:
CODE | BEZEICHNUNG IM CODE-SYSTEM | CODE-SYSTEM |
---|---|---|
276654001 | Congenital malformation (disorder) | SNOMED CT®, 2021-01-31 |
FHIR®-Mapping:
- KBV_PR_MIO_CMR_Diagnostic_Report_U1_Congenital_Malformation
- KBV_PR_MIO_CMR_Observation_U1_Congenital_Malformation
Wert: String
1.5.5.1.5 U1 - Untersuchung - Reifezeichen
Kardinalität und Konformität:
SZENARIO | KARDINALITÄT | KONFORMITÄT |
---|---|---|
U1 dokumentieren (Kindervorsorgeuntersuchungen) | 0...1 | R |
Terminologie-Assoziation:
CODE | BEZEICHNUNG IM CODE-SYSTEM | CODE-SYSTEM |
---|---|---|
364739001 | Finding of fetal gestation at delivery (finding) | SNOMED CT®, 2021-01-31 |
FHIR®-Mapping:
- KBV_PR_MIO_CMR_Observation_U1_Term_Infant
- KBV_PR_MIO_CMR_Diagnostic_Report_U1_Term_Infant
Wert: String
1.5.5.1.6 U1 - Untersuchung - Apgar Score
Kardinalität und Konformität:
SZENARIO | KARDINALITÄT | KONFORMITÄT |
---|---|---|
U1 dokumentieren (Kindervorsorgeuntersuchungen) | 0...2 | R |
FHIR®-Mapping:
- KBV_PR_MIO_CMR_Diagnostic_Report_U1_Apgar_Score
- KBV_PR_MIO_CMR_Observation_U1_Apgar_Score
1.5.5.1.6.1 Apgar-Score Zeitpunkt
Kardinalität und Konformität:
SZENARIO | KARDINALITÄT | KONFORMITÄT |
---|---|---|
U1 dokumentieren (Kindervorsorgeuntersuchungen) | 1...1 | M |
FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_CMR_Observation_U1_Apgar_Score.code
Wert: Code
KONZEPT UND WIEDERGABENAME | CODE | BEZEICHNUNG IM CODE-SYSTEM | CODE-SYSTEM |
---|---|---|---|
Apgar zum Zeitpunkt 5 Min. nach Geburt | 9274-2 | 5 minute Apgar Score | LOINC®, 2.69 |
169909004 | Apgar score at 5 minutes (observable entity) | SNOMED CT®, 2021-01-31 | |
Apgar zum Zeitpunkt 10 Min. nach Geburt | 9271-8 | 10 minute Apgar Score | LOINC®, 2.69 |
169922007 | Apgar score at 10 minutes (observable entity) | SNOMED CT®, 2021-01-31 |
KONZEPT UND WIEDERGABENAME | CODE | BEZEICHNUNG IM CODE-SYSTEM | CODE-SYSTEM |
---|---|---|---|
Apgar zum Zeitpunkt 5 Min. nach Geburt | 9274-2 | 5 minute Apgar Score | LOINC®, 2.69 |
169909004 | Apgar score at 5 minutes (observable entity) | SNOMED CT®, 2021-01-31 | |
Apgar zum Zeitpunkt 10 Min. nach Geburt | 9271-8 | 10 minute Apgar Score | LOINC®, 2.69 |
169922007 | Apgar score at 10 minutes (observable entity) | SNOMED CT®, 2021-01-31 |
1.5.5.1.6.2 Apgarwert
Kardinalität und Konformität:
SZENARIO | KARDINALITÄT | KONFORMITÄT |
---|---|---|
U1 dokumentieren (Kindervorsorgeuntersuchungen) | 1...1 | M |
Terminologie-Assoziation:
CODE | BEZEICHNUNG IM CODE-SYSTEM | CODE-SYSTEM |
---|---|---|
249228009 | Total apgar score (observable entity) | SNOMED CT®, 2021-01-31 |
FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_CMR_Observation_U1_Apgar_Score.value[x]:valueCodeableConcept
Wert: Code
KONZEPT UND WIEDERGABENAME | CODE | BEZEICHNUNG IM CODE-SYSTEM | CODE-SYSTEM |
---|---|---|---|
Apgar 0 | 77714001 | Apgar score 0 (finding) | SNOMED CT®, 2021-01-31 |
Apgar 1 | 43610007 | Apgar score 1 (finding) | SNOMED CT®, 2021-01-31 |
Apgar 2 | 39910003 | Apgar score 2 (finding) | SNOMED CT®, 2021-01-31 |
Apgar 3 | 26635001 | Apgar score 3 (finding) | SNOMED CT®, 2021-01-31 |
Apgar 4 | 38107004 | Apgar score 4 (finding) | SNOMED CT®, 2021-01-31 |
Apgar 5 | 24388001 | Apgar score 5 (finding) | SNOMED CT®, 2021-01-31 |
Apgar 6 | 10318004 | Apgar score 6 (finding) | SNOMED CT®, 2021-01-31 |
Apgar 7 | 13323003 | Apgar score 7 (finding) | SNOMED CT®, 2021-01-31 |
Apgar 8 | 12431004 | Apgar score 8 (finding) | SNOMED CT®, 2021-01-31 |
Apgar 9 | 64198003 | Apgar score 9 (finding) | SNOMED CT®, 2021-01-31 |
Apgar 10 | 49544001 | Apgar score 10 (finding) | SNOMED CT®, 2021-01-31 |
1.5.5.1.7 U1 - Untersuchung - Geburtskörperlänge
Kardinalität und Konformität:
SZENARIO | KARDINALITÄT | KONFORMITÄT |
---|---|---|
U1 dokumentieren (Kindervorsorgeuntersuchungen) | 0...1 | R |
Terminologie-Assoziation:
CODE | BEZEICHNUNG IM CODE-SYSTEM | CODE-SYSTEM |
---|---|---|
89269-5 | Body height Measured --at birth | LOINC®, 2.69 |
169886007 | Birth length (observable entity) | SNOMED CT®, 2021-01-31 |
FHIR®-Mapping:
- KBV_PR_MIO_CMR_Diagnostic_Report_U1_Birth_Length
- KBV_PR_MIO_CMR_Observation_U1_Birth_Length
Wert: Quantität (cm)
1.5.5.1.8 U1 - Untersuchung - Geburtskörpergewicht
Kardinalität und Konformität:
SZENARIO | KARDINALITÄT | KONFORMITÄT |
---|---|---|
U1 dokumentieren (Kindervorsorgeuntersuchungen) | 0...1 | R |
Terminologie-Assoziation:
CODE | BEZEICHNUNG IM CODE-SYSTEM | CODE-SYSTEM |
---|---|---|
8339-4 | Birth weight Measured | LOINC®, 2.69 |
364589006 | Birth weight (observable entity) | SNOMED CT®, 2021-01-31 |
FHIR®-Mapping:
- KBV_PR_MIO_CMR_Diagnostic_Report_U1_Birth_Weight
- KBV_PR_MIO_CMR_Observation_U1_Birth_Weight
Wert: Quantität (g)