Wenn eine Signatur des medizinischen Informationsobjektes Patientenkurzakte notwendig ist, erfolgt dies mittels der CAdES-Enveloping Signaturfunktionalität des Konnektors der Telematikinfrastruktur. Die in diesem Zusammenhang vom Primärsystem (= eingesetztes IT-System) als Data To Be Signed Representation (DTBSR) zusammenzustellenden Daten ist eine FHIR-XML-Datei und entspricht dabei der gemäß dem Abschnitt In der ePA zu speichernde FHIR®-Ressourcen, Phase II einer Bundle-Ressource mit der Profilierung KBV_PR_MIO_NFDxDPE_Bundle.
Bei der Eintragung von Daten nach dem Szenario NFD Daten eintragen (NFD), Phase II muss eine Signatur gesetzt werden. Der Anwendungsfall DPE benötigt keine Signatur, da dieser Eintrag nicht durch die Behandelnde Person erzeugt wird (siehe auch DPE Daten eintragen (DPE), Phase II).
Bei der Signatur handelt es sich um eine Qualifizierte elektronische Signatur (QES) mit einem elektronischen Heilberufeausweis.
Das Verfahren zur Erstellung der Signatur wird die gematik im Dokument "Implementierungsleitfaden Primärsysteme - Elektronische Patientenakte (ePA)" (gemILF_PS_ePA) beschreiben.
