Hier können ein oder mehrere Abschnitte mit Zwischenüberschriften der Anamnese dokumentiert werden (z.B. "Familienanamnese" oder "Sozialanamnese").
Kardinalität und Konformität:
| SZENARIO | KARDINALITÄT | KONFORMITÄT |
|---|---|---|
| Daten eintragen (Krankenhaus-Entlassbrief erstellen) | 0...* | R |
Operationalisierungshinweis:
Für erstellende Systeme:
Aus technischer Sicht ist dieses Element optional. Aus fachlich/medizinischer Sicht ist eine Befüllung dringend empfohlen und sollte nur in Ausnahmefällen nicht erfolgen.
Terminologie-Assoziation:
| CODE | BEZEICHNUNG IM CODE-SYSTEM | CODE-SYSTEM |
|---|---|---|
| 35090-0 | Patient history | LOINC®, 2.73 |
FHIR®-Mapping:
- KBV_PR_MIO_KHE_Observation_Section_Anamnesis
- KBV_PR_MIO_KHE_Composition.section:anamnese.section:abschnittAnamnese
Beziehung: Spezialisierung von 3.1 Abschnitt
1.2.3.1.1 Überschrift
Hier kann eine Überschrift für den Abschnitt eingetragen werden.
Kardinalität und Konformität:
| SZENARIO | KARDINALITÄT | KONFORMITÄT |
|---|---|---|
| Daten eintragen (Krankenhaus-Entlassbrief erstellen) | 0...1 | O |
FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_KHE_Observation_Section_Anamnesis.code.text
Beziehung: Kopie von 3.1.1 Überschrift
Wert: String (<1MB)
1.2.3.1.2 Inhalt
Hier wird der eigentliche Inhalt des Abschnitts beschrieben bzw. dokumentiert.
Kardinalität und Konformität:
| SZENARIO | KARDINALITÄT | KONFORMITÄT |
|---|---|---|
| Daten eintragen (Krankenhaus-Entlassbrief erstellen) | 1...1 | M |
FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_KHE_Observation_Section_Anamnesis.value[x]:valueString
Beziehung: Kopie von 3.1.2 Inhalt
Wert: String (<1MB)
