3. Impfrelevante Erkrankung, Phase I

Hier würde es sich anbieten, den Begriff der impfrelevanten Erkrankung weiter zu fassen und nicht nur Erkrankungen, die zu einer Immunität geführt haben, zu dokumentieren, sondern auch individuelle Gefährdungsgrößen im Sinne impfrelevanter Indikationen und Kontraindikationen (z. B. chronische Erkrankungen).

Die KBV weist zurecht darauf hin: „...Die Dokumentationsmöglichkeit der impfrelevanten immunisierenden Erkrankungen ist vor allem im Kontext der zum Teil geltenden Masernimpfpflicht an dieser Stelle im elektronischen Impfpass aufgenommen worden....“ Daraus ergeben sich Fragen zur konkreten Durchführung: Wie soll der Nachweis konkret geführt werden:

• z.B. bei Schulen, die keinen Zugriff auf die die MIO der ePA haben?
• z.B. ein MIO‐Viewer wegen unzureichender Netzversorgung nicht aufgerufen werden kann?
  Ist eine Druckoption für die Bescheinigung vorgesehen, wenn ja, wie wird sie signiert? Oder verbleibt die Verantwortlichkeit beim behandelnden Arzt, der den Nachweis papiergebunden austellen muss?
  Es sollte möglich sein, digital signierte Dokumente vorzulegen, z.B. über eine App.

Wer darf das eintragen? Der Arzt, wenn er die Erkrankung dokumentiert hat? Darf er sich auf die Aussage des Patienten verlassen?
Bsp. Familie aus Berlin zugezogen, keine Masernimpfung beim Kind dokumentiert. Kind ist jetzt 6 Jahre alt. Mutter behauptet, das Kind sei erkrankt im Alter von zwei Jahren. Ist nicht zum Arzt gegangen. Berliner ehem. Kinder- und Jugendarzt weiss auch von keiner Erkrankung.
Ist dann erst zwingend eine Titerbestimmung erforderlich? Wer zahlt die? Wo wird dann vermerkt, dass die Titerbestimmung Grundlage des Eintrags an dieser Stelle war?

Postfach und PLZ sind kein "count", was für Zähler benutzt wird.

Bei der PLZ handelt es sich genaugenommen um einen Kode. Vermutlich ist die Verwendung eines Strings aber einfacher. Postfach ist definitiv ein String.