Hier kann eine zur Entlassung verordnete oder zu veranlassende Leistung oder ein Behandlungsplan codiert oder als Freitext dokumentiert werden. Dabei kann ein Behandlungsplan mehrere Einzel-Leistungen referenzieren. Dieses Einzelleistungen werden dann unter "Referenzierte Leistungen" abgebildet.

Detaillierte Informationen zu einem verordneten Hilfsmittel können über das referenzierte Profil "Gerät/Implantat" optional abgebildet werden.  

Beispiele für verordnete Leistungen können sein:

  • Arzneimittel 
  • Verbandsmittel
  • Hilfsmittel
  • Heilmittel
  • Sehhilfen
  • Hörhilfen
  • Häusliche Krankenpflege
  • Soziotherapie
  • Soziotherapeutischer Behandlungsplan gemäß § 37a SGB V
  • Verordnung bei Überweisung zur Indikationsstellung für Soziotherapie gemäß § 37a SGB V
  • Spezialisierte ambulante Palliativversorgung (SAPV)
  • Krankenbeförderung

Kardinalität und Konformität:

SZENARIOKARDINALITÄTKONFORMITÄT
Daten eintragen (Krankenhaus-Entlassbrief erstellen)0...*O
Die Erläuterungen zu den Konformitäten und Kardinalitäten finden Sie unter: Glossar, Update

Rationale:

§ 4 und § 6 Rahmenvertrag Entlassmanagement

https://www.dkgev.de/themen/versorgung-struktur/entlassmanagement/

Operationalisierungshinweis:

Für schreibende Systeme:

  • Einzel-Leistungen und Behandlungsplan werden über das gleiche Profil abgebildet.
  • Wenn ein Behandlungsplan nur aus einer Leistung besteht sollte das Profil "Leistungen und Behandlungsplan" nur einmal angelegt werden.
  • Wenn ein Behandlungsplan aus mehr als einer Leistung besteht sollte das Profil "Leistungen und Behandlungsplan" mehrfach angelegt werden und auf einen übergeordneten Behandlungsplan referenzieren.

FHIR®-Mapping: %KBV_PR_MIO_KHE_Care_Plan|KBV_PR_MIO_KHE_Care_Plan%

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