Hier können ergänzend Dokumente aufgeführt werden (z.B. ein OP-Bericht).
Kardinalität und Konformität:
| SZENARIO | KARDINALITÄT | KONFORMITÄT |
|---|---|---|
| Daten eintragen (Krankenhaus-Entlassbrief erstellen) | 0...1 | O |
Rationale:
Rahmenvertrag Entlassmanagement
https://www.dkgev.de/themen/versorgung-struktur/entlassmanagement/
Operationalisierungshinweis:
Für erstellende und anzeigende Systeme:
Befunde (z.B. ein Laborbefund) können als Anhang (z.B. als PDF-Dokument) in den KH-Entlassbrief eingebunden oder als separates Dokument bzw. MIO in die ePA eingestellt werden.
Terminologie-Assoziation:
| CODE | BEZEICHNUNG IM CODE-SYSTEM | CODE-SYSTEM |
|---|---|---|
| 371524004 | Clinical report (record artifact) | SNOMED CT®, 2023-01-31 |
FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_KHE_Composition.section:verlauf
