Hier wird anhand einer Auswahlliste erfasst, welche Art von Untersuchung hier aufgeführt ist.
Kardinalität und Konformität:
| SZENARIO | KARDINALITÄT | KONFORMITÄT |
|---|---|---|
| Daten eintragen | 1...1 | M |
Rationale: Aus der DIN EN 17269:2020-04 wird mit diesem Element abgebildet:
IPS-Abschnitt: ERGEBNISSE (en: RESULTS) / Beobachtungsergebnisse / Beobachtungsergebnis / Beobachtungstyp
(für dieses werden in der PKÜ allerdings in zwei Elemente mit verschiedenen Abstraktionsebenen definiert, vgl Element "Code/Bezeichnung")
Die Auswahlliste basiert auf dem Valueset http://hl7.org/fhir/ValueSet/observation-category und auf freitextlichen Vorgaben in der DIN EN 17269:2020-04.
FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_PS_Observation_Results_Free.category
Wert: Code
| KONZEPT UND WIEDERGABENAME | CODE | BEZEICHNUNG IM CODE-SYSTEM | CODE-SYSTEM |
|---|---|---|---|
| Bildgebungsbefund | 282290005 | Imaging interpretation (observable entity) | SNOMED CT®, 2021-01-31 |
| Laborbefund | 277034006 : 704321009 = 386344002 | Test interpretation (observable entity) : Characterizes (attribute) = Laboratory data interpretation (procedure) | SNOMED CT®, 2021-01-31 |
| Pathologiebefund | 271920001 | Histopathology interpretation (observable entity) | SNOMED CT®, 2021-01-31 |
| Interventionelle Diagnostik | 277034006 : 704321009 = 103693007 | Test interpretation (observable entity) : Characterizes (attribute) = Diagnostic procedure (procedure) | SNOMED CT®, 2021-01-31 |
| Klinische Untersuchung | 277034006 : 704321009 = 5880005 | Test interpretation (observable entity) : Characterizes (attribute) = Physical examination procedure (procedure) | SNOMED CT®, 2021-01-31 |
| Andere | 277034006 : 704321009 = 386053000 | Test interpretation (observable entity) : Characterizes (attribute) = Evaluation procedure (procedure) | SNOMED CT®, 2021-01-31 |
2 Kommentare
Wilfried Vollrath sagt:
Die DIN EN 17269:2020-04 scheint das Datenfeld observation type in dem Sinne zu definieren, ob es sich bei dem jeweiligen Beobachtungsergebnis um das Ergebnis einer Laboruntersuchung, das Ergebnis einer Röntgenuntersuchung, das Ergebnis einer Messung etc. handelt. Der Beobachtungstyp („observation type“), mit dem das Ergebnis generiert wird (und nicht der „Befundtyp“), wäre dann die Laboruntersuchung, die Röntgenuntersuchung, die Messung etc. und nicht die Interpretation des Laboruntersuchungsergebnisses, die Interpretation des Röntgenergebnisses, die Interpretation des Messergebnisses etc.
Die o.a. SNOMED-Begriffe, z.T. in postkoordinierten Bildungen, sind Abkömmlinge von 243814003 |Interpretation of findings (observable entity)| und „erben“ damit die Bedeutung der Interpretation eines Befundes/Ergebnisses. Insofern erscheinen sie semantisch nicht deckungsgleich mit den im Datenfeld Observation type zu hinterlegenden Werten bzw. mit dem FHIR-Valueset (http://hl7.org/fhir/ValueSet/observation-category).
MIO-Team sagt:
Danke für Ihr Feedback!
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