Hier können aktive, aktuelle oder nicht behobene Probleme erfasst werden. Darüber hinaus werden auch bereits behobene Probleme einbezogen, die noch von Belang sind und noch überwacht werden.
Beispiele:
- Zustände mit chronischem oder rezidivierendem Verlauf
(z. B. Reizdarmsyndrom, Mittelohrentzündung, Pankreatitis),
- Zustände, für die der/die PatientIn wiederholte Medikationen erhält (z. B. Diabetes mellitus, Bluthochdruck),
- Bedingungen, die Kontraindikationen für Medikationsklassen darstellen (z. B. Verdauungsstörungen, Migräne, Asthma),
- In Klärung befindliche Beschwerden des/der PatientIn (z.B. unklares Fieber, Schmerzen),
- Warnhinweise wie Informationen zu Kommunikationsstörung, Weglaufgefährdung usw.
Kardinalität und Konformität:
SZENARIO | KARDINALITÄT | KONFORMITÄT |
---|---|---|
Daten eintragen | 1...1 | M |
Rationale: Aus der DIN EN 17269:2020-04 wird mit diesem Element abgebildet: IPS-Abschnitt: PROBLEME (en: PROBLEMS)
Operationalisierungshinweis:
Es könnte der Übersichtlichkeit dienen, die einzelnen Einträge in diesem Abschnitt nach Problemtyp und/oder Schweregrad sortiert darzustellen.
Terminologie-Assoziation:
CODE | BEZEICHNUNG IM CODE-SYSTEM | CODE-SYSTEM |
---|---|---|
57852-6 | Problem list Narrative - Reported | LOINC®, 2.69 |
FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_PS_Composition.section:probleme
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