Gynäkologischer Befund normal

True = Gynäkologischer Befund normal
False = Gynäkologischer Befund ist nicht normal 

Terminologie Assoziation: 

Code

Bezeichnung im Codesystem

Codesystem

404684003 : { 363714003 = 83607001 , 363713009 = 17621005 }Clinical finding (finding) : { Interprets (attribute) = Gynecologic examination (procedure) , Has interpretation (attribute) = Normal (qualifier value) }

SNOMED Clinical Terms

FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Gynecological_Finding_Normal

Wert: Boolean


Urin

Terminologie Assoziation: 

Code

Bezeichnung im Codesystem

Codesystem

301830001Urine finding (finding)

SNOMED Clinical Terms

FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Urine.code

Zucker

Terminologie Assoziation: 

Code

Bezeichnung im Codesystem

Codesystem

45154002Glycosuria (finding)

SNOMED Clinical Terms

FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Urine_Sugar

Wert: Boolean

Eiweiß

Terminologie Assoziation: 

Code

Bezeichnung im Codesystem

Codesystem

29738008Proteinuria (finding)

SNOMED Clinical Terms

FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Urine_Protein

Wert: Boolean

Harnsediment unauffällig

Terminologie Assoziation: 

Code

Bezeichnung im Codesystem

Codesystem

167332001Urine microscopy no abnormality detected (finding)

SNOMED Clinical Terms

FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Urine_Sediment

Wert: Boolean



Blutdruck

Terminologie Assoziation: 

Code

Bezeichnung im Codesystem

Codesystem

75367002Blood pressure (observable entity)

SNOMED Clinical Terms

FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Blood_Pressure.code

Systolischer Blutdruckwert

Terminologie Assoziation: 

Code

Bezeichnung im Codesystem

Codesystem

271649006Systolic blood pressure (observable entity)

SNOMED Clinical Terms

FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Blood_Pressure.component:Systolic.value[x]:valueQuantity

Wert: Quantität (mmHg)

Diastolischer Blutdruckwert

Terminologie Assoziation: 

Code

Bezeichnung im Codesystem

Codesystem

271650006Diastolic blood pressure (observable entity)

SNOMED Clinical Terms

FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Blood_Pressure.component:Diastolic.value[x]:valueQuantity

Wert: Quantität (mmHg)


Stillverhalten der Mutter

Terminologie Assoziation: 

Code

Bezeichnung im Codesystem

Codesystem

33769005Breast function (observable entity)

SNOMED Clinical Terms

FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Breastfeeding_Behavior

Wert: Code

Konzept & WiedergabenameCodeBezeichnung im CodesystemCodesystem
Mutter stillt

413712001

Breastfeeding (mother) (observable entity)

SNOMED Clinical Terms

Mutter stillt nicht

268472006

Infant bottle fed (finding)

SNOMED Clinical Terms

Mutter hat abgestillt

37328000

Weaning, function (observable entity)

SNOMED Clinical Terms

Die verwendeten Code-Systeme finden sie hier Verwendete Code-Systeme, Phase I.



Kommentierungen

    • Key

    • MP1X0-644

    • Erstellt

    • 20.08.2020

    • Name

    • Caroline Agricola

    • Organisation

    • DGHWi (Deutsche Gesellschaft für Hebammenwissenschaft e. V.)

    • Zusammenfassung

    • Freitextfeld für Ergänzungen zum Stillverhalten

    • Beschreibung

    • Zu den Angaben zum Stillverhalten wäre ein zusätzliches Freitextfeld zur detaillierten Beschreibung des Stillverhaltens, z. B. pumpen etc., hilfreich.

    • Key

    • MP1X0-607

    • Erstellt

    • 14.08.2020

    • Name

    • Ursula Jahn-Zöhrens

    • Organisation

    • DHV

    • Zusammenfassung

    • Fehlende Angaben zum Hämoglobinwert

    • Beschreibung

    • 8.5.4.1 Angaben zur Mutter: es fehlt die Bestimmung des Hämoglobinwertes

    • Key

    • MP1X0-574

    • Erstellt

    • 06.08.2020

    • Name

    • Doris Scharrel

    • Organisation

    • BVF

    • Zusammenfassung

    • 2. Untersuchung nach Entbindung

    • Beschreibung

    • Leistungen nach MuRiLi
      2. Eine weitere Untersuchung soll etwa sechs Wochen, spätestens jedoch acht Wochen nach der Entbindung durchgeführt werden. Die Untersuchung umfaßt:
      • Allgemeinuntersuchung (falls erforderlich einschließlich Hb-Bestimmung),
      • Feststellung des gynäkologischen Befunds,
      • Blutdruckmessung,
      • Untersuchung des Mittelstrahlurins auf Eiweiß und Zucker,
      • bakteriologische Urinuntersuchungen soweit nach Befundlage erforderlich (z. B. bei auffälligen Symptomen, rezidivierenden Harnwegsinfektionen in der Anamnese, Z. n. Frühgeburt, erhöhtem Risiko für Infektionen der ableitenden Harnwege) sowie
      • Beratung der Mutter.

      einige Untersuchungsparameter sind nicht aufgeführt

    • Key

    • MP1X0-573

    • Erstellt

    • 06.08.2020

    • Name

    • Doris Scharrel

    • Organisation

    • BVF

    • Zusammenfassung

    • 1. Untersuchung nach der Entbindung fehlt

    • Beschreibung

    • Murili

      F. Untersuchungen und Beratungen der Wöchnerin
      1. Eine Untersuchung soll innerhalb der ersten Woche nach der Entbindung vorgenommen werden. Dabei soll das Hämoglobin bestimmt werden.