Das U-Heft sieht eine Prüfung und ggf. Nachtragung der U1-Geburtsanamnese im Rahmen der U2 und U3 vor. Ähnliche Informationen befinden sich im Mutterpass in der Gruppe "Geburt".
118215003 Delivery finding (finding) SNOMED Clinical Terms
Geschlecht
Geschlechtsdefinition nach Versichertenstammdaten (VSD)
Beziehungen
- KB Basis Patient Kopie Geschlecht - mp-dataelement-900 vom 2019-11-25 15:29:47 (repository: mp-)
- Spezialisierung Administratives Geschlecht - mio-basis-dataelement-12 vom 2019-08-15 09:45:32 (repository: mio-basis-)
Wert: Kode
Terminologie-Assoziation:
Geschlecht SNOMED 1.2.276.0.76.3.1.1.5.5.4.11.98
| Konzept | Synonyme | Code | Wiedergabename | Codesystem |
|---|---|---|---|---|
| U | Unbekannt | unknown | Unknown | ConformanceResourceStatus |
| X | Unbestimmt | other | Other | ConformanceResourceStatus |
| W | Weiblich | female | Female | ConformanceResourceStatus |
| M | Männlich | male | Male | ConformanceResourceStatus |
FHIR-Mapping:
Befunde pränataler Diagnostik
Wert: String
Terminologie-Assoziation: 313199003 Antenatal screening finding (observable entity) SNOMED Clinical Terms
FHIR-Mapping:
Base-Exzess
Wert: Quantität
Terminologie-Assoziation: 313199003 Antenatal screening finding (observable entity) SNOMED Clinical Terms
FHIR-Mapping:
| Name | ID[‑] | Datentyp[‑] | Eigenschaften[‑] | Beispiel[‑] | Codes[‑] | Beschreibung[‑] | Quelle[‑] | Rationale[‑] | Operationalisierungen[‑] | Kommentar[‑] | Status[‑] | Terminologie[‑] | Value Set[‑] | Type[‑] | Elternkonzept[‑] | Erbt von[‑] | |||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Geschlecht | Uheft-dataelement-771 | Kode | Weiblich | Value Set:AdministrativeGender (2019-12-05T10:28:07)
| Geschlechtsdefinition nach Versichertenstammdaten (VSD) | Technische Anlage zu Anlage 4a (BMV-Ä) | draft | Male (ConformanceResourceStatus: male) | AdministrativeGender 2019-12-05T10:28:07 (dynamisch) | Item | Geburtsanamnese | ||||||||
| Befunde pränataler Diagnostik | Uheft-dataelement-50 | String | Verdacht auf Vorhofseptumdefekt im Schwangerschaftsultraschall am ... |
| draft | Prenatal finding (finding) (SNOMED Clinical Terms: 118189007) | Item | Geburtsanamnese | |||||||||||
| Base-Exzess | Uheft-dataelement-36 | Quantität |
| 4,1; -9,0 |
| draft | Base excess in Arterial cord blood by calculation (Logical Observation Identifier Names and Codes: 28638-5) | Item | Geburtsanamnese | ||||||||||
| pH-Wert | Uheft-dataelement-35 | Quantität |
| 7,413; 6,905 | pH Bestimmung im Blut der Nabelarterie | draft | pH of Arterial cord blood (Logical Observation Identifier Names and Codes: 28646-8) | Item | Geburtsanamnese | ||||||||||
| Kindslage | Uheft-dataelement-34 | Kode | Value Set:Kindslage (2020-01-22T10:42:26)
|
| draft | Position of fetus (observable entity) (SNOMED Clinical Terms: 364607000) | Kindslage 2020-01-22T10:42:26 (dynamisch) | Item | Geburtsanamnese | ||||||||||
| andere Kindslage | Uheft-dataelement-1116 | String | Steißlage | Freitextangabe von Kindslagen die im ValueSet "Kindslage" nicht aufgeführt sind. | draft | Item | Geburtsanamnese | ||||||||||||
| Geburtsmodus | Uheft-dataelement-33 | Kode | Value Set:Geburtsmodus (2019-08-01T16:23:36)
| draft | Delivery finding (finding) (SNOMED Clinical Terms: 118215003) | Geburtsmodus 2019-08-01T16:23:36 (dynamisch) | Item | Geburtsanamnese | |||||||||||
| Schwangerschaftswoche+Tage | Uheft-dataelement-31 |
| draft | Length of gestation at birth (observable entity) (SNOMED Clinical Terms: 412726003) | Gruppe | Geburtsanamnese | |||||||||||||
| Schwangerschaftswochen | Uheft-dataelement-1109 | Quantität |
| 40.SSW | Schwangerschaftswochen (SSW) in Wochen. Herleitung vom errechneten Konzeptionstermin bis zum Zeitpunkt "Jetzt". | draft | Item | Schwangerschaftswoche+Tage | |||||||||||
| Tage | Uheft-dataelement-1110 | Quantität |
| 3d | Statt der Angabe von Dezimalen (SSW + Bruchteile einer Woche wie bspw. 40 3/7 SSW ) werden die Bruchteile in Tagen (d) an die SSW gekoppelt (wie bspw. 40+3). | draft | Item | Schwangerschaftswoche+Tage | |||||||||||
| Geburtsdatum und Uhrzeit | Uheft-dataelement-30 | Datum/Zeit |
| 23.09.2019 19:34 | Angabe zum Zeitpunkt der Geburt mit Datum und Uhrzeit. Hieraus lassen sich die Zeiträume der Termine der zukünftigen Kinderuntersuchungen ableiten. | draft | Time of delivery (observable entity) (SNOMED Clinical Terms: 397836004) | Item | Geburtsanamnese | ||||||||||
Kommentierungen
- Beschreibung ergänzen
- Beispiel entfernen
- Kommentierungsbutton und Issuereport ergänzen
- Regeln einhalten:
- Auf Hierarchieebene 1 eine grafische Übersicht einfügen. Wenn die Inhalte zu komplex in der Darstellung sind, ggf. Attribute "einklappen" (wenn das nicht zuviel händische Arbeit darstellt). Im Zweifel mit Jenny abstimmen, wie man die Darstellung am besten macht.
- Überschrift durchnummerieren, um eine bessere Orientierung zu bieten. Diese Nummerierung muss nicht in die Abbildung aufgenommen werden.
- Unterseiten in der gleichen Reihenfolge wie in der Darstellung sortieren (funktioniert über "...", "verschieben" und dann unten den Haken setzen bei "neu sortieren")
Beispiel
Beispieltext: Dieses Element beschreibt eine Person, die eine zahnmedizinische Leistung in Anspruch nimmt.
Über die Bedeutung der in der Abbildung aufgeführten Kardinalitäten der übergeordneten Elemente (z.B. Anschrift, Name) können Sie sich hier informieren.
Abbildung: Übersicht über das Element Person/Patient
