Hier kann die Medikation bei Entlassung dokumentiert werden, inklusive (beendeter) Verlaufsmedikation, sofern diese für die Weiterbehandlung relevant ist.
Kardinalität und Konformität:
| SZENARIO | KARDINALITÄT | KONFORMITÄT |
|---|---|---|
| Daten eintragen (Krankenhaus-Entlassbrief erstellen) | 0...1 | R |
Rationale:
Rahmenvertrag Entlassmanagement
https://www.dkgev.de/themen/versorgung-struktur/entlassmanagement/
Operationalisierungshinweis:
Für erstellende und anzeigende Systeme:
Der Rahmenvertrag Entlassmanagement sieht vor, dass jeder Patient / jede Patientin, der / die mit einer Medikation entlassen wird, neben dem KH-Entlassbrief einen Medikationsplan als papiergebundenen BMP oder elektronischen Medikationsplan erhält. Die Situation ist hier anders als im niedergelassenen Bereich. Dennoch wird nicht jeder Patient / jede Patientin mit einer Medikation entlassen. Die Informationen zur Medikation sind zusätzlich auch im KH-Entlassbrief enthalten und liegen dort in einer interoperablen Form vor, die eine automatische Übernahme in das weiterverarbeitende System erlaubt. Dies erübrigt die Einbindung eines Medikationsplans. Dieser wird separat zur Verfügung gestellt. Dies ist derzeit als papiergebundener BMP oder als eMP auf der eGK möglich. In Zukunft wird es möglich sein, ein MIO Medikation in die ePA einzustellen.
Aus technischer Sicht ist dieses Element optional. Aus fachlich/medizinischer Sicht ist eine Befüllung dringend empfohlen und sollte nur in Ausnahmefällen nicht erfolgen.
Terminologie-Assoziation:
| CODE | BEZEICHNUNG IM CODE-SYSTEM | CODE-SYSTEM |
|---|---|---|
| 8654-6 | Hospital discharge medications | LOINC®, 2.73 |
FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_KHE_Composition.section:entlassung.section:medikationEntlassung
1.2.11.4.1 Medikations-Informationen-Liste (eMP)
Wert: Referenz auf 2.2.10 Medikations-Informationen-Liste (eMP)
Kardinalität und Konformität:
| SZENARIO | KARDINALITÄT | KONFORMITÄT |
|---|---|---|
| Daten eintragen (Krankenhaus-Entlassbrief erstellen) | 1...* | M |
