Der zlog-Wert kann ergänzend, orientierend zur Bewertung eines
Messergebnisses herangezogen werden.
Kennt man die Unter- und Obergrenze des Referenzintervalls,
so kann man das Laborergebnis (x) mit folgender Gleichung
transformieren:
zlog = (log(x) -(log(UG)+log(OG))/2)*3,92/(log(OG)-log(UG))
Man erhält mit diesem Verfahren einen Relativwert, der
angibt, um wie viele Standardabweichungen ein Messwert vom
Mittelwert des Referenzkollektivs abweicht. Interpretation des
zlog-Wertes:
- Sein Referenzintervall liegt methodenunabhängig stets zwischen - 1,96 und + 1,96
- Stark erniedrigte oder erhöhte Laborergebnisse führen zu zlog-Werten um - 5 bzw. + 5.
Kardinalität und Konformität:
| SZENARIO | KARDINALITÄT | KONFORMITÄT |
|---|---|---|
| Laborbefund dokumentieren (Laborbefund-Einträge) | 0...1 | O |
Rationale:
"Der zlog-Wert als Basis für die Standardisierung von Laborwerten" 2017 (Georg Hoffmann, Frank Klawonn, Ralf Lichtinghagen, Matthias Orth), LaboratoriumsMedizin, vol. 41, no. 1, 2017, pp. 23-32. https://doi.org/10.1515/labmed-2016-0087
"No mathematical shortcuts for standardization or harmonization of laboratory measurements" (Christof Winter, Thomas Ganslandt, Andreas Bietenbeck 2018), Journal of Laboratory Medicine, vol. 42, no. 1-2, 2018, pp. 59-62. https://doi.org/10.1515/labmed-2017-0122. https://www.degruyter.com/document/doi/10.1515/labmed-2017-0122/html
Operationalisierungshinweis:
Für eine intuitive Befunddarstellung können zlog-Werte in eine kontinuierliche Farbskala umgerechnet werden.
Terminologie-Assoziation:
| CODE | BEZEICHNUNG IM CODE-SYSTEM | CODE-SYSTEM |
|---|---|---|
| {zLog} | zLog | Unified Code for Units of Measure |
FHIR®-Mapping:
- KBV_PR_MIO_LAB_Observation_Laboratory_Study.referenceRange.extension:zLog-Wert
- KBV_EX_MIO_LAB_zLog
Wert: Quantität
Kommentierungen
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Key
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LAB1X0X0-91
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Erstellt
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21.07.2022
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Name
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Bernhard Wiegel BDL
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Organisation
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BDL
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Zusammenfassung
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zLog-Wert in der Verantwortung des befundenden Laboratoriums
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Beschreibung
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Der zLog-Wert steht in der Verantwortung des befundenden Laboratoriums und solte keinesfalls erst auf der Empfängerseite (Arztpraxis) im Sinne guter Patientensicherheit generiert werden. Die Generierung auf der Empfängerseites würde den schlanken Prozess der Laborbefundübernahme zerstören und die Befundverantwortung des Laboratoriums erheblich einschränken.
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Key
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LAB1X0X0-90
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Erstellt
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20.07.2022
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Name
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Georg Hoffmann
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Organisation
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Trillium GmbH Med. Fachverlag, DGKL Sektion Labormanagement
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Zusammenfassung
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Kleine sachliche Ergänzung (vier Wörter), Kommentierung eines Kommentars
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Beschreibung
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Bitte hier ergänzen: ...Relativwert, der auf einer logarithmischen Skala angibt, um wie viele Standardabweichungen ...
Kommentar zum Kommentar "ZLog Wert überflüssig im MIO Laborbefund"
Dieser Kommentar ist nicht korrekt. Der zlog-Wert ließe sich nur dann aus den Angaben im Laborbefund berechnen, wenn diese zuverlässig die untere und obere REFERENZGRENZE enthalten würden. Dies ist aber nicht der Fall. Die Rili-BÄK erlaubt auch, anstelle einer Referenzgrenze eine Entscheidungsgrenze für ein Risiko oder eine bestimmte Erkrankung anzugeben (Beispiele Cholesterin, Vitamin D, Troponin), die nicht für die Berechnung des zlog-Werts verwendet werden dürfen. In anderen Fällen fehlt die Untergrenze (z. B. GPT < 50 U/l), sodass der zlog-Wert nicht berechnet werden kann.
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Key
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LAB1X0X0-89
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Erstellt
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20.07.2022
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Name
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Georg Hoffmann
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Organisation
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Trillium GmbH Med. Fachverlag, DGKL Sektion Labormanagement
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Zusammenfassung
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Kleine sachliche Ergänzung (vier Wörter)
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Beschreibung
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Bitte hier ergänzen: ...Relativwert, der auf einer logarithmischen Skala angibt, um wie viele Standardabweichungen ...
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Key
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LAB1X0X0-79
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Erstellt
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20.07.2022
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Name
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AG IT der Akkreditierten Labore in der Medizin e.V.
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Organisation
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AG IT des ALM e.V.
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Zusammenfassung
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ZLog Wert überflüssig im MIO Laborbefund
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Beschreibung
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In einer Datenstruktur sollten möglichst keine redundanten Daten vorkommen. Der ZLog Wert ist lediglich eine alternative Darstellungsform eines nummerischen Ergebniswertes. Da er sich vollständig aus den bereits im Befund enthaltenen Daten berechnen lässt (Siehe Formel in der referenzierten Literatur), kann er weggelassen werden und bei Bedarf im empfangenden System jederzeit berechnet und für die Darstellung verwendet werden.
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