Konkrete Fragestellung für die Labordiagnostik. Diese Angabe dient der Präzision der Beurteilung.
Kardinalität und Konformität:
| SZENARIO | KARDINALITÄT | KONFORMITÄT |
|---|---|---|
| Laborbefund dokumentieren (Laborbefund-Einträge) | 0...1 | O |
LDT3:
FK 8417, Anlass der Untersuchung (num)
LDT3 Ergänzende Beschreibung:
01 = Vorsorge
02 = Verlaufskontrolle
03 = Zustand vor
04 = Zustand nach
05 = Ausschluss
06 = Bestätigung
07 = gezielte Suche
08 = ungezielte Suche
09 = Erfolgskontrolle
10 = Abschlusskontrolle
11 = Immunität/Impferfolg
LDT3-Wert als Teil der Fragestellung
FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_LAB_ServiceRequest.reasonCode
Wert: String
Kommentierungen
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Key
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LAB1X0X0-76
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Erstellt
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19.07.2022
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Name
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Pascal Nohl-Deryk
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Organisation
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Deutsche Gesellschaft für Allgemeinmedizin und Familienmedizin DEGAM
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Zusammenfassung
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Mehrere Fragestellungen in einem Befund
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Beschreibung
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Die Möglichkeit die Fragestellung zu präzisieren finde ich grundsätzlich gut und für die interprofessionelle Zusammenarbeit auch sehr hilfreich
Hier eine Frage zum Verständnis, gerade im hausärztlichen Kontext kommt es häufiger vor dass mit einer Untersuchung mehrere Fragestellungen ausgeschlossen und/oder bestätigt werden sollen.
Ein einfaches Beispiel wäre die Abklärung von Müdigkeit, bei der sowohl ein kleines Blutbild zum Ausschluss einer Anämie, als auch gleichzeitig TSH oder ganz allgemein Leberwerte bestimmt werden könnten.Präzisiere ich die Fragestellung für jeden einzelnen Wert? Das wäre im klinischen Alltag sicherlich zu aufwendig. Andernfalls gibt es eben eine gewisse Unschärfe denn nicht immer kann klar zwischen Ausschließen oder Bestätigung (u.a.) unterschieden werden.
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