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Im Mutterpass gemäß Anlage 3 der Mutterschafts-Richtlinien ist bezüglich des HIV-Antikörpertests die  Angabe die Angabe "durchgeführt ja/nein"   vorgesehenvorgesehen. Die Durchführung der Lues-Suchreaktion (LSR) wird mit Angabe des Datums dokumentiert. Zu beiden Laboruntersuchungen wird das Ergebnis nicht dokumentiert.

Die folgende Abbildung enthält keine Kardinalitäten, sprich keine Angaben, ob und wie häufig ein bestimmtes Element vorliegen kann bzw. muss. Diese Angaben sind abhängig vom Szenario und können folgendem Bereich entnommen werden: Anwendungsszenario, Phase I.

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Abbildung: Übersicht über das Element Laboruntersuchung, Ergebnis maskiert

Quelle: Anlage 3 (Mutterpass) zu den Mutterschafts-Richtlinien (Stand: Februar 2020), S. 3,4
https://www.g-ba.de/downloads/83-691-594/2020-02-20_G-BA_Mutterpass_web.pdf

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FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Composition.section:Untersuchungen.section:LaboruntersuchungLabordiagnostik.section:LaboruntersuchungOhneErgebnis.codeLaboruntersuchungMaskiert.code

Die folgende Abbildung enthält keine Kardinalitäten, sprich keine Angaben, ob und wie häufig ein bestimmtes Element vorliegen kann bzw. muss. Diese Angaben sind abhängig vom Szenario und können folgendem Bereich entnommen werden: Anwendungsszenario, Phase I.

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Abbildung: Übersicht über das Element Laboruntersuchung, Ergebnis maskiert

Protokoll-Nr des Laboratoriums

Eindeutige Protokoll-Nummer zur Identifizierung der jeweiligen Laboruntersuchung. Sie wird durch das erbringende Laboratorium generiert.

FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Examination.identifier

Wert: Identifier

Code Laboruntersuchung

In den „Mutterschafts-Richtlinien“ und im Mutterpass sind die zu dokumentierenden Laboruntersuchungen vorgegeben. Hier sind die Codes hinterlegt, welche solche Laboruntersuchungen definieren, die im Mutterpass ohne Angabe eines Ergebnisses zu dokumentieren sind. Das betrifft:

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Die verwendeten Code-Systeme finden sie hier Verwendete Code-Systeme, Phase I.

Untersuchungsdatum

Zeitstempel zu Datum, an dem die Laboruntersuchung = Messung durchgeführt wurde.

FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Examination.effective[x]

Wert: Datum /Zeit (mindestens Tag (TT), Monat (MM) und Jahr (JJJJ), Stunde (ss) und Minute (mm)) 

Durchführung

Zum HIV-Antikörpertest wird "durchgeführt ja" oder "durchgeführt nein" dokumentiert, ohne Angabe des Untersuchungsdatums. 
Die Durchführung der Lues-Suchreaktion (LSR) wird mit Angabe des Datums bestätigt.

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