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Auf dieser Seite ist das Daten- bzw. Informationsmodell des MIO KH-Entlassbrief strukturiert dargestellt. Nach Abschluss der Kommentierung und Auswertung sowie Einarbeitung der Kommentare erfolgte eine vollständige Überarbeitung des gesamten DatenmodellsInformationsmodells, welches hier in Form von schematischen Abbildungen dargestellt ist. Ziel der Darstellung ist, dem interessierten medizinischen und pflegerischen Fachpublikum eine Übersicht über die Inhalte des Daten- bzw. Informationsmodells zu geben.
Grundstruktur
Die folgende Abbildung 1 zeigt die Grundstruktur des Daten- bzw. Informationsmodellsdes Informationsmodells.
Abbildung 1 : Übersicht des Daten- bzw. Informationsmodellsdes Informationsmodells
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Übertragung des analogen Krankenhaus-Entlassbriefes auf das
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Informationsmodell
Die unten stehende Abbildung 2 zeigt beispielhaft die Übertragung eines schematisch-dargestellten Krankenhaus-Entlassbriefes in Papierformat auf die Struktur des Daten- bzw. InformationsmodellInformationsmodells.
Die beiden unter "KHKrankenhaus-Entlassbrief" eingeordneten Obergruppen "Administrative Daten" und "Abschnitt - Medizinische Informationen" stellen den eigentlichen Datenexport des MIO KH-Entlassbrief dar. Dabei bildet die erste Obergruppe "Administrative Daten" administrative und organisatorische Daten, wie beispielsweise Daten des/der Patient:in sowie , der entlassenden Einrichtung, etc. ab. Die zweite Obergruppe "Abschnitt - Medizinische Informationen" alle medizinischen Informationen zum Krankenhausaufenthalt des/der Patient:In.
Abbildung 2: Übertragung eines Krankenhaus-Entlassbriefes (in Papierformat) auf die Struktur des MIO KrankenhausKH-Entlassbrief
1.
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1 Administrative Daten
In der folgenden Abbildung 3 werden die Gruppen bzw. Elemente der Gruppe "Administrative Daten" des Daten- bzw. Informationsmodells des Informationsmodells aufgeführt. Diese Gruppe bildet u. a. Informationen zum/zur Patient:in, der entlassenden Person/Einrichtung, der empfangenden Person, sowie Fall- und Metadaten etc. ab.
Abbildung 3: Gruppen bzw. Elemente der Gruppe "Administrative Daten"
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1.2 Abschnitte - Medizinische Informationen
In der folgenden Abbildung 4 werden die Gruppen bzw. Elemente der Gruppe "Abschnitte - Medizinische Informationen" des Daten- bzw. Informationsmodells des Informationsmodells aufgeführt. Diese Gruppe bildet alle Informationen des Krankenhausaufenthaltes der/des Patient:in ab.
Abbildung 4: Gruppen- bzw. Elemente der Gruppe "Abschnitte - Medizinische Medizinische Informationen"
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2. Referenzierte Profile
In Abbildung 5 werden die Gruppen bzw. Elemente der Gruppe "Referenzierte Profile" des Daten- bzw. Informationsmodells Informationsmodells aufgeführt. Da bei der Erstellung von FHIR®FHIR®-Profilen mit Referenzierungen auf andere FHIR®-Profile gearbeitet wird, wurde das Daten- bzw. Informationsmodell das Informationsmodell an diese Logik angelehnt und diese Gruppe als "Referenzierte Profile" bezeichnet.
Referenzierte Profile sind als Informationsbausteine zu verstehen. Im Bereich des eigentlichen Datenexports (Obergruppe "KHKrankenhaus-Entlassbrief" mit Untergruppen "Administative Administrative Daten" bzw. "Abschnitt - Medizinische Inhalte") werden die unter den beiden Obergruppen Gruppen "Administrative Profile" und "Medizinische Profile" abgebildeten Profile lediglich referenziert, was an einer Verlinkung auf die entsprechenden Profile zu erkennen ist. An diesen Stellen Stellen wird die Struktur dieser Profile selbst nicht im Detail aufgeführt.
Die Aufteilung in "Administrative Profile" und "Medizinische Profile" dient lediglich einer besseren Lesbarkeit des Informationsmodells und wird in dieser Form in FHIR® nicht abgebildet.
Abbildung 5: Gruppen- bzw. Elemente der Gruppe "Referenzierte Profile"
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Anzeige untergeordneter Seiten depth 2 page 2. Referenzierte Profile, Update
| Info | ||
|---|---|---|
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Im Informationsmodell wird die Gruppe "Wiederverwendete Elemente" dargestellt. Diese enthält Elemente, welche lediglich Modellierhilfen darstellen und somit als eine Art Vorlage für die Erstellung einzelner Informationsbausteine dienen. Die Gruppe "Wiederverwendete Elemente" wird nicht in der FHIR®-Spezifikation abgebildet. |
Beispielhafte Darstellung eines Elements
Bei der Nutzung einer Auswahl von Codes aus einem ValueSet werden diese diese tabellarisch wie folgt dargestellt.
| KONZEPT UND WIEDERGABENAME | CODE | BEZEICHNUNG IM CODE-SYSTEM | CODE-SYSTEM |
|---|---|---|---|
| Körperlänge/Körpergröße | 8302-2 | Body height | LOINC®, 2.69 |
| 276351002 | Infant length (observable entity) | SNOMED CT®, 2021-01-31 | |
| 276353004 | Crown heel length (observable entity) | SNOMED CT®, 2021-01-31 | |
| 248334005 | Length of body (observable entity) | SNOMED CT®, 2021-01-31 |
Die FHIRFHIR®-Umsetzung einzelner Profile kann hier eingesehen werden: Link zur Unterseite einfügen FHIR®-Ressourcen, Update








