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Schlüssel

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%1.2.276.763.1.5.5.4.2.900_scenarioCardinalityConformity%
SZENARIOKARDINALITÄTKONFORMITÄT
U2 dokumentieren (Kindervorsorgeuntersuchungen)0.
.
.1
R

...

FHIR®-Mapping: %KBV_PR_MIO_CMR_Composition_U2|KBV_PR_MIO_CMR_Composition_U2.section:untersuchung%untersuchung

...

Anker
U2 - Untersuchung - Haut
U2 - Untersuchung - Haut

...

%1.2.276.763.1.1.5.5.4.2.1042_scenarioCardinalityConformity%
SZENARIOKARDINALITÄTKONFORMITÄT
U2 dokumentieren (Kindervorsorgeuntersuchungen)0.
.
.*R

...

Terminologie-Assoziation:

CODEBEZEICHNUNG IM CODE-SYSTEMCODE-SYSTEM
364528001Skin observable (observable entity)SNOMED CT®, 2021-01-31

FHIR®-Mapping:
- %KBV KBV_PR_MIO_CMR_Diagnostic_Report_U2_Physical_Exam_Skin|KBV_PR_MIO_CMR_Diagnostic_Report_U2_Physical_Exam_Skin%
- %KBV KBV_PR_MIO_CMR_Observation_U2_Physical_Exam_Skin|KBV_PR_MIO_CMR_Observation_U2_Physical_Exam_Skin%

Wert: Code

Wert: Code

KONZEPT UND KONZEPT UND WIEDERGABENAMECODEBEZEICHNUNG IM CODE-SYSTEMCODE-SYSTEM
auffällige Blässe267029006Pale - symptom (finding)SNOMED CT®, 2021-01-31
Zyanose3415004Cyanosis (finding)SNOMED CT®, 2021-01-31
Ikterus18165001Jaundice (finding)SNOMED CT®, 2021-01-31
Hämangiome400210000Hemangioma (disorder)SNOMED CT®, 2021-01-31
Naevi und andere Pigmentanomalien21119008Pigmented nevus, no International Classification of Diseases for Oncology subtype (morphologic abnormality)SNOMED CT®, 2021-01-31
Ödeme267038008Edema (finding)SNOMED CT®, 2021-01-31
Anhalt für Verletzungen (z.B. Hämatome, Petechien, Verbrennung, Narben)781645001Injury to skin caused by trauma (finding)SNOMED CT®, 2021-01-31
Hydratationszustand251839006Fluid balance finding (finding)SNOMED CT®, 2021-01-31

...

%1.2.276.763.1.1.5.5.4.2.909_scenarioCardinalityConformity%
SZENARIOKARDINALITÄTKONFORMITÄT
U2 dokumentieren (Kindervorsorgeuntersuchungen)0.
.
.*R

...

Terminologie-Assoziation:

CODEBEZEICHNUNG IM CODE-SYSTEMCODE-SYSTEM
364048003Respiratory observable (observable entity)SNOMED CT®, 2021-01-31

FHIR®-Mapping:
- %KBV_PR_MIO_CMR_Diagnostic_Report_U2_U4_Physical_Exam_Chest_Lung_Respiratory_Tract|KBV_PR_MIO_CMR_Diagnostic_Report_U2_U4_Physical_Exam_Chest_Lung_Respiratory_Tract%
- %KBV®-Mapping:
- KBV_PR_MIO_CMR_ObservationDiagnostic_Report_U2_U4_Physical_Exam_Chest_Lung_Respiratory_Tract|
- KBV_PR_MIO_CMR_Observation_U2_U4_Physical_Exam_Chest_Lung_Respiratory_Tract%Tract

Wert: Code

KONZEPT UND WIEDERGABENAMECODEBEZEICHNUNG IM CODE-SYSTEMCODE-SYSTEM
Auskultation301272007Chest auscultation finding (finding)SNOMED CT®, 2021-01-31
Atemgeräusch301273002Abnormal breath sounds (finding)SNOMED CT®, 2021-01-31
Atemfrequenz17077006Abnormal respiratory rate (finding)SNOMED CT®, 2021-01-31
Einziehungen67909005Chest wall retraction (finding)SNOMED CT®, 2021-01-31
Thoraxkonfiguration298706004Finding of appearance of thorax (finding)SNOMED CT®, 2021-01-31
Schlüsselbeine298761006Finding of clavicle structure (finding)SNOMED CT®, 2021-01-31

...

%1.2.276.763.1.1.5.5.4.2.908_scenarioCardinalityConformity%
SZENARIOKARDINALITÄTKONFORMITÄT
U2 dokumentieren (Kindervorsorgeuntersuchungen)0.
.
.*R

...

Terminologie-Assoziation:

CODEBEZEICHNUNG IM CODE-SYSTEMCODE-SYSTEM
364446009General characteristics of abdomen (observable entity)SNOMED CT®, 2021-01-31

FHIR®-Mapping:
- %KBV KBV_PR_MIO_CMR_Diagnostic_Report_U2_U3_Physical_Exam_Abdomen_Genitals|KBV_PR_MIO_CMR_Diagnostic_Report_U2_U3_Physical_Exam_Abdomen_Genitals%
- %KBV
- KBV_PR_MIO_CMR_Observation_U2_U3_Physical_Exam_Abdomen_Genitals|KBV_PR_MIO_CMR_Observation_U2_U3_Physical_Exam_Abdomen_Genitals%

Wert: Code

KONZEPT UND WIEDERGABENAMECODEBEZEICHNUNG IM CODE-SYSTEMCODE-SYSTEM
Anomalien822987005 : {116676008 = 49755003 , 363698007 = 818987002}Finding of abdominopelvic segment of trunk (finding) : {Associated morphology (attribute) = Morphologically abnormal structure (morphologic abnormality) , Finding site (attribute) = Structure of abdominopelvic cavity (body structure)SNOMED CT®, 2021-01-31
Nabelveränderungen249537008Umbilicus finding (finding)SNOMED CT®, 2021-01-31
Leber- und Milzgröße65476007 : {363698007 = 10200004 , 363698007 = 78961009}Abnormal size (finding) : {Finding site (attribute) = Liver structure (body structure) , Finding site (attribute) = Splenic structure (body structure)}SNOMED CT®, 2021-01-31
Hernien128545000Hernia of abdominal wall (disorder)SNOMED CT®, 2021-01-31

...

%1.2.276.763.1.1.5.5.4.2.907_scenarioCardinalityConformity%
SZENARIOKARDINALITÄTKONFORMITÄT
U2 dokumentieren (Kindervorsorgeuntersuchungen)0.
.
.*R

...

Terminologie-Assoziation:

CODEBEZEICHNUNG IM CODE-SYSTEMCODE-SYSTEM
364066008Cardiovascular observable (observable entity)SNOMED CT®, 2021-01-31

FHIR®-Mapping:
- %KBV_PR_MIO_CMR_Diagnostic_Report_U2_U6_Physical_Exam_Heart_Blood_Circulation| KBV_PR_MIO_CMR_Diagnostic_Report_U2_U6_Physical_Exam_Heart_Blood_Circulation%Circulation
- %KBV KBV_PR_MIO_CMR_Observation_U2_U6_Physical_Exam_Heart_Blood_Circulation|KBV_PR_MIO_CMR_Observation_U2_U6_Physical_Exam_Heart_Blood_Circulation%

Wert: Code

KONZEPT UND WIEDERGABENAMECODEBEZEICHNUNG IM CODE-SYSTEMCODE-SYSTEM
Herzfrequenz361135004Abnormal cardiac rate (finding)SNOMED CT®, 2021-01-31
Herzrhythmus698247007Cardiac arrhythmia (disorder)SNOMED CT®, 2021-01-31
Herztöne123824001Heart sounds abnormal (finding)SNOMED CT®, 2021-01-31
Herznebengeräusche88610006Heart murmur (finding)SNOMED CT®, 2021-01-31
Femoralispulse50178004Abnormal femoral pulse (finding)SNOMED CT®, 2021-01-31

...

%1.2.276.0.76.3.1.1.5.5.4.2.906_scenarioCardinalityConformity%
SZENARIOKARDINALITÄTKONFORMITÄT
U2 dokumentieren (Kindervorsorgeuntersuchungen)0...*R

...

Terminologie-Assoziation:

CODEBEZEICHNUNG IM CODE-SYSTEMCODE-SYSTEM
363991003Ear observable (observable entity)SNOMED CT®, 2021-01-31

FHIR®-Mapping:
- %KBV KBV_PR_MIO_CMR_Diagnostic_Report_U2_U3_Physical_Exam_Ears|KBV_PR_MIO_CMR_Diagnostic_Report_U2_U3_Physical_Exam_Ears%
- %KBV
- KBV_PR_MIO_CMR_Observation_U2_U3_Physical_Exam_Ears|KBV_PR_MIO_CMR_Observation_U2_U3_Physical_Exam_Ears%

Wert: Code

KONZEPT UND WIEDERGABENAMECODEBEZEICHNUNG IM CODE-SYSTEMCODE-SYSTEM
Fehlbildungen (z. B. Ohrfisteln, Anhängsel, Atresie)282038006Congenital abnormality of external ear (disorder)SNOMED CT®, 2021-01-31

...

%1.2.276.763.1.1.5.5.4.2.905_scenarioCardinalityConformity%
SZENARIOKARDINALITÄTKONFORMITÄT
U2 dokumentieren (Kindervorsorgeuntersuchungen)0.
.
.*R

...

Terminologie-Assoziation:

CODEBEZEICHNUNG IM CODE-SYSTEMCODE-SYSTEM
106029005Musculoskeletal function (observable entity)SNOMED CT®, 2021-01-31

FHIR®-Mapping:
- %KBV_PR_MIO_CMR_Diagnostic_Report_U2_Physical_Exam_Musculoskeletal_System| KBV_PR_MIO_CMR_Diagnostic_Report_U2_Physical_Exam_Musculoskeletal_System%System
- %KBV KBV_PR_MIO_CMR_Observation_U2_Physical_Exam_Musculoskeletal_System|KBV_PR_MIO_CMR_Observation_U2_Physical_Exam_Musculoskeletal_System%

Wert: Code

KONZEPT UND WIEDERGABENAMECODEBEZEICHNUNG IM CODE-SYSTEMCODE-SYSTEM
Asymmetrien422949007Musculoskeletal asymmetry (finding)SNOMED CT®, 2021-01-31
Schiefhaltung43029002Abnormal posture (finding)SNOMED CT®, 2021-01-31
Spontanmotorik225606002Abnormal movement (finding)SNOMED CT®, 2021-01-31
Muskeltonus366725004Finding of muscle tone (finding)SNOMED CT®, 2021-01-31
Opisthotonus8652009Opisthotonus (finding)SNOMED CT®, 2021-01-31
passive Beweglichkeit der großen Gelenke298180004Finding of range of joint movement (finding)SNOMED CT®, 2021-01-31
Moro-Reaktion299742001 + 299743006Moro reflex absent (finding) + Moro reflex equivocal (finding)SNOMED CT®, 2021-01-31
Galant-Reflex299796002Galant's reflex absent (finding)SNOMED CT®, 2021-01-31
Schreitautomatismus299763004 + 299764005Stepping reflex absent (finding)+Stepping reflex equivocal (finding)SNOMED CT®, 2021-01-31
klinische Frakturzeichen404684003 : 116676008 = 72704001Clinical finding (finding) : Associated morphology (attribute) = Fracture (morphologic abnormality)SNOMED CT®, 2021-01-31

...

%1.2.276.0.76.3.1.1.5.5.4.2.904_scenarioCardinalityConformity%
SZENARIOKARDINALITÄTKONFORMITÄT
U2 dokumentieren (Kindervorsorgeuntersuchungen)0...*R

...

Terminologie-Assoziation:

CODEBEZEICHNUNG IM CODE-SYSTEMCODE-SYSTEM
364404000Head region observable (observable entity)SNOMED CT®, 2021-01-31

FHIR®-Mapping:
- %KBV KBV_PR_MIO_CMR_Diagnostic_Report_U2_Physical_Exam_Head|KBV_PR_MIO_CMR_Diagnostic_Report_U2_Physical_Exam_Head%
- %KBV KBV_PR_MIO_CMR_Observation_U2_Physical_Exam_Head|KBV_PR_MIO_CMR_Observation_U2_Physical_Exam_Head%

Wert: Code

KONZEPT UND WIEDERGABENAMECODEBEZEICHNUNG IM CODE-SYSTEMCODE-SYSTEM
Fehlhaltung111235007Musculoskeletal disorder of the neck (disorder)SNOMED CT®, 2021-01-31
Dysmorphiezeichen253978002Dysmorphic features (finding)SNOMED CT®, 2021-01-31
Schädelnähte248387005Cranial suture finding (finding)SNOMED CT®, 2021-01-31
Kephalhämatom206200000Cephalhematoma due to birth trauma (disorder)SNOMED CT®, 2021-01-31
Fontanellentonus366372002Finding of level of fontanelle (finding)SNOMED CT®, 2021-01-31
Crepitatio capitis23149001 : 363698007 = 783207002Bone crepitus (finding) : Finding site (attribute) = Bone and/or joint structure of cranium (body structure)SNOMED CT®, 2021-01-31

...

%1.2.276.763.1.1.5.5.4.2.903_scenarioCardinalityConformity%
SZENARIOKARDINALITÄTKONFORMITÄT
U2 dokumentieren (Kindervorsorgeuntersuchungen)0.
.
.*R

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Terminologie-Assoziation:

CODEBEZEICHNUNG IM CODE-SYSTEMCODE-SYSTEM
271914002 + 364111005Ear, nose and throat examination finding (observable entity) + Oral cavity observable (observable entity)SNOMED CT®, 2021-01-31

FHIR®-Mapping:
- %KBV_PR_MIO_CMR_Diagnostic_Report_U2_Physical_Exam_Mouth_Nose| KBV_PR_MIO_CMR_Diagnostic_Report_U2_Physical_Exam_Mouth_Nose%Nose
- %KBV KBV_PR_MIO_CMR_Observation_U2_Physical_Exam_Mouth_Nose|KBV_PR_MIO_CMR_Observation_U2_Physical_Exam_Mouth_Nose%

Wert: Code

KONZEPT UND WIEDERGABENAMECODEBEZEICHNUNG IM CODE-SYSTEMCODE-SYSTEM
Auffälligkeiten der Schleimhaut und des Kieferkamms300255008Oral cavity problem (finding)SNOMED CT®, 2021-01-31
Kiefer- Gaumenanomalie449790007Orofacial cleft (disorder)SNOMED CT®, 2021-01-31
Verletzungszeichen125593007Injury of face (disorder)SNOMED CT®, 2021-01-31
abnorme Größe der Zunge65476007 : 363698007 = 21974007Abnormal size (finding) : Finding site (attribute) = Tongue structure (body structure) SNOMED CT®, 2021-01-31
behinderte Nasenatmung232209000Nasal obstruction (finding)SNOMED CT®, 2021-01-31

...

%1.2.276.763.1.1.5.5.4.2.902_scenarioCardinalityConformity%
SZENARIOKARDINALITÄTKONFORMITÄT
U2 dokumentieren (Kindervorsorgeuntersuchungen)0.
.
.*R

...

Terminologie-Assoziation:

CODEBEZEICHNUNG IM CODE-SYSTEMCODE-SYSTEM
414174009Eye observable (observable entity)SNOMED CT®, 2021-01-31

FHIR®-Mapping:
- %KBV KBV_PR_MIO_CMR_Diagnostic_Report_U2_U3_Physical_Exam_Eyes|KBV_PR_MIO_CMR_Diagnostic_Report_U2_U3_Physical_Exam_Eyes%
- %KBV
- KBV_PR_MIO_CMR_Observation_U2_U3_Physical_Exam_Eyes|KBV_PR_MIO_CMR_Observation_U2_U3_Physical_Exam_Eyes%

Wert: Code

KONZEPT UND WIEDERGABENAMECODEBEZEICHNUNG IM CODE-SYSTEMCODE-SYSTEM
Inspektion: morphologische Auffälligkeiten (z. B. Ptosis, Leukokorie, Bulbusgrößenauffälligkeiten, Kolobom737269000Eye appearance abnormal (finding)SNOMED CT®, 2021-01-31
Inspektion: Nystagmus307699005Nystagmus present (finding)SNOMED CT®, 2021-01-31
Prüfung im durchfallenden Licht: Transilluminationsauffälligkeit bei Trübung der brechenden Medien400964006Iris transillumination (finding)SNOMED CT®, 2021-01-31

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