Versionen im Vergleich

Alte Version 1

changes.mady.by.user MIO art-decor Bot

Gespeichert am

verglichen mit

Neue Version Aktuell

changes.mady.by.user MIO art-decor Bot

Gespeichert am

Schlüssel

  • Diese Zeile wurde hinzugefügt.
  • Diese Zeile wurde entfernt.
  • Formatierung wurde geändert.

...

%1.2.276.763.1.1.5.5.3.2.3238_scenarioCardinalityConformity%
SZENARIOKARDINALITÄTKONFORMITÄT
Daten eintragen (Einträge erzeugen)0.
.
.*O

...

Terminologie-Assoziation:

CODEBEZEICHNUNG IM CODE-SYSTEMCODE-SYSTEM
364599001Fetal observable (observable entity)SNOMED CT®, 2021-07-31

FHIR®-Mapping:
- %KBV KBV_PR_MIO_MR_DiagnosticReport_Ultrasound_II|.result
- KBV_PR_MIO_MR_DiagnosticReportObservation_UltrasoundHeart_IIAction.result%bodySite
- %KBV KBV_PR_MIO_MR_Observation_Heart_Action|Localisation_Placenta.bodySite
- KBV_PR_MIO_MR_Observation_HeartBiometrics_ActionII.bodySite%bodySite
- %KBV KBV_PR_MIO_MR_Observation_Localisation_Placenta|Percentile.bodySite
- KBV_PR_MIO_MR_Observation_Localisation_PlacentaMorphology.bodySite%bodySite
- %KBV_PR_MIO_MR_Observation_Biometrics_II| KBV_PR_MIO_MR_Observation_BiometricsTimely_IIDevelopment.bodySite%bodySite
- %KBV KBV_PR_MIO_MR_Observation_Percentile|KBVFindings_PR_MIO_MR_Observation_Percentile.bodySite%
- %KBV_PR_MIO_MR_Observation_Morphology|KBV_PR_MIO_MR_Observation_Morphology.bodySite%
- %KBV_PR_MIO_MR_Observation_Timely_Development|KBV_PR_MIO_MR_Observation_Timely_Development.bodySite%
- %KBV_PR_MIO_MR_Observation_Findings_Required_Control|KBV_PR_MIO_MR_Observation_Findings_Required_Control.bodySite%

...

Required_Control.bodySite

...

Anker
Identifikation
Identifikation

9.3.3.3.1 Identifikation

In diesem Element können Angaben gemacht oder Merkmale beschrieben werden, welche im Fall einer Mehrlingsschwangerschaft eine Unterscheidung der Föten/Kinder ermöglichen kann.

Kardinalität und Konformität:

SZENARIOKARDINALITÄTKONFORMITÄT
Daten eintragen (Einträge erzeugen)0...1O

...

FHIR®-Mapping:
- 

...

9.3.3.3.1 Identifikation

In diesem Element können Angaben gemacht oder Merkmale beschrieben werden, welche im Fall einer Mehrlingsschwangerschaft eine Unterscheidung der Föten/Kinder ermöglichen kann.

Kardinalität und Konformität:

%1.2.276.0.76.3.1.1.5.5.3.2.4454_scenarioCardinalityConformity%
SZENARIOKARDINALITÄTKONFORMITÄT

...

FHIR®-Mapping:
- %KBV_PR_MIO_MR_Observation_Heart_Action|KBV_PR_MIO_MR_Observation_Heart_Action.bodySite.extension:identifikation%
- %KBV_PR_MIO_MR_Observation_Localisation_Placenta|KBV_PR_MIO_MR_Observation_Localisation_Placenta.bodySite.extension:identifikation%
- %KBV_PR_MIO_MR_Observation_Biometrics_II|KBV_PR_MIO_MR_Observation_Biometrics_II.bodySite.extension:identifikation%
- %KBV_PR_MIO_MR_Observation_Percentile|KBV_PR_MIO_MR_Observation_Heart_PercentileAction.bodySite.extension:identifikation%identifikation
- %KBV KBV_PR_MIO_MR_Observation_Morphology|_Localisation_Placenta.bodySite.extension:identifikation
- KBV_PR_MIO_MR_Observation_MorphologyBiometrics_II.bodySite.extension:identifikation%identifikation
- %KBV KBV_PR_MIO_MR_Observation_Timely_Development|Percentile.bodySite.extension:identifikation
- KBV_PR_MIO_MR_Observation_Timely_DevelopmentMorphology.bodySite.extension:identifikation%identifikation
- %KBV KBV_PR_MIO_MR_Observation_Findings_Required_Control|Timely_Development.bodySite.extension:identifikation
- KBV_PR_MIO_MR_Observation_Findings_Required_Control.bodySite.extension:identifikation%identifikation

Wert: String (<1MB)

...

Anker
Herzaktion
Herzaktion

...

%1.2.276.763.1.5.5.3.2.4409_scenarioCardinalityConformity%
SZENARIOKARDINALITÄTKONFORMITÄT
Daten eintragen (Einträge erzeugen)0.
.
.1
O

...

Terminologie-Assoziation:

CODEBEZEICHNUNG IM CODE-SYSTEMCODE-SYSTEM
249045009Fetal heart sounds present (finding)SNOMED CT®, 2021-07-31

FHIR®-Mapping: %KBV_PR_MIO_MR_Observation_Heart_Action|KBV_PR_MIO_MR_Observation_Heart_Action%Action

Wert: Boolean

...

Anker
LokalisationStruktur der Plazenta
LokalisationStruktur der Plazenta

...

%1.2.276.0.76.3.1.1.5.5.3.2.4406_scenarioCardinalityConformity%
SZENARIOKARDINALITÄTKONFORMITÄT
Daten eintragen (Einträge erzeugen)0...*O

...

Terminologie-Assoziation:

CODEBEZEICHNUNG IM CODE-SYSTEMCODE-SYSTEM
169952004Placental finding (finding)SNOMED CT®, 2021-07-31

FHIR®-Mapping: %KBVKBV_PR_MIO_MR_Observation_Localisation_Placenta|KBV_PR_MIO_MR_Observation_Localisation_Placenta%

...

Anker
Auswahl der Angaben
Auswahl der Angaben

...

%1.2.276.0.76.3.1.1.5.5.3.2.4437_scenarioCardinalityConformity%
SZENARIOKARDINALITÄTKONFORMITÄT
Daten eintragen (Einträge erzeugen)1...1M

...

FHIR®-Mapping: %KBV_PR_MIO_MR_Observation_Localisation_Placenta|KBV_PR_MIO_MR_Observation_Localisation_Placenta.value[x]%

Wert: Code

KONZEPT UND WIEDERGABENAMECODEBEZEICHNUNG IM CODE-SYSTEMCODE-SYSTEM
Plazentalokalisation/-struktur normal169952004 : 260245000 = 17621005Placental finding (finding) : Finding value (qualifier value) = Normal (qualifier value)SNOMED CT®, 2021-07-31
Plazentalokalisation/-struktur kontrollbedürftig1157303009Requires follow-up (finding)SNOMED CT®, 2021-07-31

...

%1.2.276.0.76.3.1.1.5.5.3.2.4438_scenarioCardinalityConformity%
SZENARIOKARDINALITÄTKONFORMITÄT
Daten eintragen (Einträge erzeugen)0...1O

...

FHIR®-Mapping: %KBV_PR_MIO_MR_Observation_Localisation_Placenta|KBV_PR_MIO_MR_Observation_Localisation_Placenta.note%note

Wert: String (<1MB)

...

Anker
Biometrie II
Biometrie II

...

%1.2.276.763.1.1.5.5.3.2.3771_scenarioCardinalityConformity%
SZENARIOKARDINALITÄTKONFORMITÄT
Daten eintragen (Einträge erzeugen)0.
.
.*O

...

FHIR®-Mapping: %KBVKBV_PR_MIO_MR_Observation_Biometrics_II|KBV_PR_MIO_MR_Observation_Biometrics_II%

...

Anker
Messparameter
Messparameter

...

%1.2.276.0.76.3.1.1.5.5.3.2.3772_scenarioCardinalityConformity%
SZENARIOKARDINALITÄTKONFORMITÄT
Daten eintragen (Einträge erzeugen)1...1M

...

Rationale: Anlage 3 (Mutterpass) zu den Mutterschafts-Richtlinien https://www.g-ba.de/richtlinien/anlage/38/

FHIR®-Mapping: %KBV_PR_MIO_MR_Observation_Biometrics_II|-Mapping:KBV_PR_MIO_MR_Observation_Biometrics_II.code%code

Wert: Code

KONZEPT UND WIEDERGABENAMECODEBEZEICHNUNG IM CODE-SYSTEMCODE-SYSTEM
BPD (Biparietaler Durchmesser)281688001Biparietal diameter (observable entity)SNOMED CT®, 2021-07-31
FOD (Fronto-okzipitaler Durchmesser)1156893001Occipitofrontal diameter of fetal head (observable entity)SNOMED CT®, 2021-07-31
KU (Kopfumfang)363812007Head circumference (observable entity)SNOMED CT®, 2021-07-31
ATD (Abdomen/Thorax-quer-Durchmesser)439984002 : 704327008 = 302553009Diameter of structure by imaging measurement (observable entity):Direct site (attribute)=Entire abdomen (body structure)SNOMED CT®, 2021-07-31
APD (Abdomen/Thorax-a. p.-Durchmesser)249676004Anteroposterior diameter of chest (observable entity)SNOMED CT®, 2021-07-31
AU (Abdomen/Thorax-Umfang)1156896009Thoracoabdominal circumference of fetus (observable entity)SNOMED CT®, 2021-07-31
FL (Femurlänge)396551005Femur length (observable entity)SNOMED CT®, 2021-07-31

...

%1.2.276.0.76.3.1.1.5.5.3.2.3773_scenarioCardinalityConformity%
SZENARIOKARDINALITÄTKONFORMITÄT
Daten eintragen (Einträge erzeugen)1...1M

...

FHIR®-Mapping: %KBV_PR_MIO_MR_Observation_Biometrics_II|KBV_PR_MIO_MR_Observation_Biometrics_II.value[x]%

Wert: Quantität (mm, 1 Nachkommastelle)

...

%1.2.276.0.76.3.1.1.5.5.3.2.3774_scenarioCardinalityConformity%
SZENARIOKARDINALITÄTKONFORMITÄT
Daten eintragen (Einträge erzeugen)0...1R

...

Operationalisierungshinweis: Erstellung/Bearbeitung eines MIOs:
Das Perzentil ist ein berechneter Wert, welcher automatisiert aus dem gemessenen Wert zu einem untersuchten Parameter berechnet wird. Der gemessene Wert wird dabei in Bezug auf eine Normkurve für den fetalen Wachstumsverlauf gemäß Mutterpass gesetzt.

...

CODEBEZEICHNUNG IM CODE-SYSTEMCODE-SYSTEM
1157309008Percentile of fetal growth (observable entity)SNOMED CT®, 2021-07-31

FHIR®-Mapping: %KBVKBV_PR_MIO_MR_Observation_Percentile|KBV_PR_MIO_MR_Observation_Percentile%

Wert: Quantität (%)

...

Anker
Morphologie
Morphologie

...

%1.2.276.0.76.3.1.1.5.5.3.2.1854_scenarioCardinalityConformity%
SZENARIOKARDINALITÄTKONFORMITÄT
Daten eintragen (Einträge erzeugen)0...*O

...

FHIR®-Mapping: %KBVKBV_PR_MIO_MR_Observation_Morphology|KBV_PR_MIO_MR_Observation_Morphology%

...

Anker
Untersuchte Parameter
Untersuchte Parameter

...

%1.2.276.0.76.3.1.1.5.5.3.2.3586_scenarioCardinalityConformity%
SZENARIOKARDINALITÄTKONFORMITÄT
Daten eintragen (Einträge erzeugen)1...1M

...

FHIR®-Mapping: %KBV_PR_MIO_MR_Observation_Morphology|KBV_PR_MIO_MR_Observation_Morphology.code%code

Wert: Code

KONZEPT UND WIEDERGABENAMECODEBEZEICHNUNG IM CODE-SYSTEMCODE-SYSTEM
Rumpf - Konturunterbrechung an der vorderen Bauchwand62991000119101Fetal abdominal wall defect (disorder)SNOMED CT®, 2021-07-31
Rumpf - Darstellbarkeit des Magens im linken Oberbauch1157188005Stomach present in left upper quadrant of abdomen (finding)SNOMED CT®, 2021-07-31
Rumpf - Darstellbarkeit der Harnblase1157173000Bladder present (finding)SNOMED CT®, 2021-07-31
Thorax - Auffällige Herz/Thorax-Relation (Blickdiagnose)370380004 : {363713009 = 394845008}{363714003 = (282290005 : 704327008 = 80891009 + 51185008)}{370130000 = 118593005}Ultrasound scan finding (finding) : { Has interpretation (attribute) = Potentially abnormal (qualifier value) } { Interprets (attribute) = ( Imaging interpretation (observable entity) : Direct site (attribute) = Heart structure (body structure) + Thoracic structure (body structure) ) } { Property (attribute) = Relative ratio (property) (qualifier value) }SNOMED CT®, 2021-07-31
Thorax - Linksseitige Herzposition445368001Normal position and orientation of heart (finding)SNOMED CT®, 2021-07-31
Thorax - Persistierende Arrythmie im Untersuchungszeitraum289444003 : 371881003 = 243788004Irregular fetal heart rhythm (finding) : During (attribute) = Child examination (procedure)SNOMED CT®, 2021-07-31
Thorax - Darstellbarkeit des Vier-Kammer-Blicks1157164008All chambers of heart present (finding)SNOMED CT®, 2021-07-31
Hals und Rücken - Unregelmäßigkeiten der dorsalen Hautkontur459053006Increased fetal nuchal thickness (finding)SNOMED CT®, 2021-07-31
Kopf - Ventrikelauffälligkeiten144181000119106Fetal ultrasound ventriculomegaly (finding)SNOMED CT®, 2021-07-31
Kopf - Auffälligkeiten der Kopfform79114003Fetal head molding (finding)SNOMED CT®, 2021-07-31
- Ventrikelauffälligkeiten144181000119106Fetal ultrasound ventriculomegaly Kopf Darstellbarkeit des Kleinhirns1157174006Cerebellum present (finding)SNOMED CT®, 2021-07-31

...

...

9.3.3.3.5.2 Beurteilung

Die Mutterschafts-Richtlinien sehen vor, dass eine Beurteilung der untersuchten Parameter vorgenommen wird.
True = untersuchter Parameter ist vorhanden/liegt vor
False = untersuchter Parameter ist nicht vorhanden/liegt nicht vor

Kardinalität und Konformität:

%1.2.276.0.76.3.1.1.5.5.3.2.4358_scenarioCardinalityConformity%
SZENARIOKARDINALITÄTKONFORMITÄT

...

FHIR®-Mapping: %KBV_PR_MIO_MR_Observation_Morphology|KBV_PR_MIO_MR_Observation_Morphology.value[x]%

Wert: Boolean

...

Kopf - Auffälligkeiten der Kopfform79114003Fetal head molding (finding)SNOMED CT®, 2021-07-31
Kopf Darstellbarkeit des Kleinhirns1157174006Cerebellum present (finding)SNOMED CT®, 2021-07-31

...

...

Anker
Beurteilung
Beurteilung

9.3.3.3.5.2 Beurteilung

Die Mutterschafts-Richtlinien sehen vor, dass eine Beurteilung der untersuchten Parameter vorgenommen wird.
True = untersuchter Parameter ist vorhanden/liegt vor
False = untersuchter Parameter ist nicht vorhanden/liegt nicht vor

...

Kardinalität und Konformität:

%1.2.276.0.76.3.1.1.5.5.3.2.4399_scenarioCardinalityConformity%
SZENARIOKARDINALITÄTKONFORMITÄT
Daten eintragen (Einträge erzeugen)1...1M

...

FHIR®-Mapping: %KBV_PR_MIO_MR_Observation_Timely_Development|KBV_PR_MIO_MR_Observation_Timely_Development%Morphology.value[x]

Wert: Boolean

...

Anker
Zeitgerechte Entwicklung
Zeitgerechte EntwicklungLiegt vorLiegt vor

9.3.3.3.6

...

Zeitgerechte Entwicklung

...

False = nein: Zeitgerechte Entwicklung liegt nicht vor
Kardinalität und Konformität:

%1.2.276.0.76.3.1.1.5.5.3.2.4400_scenarioCardinalityConformity%
SZENARIOKARDINALITÄTKONFORMITÄT
KONFORMITÄT
Daten eintragen (Einträge erzeugen)0...1O

...

Terminologie-Assoziation:

...

FHIR®-Mapping: %KBV_PR_MIO_MR_Observation_Timely_Development|KBV_PR_MIO_MR_Observation_Timely_Development.value[x]%Wert: Boolean

...

Anker
KontrollbedürftigLiegt vorKontrollbedürftig
Liegt vor

9.3.3.3.6.

...

1 Liegt vor

Hier kann dokumentiert werden, ob eine zeitgerechte Entwicklung vorliegt.
True = ja: Untersuchung auf eine zeitgerechte Entwicklung - Kontrolle erforderlich Zeitgerechte Entwicklung liegt vor
False = nein: Untersuchung auf eine zeitgerechte Entwicklung - Kontrolle nicht erforderlich  Zeitgerechte Entwicklung liegt nicht vor

Kardinalität und Konformität:

%1.2.276.763.1.5.5.3.2.4401_scenarioCardinalityConformity%
SZENARIOKARDINALITÄTKONFORMITÄT
Daten eintragen (Einträge erzeugen)0.
.
.1
O

...

Terminologie-Assoziation:

CODEBEZEICHNUNG IM CODE-SYSTEMCODE-SYSTEM
169663003Antenatal ultrasound scan normal and appropriate for dates 1157303009Requires follow-up (finding)SNOMED CT®, 2021-07-31

FHIR®-Mapping: %KBV_PR_MIO_MR_Observation_Timely_Development|KBV_PR_MIO_MR_Observation_Timely_Development.extension:kontrollbeduerftig%value[x]

Wert: Boolean

...

Anker
Kontrollbedürftige BefundeKontrollbedürftigKontrollbedürftige Befunde
Kontrollbedürftig

9.3.3.3

...

.6.2 Kontrollbedürftig

True = ja: Untersuchung auf eine zeitgerechte Entwicklung - Kontrolle erforderlich
False = nein: Untersuchung auf eine zeitgerechte Entwicklung - Kontrolle nicht erforderlich  

Kardinalität und Konformität:

%1.2.276.763.1.1.5.5.3.2.432_scenarioCardinalityConformity%
SZENARIOKARDINALITÄTKONFORMITÄT
Daten eintragen (Einträge erzeugen)0.
.

...

.1O

...

Terminologie-Assoziation:

CODEBEZEICHNUNG IM CODE-SYSTEMCODE-SYSTEM
1157303009Requires follow-up (finding)SNOMED CT®, 2021-07-31

FHIR®-Mapping: %KBV_PR_MIO_MR_Observation_Findings_Required_Control|KBV_PR_MIO_MR_Observation_Findings_Required_Control%Timely_Development.extension:kontrollbeduerftig

Wert: Boolean

...

Anker
Kontrollbedürftige Befunde hinsichtlich
Kontrollbedürftige Befunde hinsichtlich

9.3.3.3.7

...

Kontrollbedürftige Befunde

...

Kardinalität und Konformität:

%1.2.276.763.1.1.5.5.3.2.4007_scenarioCardinalityConformity%
SZENARIOKARDINALITÄTKONFORMITÄT
Daten eintragen (Einträge erzeugen)0.
.
.*O

...

FHIR®-Mapping: %KBV_PR_MIO_MR_Observation_Findings_Required_Control|Mapping:KBV_PR_MIO_MR_Observation_Findings_Required_Control.code%

Wert: Code

KONZEPT UND WIEDERGABENAMECODEBEZEICHNUNG IM CODE-SYSTEMCODE-SYSTEM
Fruchtwassermenge107651007 : 47429007 = 168083008Quantity finding (finding) : Associated with (attribute) = Amniotic fluid examination (procedure)|SNOMED CT®, 2021-07-31
Körperliche Entwicklung714656007Impaired fetal development (finding)SNOMED CT®, 2021-07-31

...

...

Anker
Kontrollbedürftige Befunde hinsichtlich
Kontrollbedürftige Befunde hinsichtlich

9.3.3.3.7.1 Kontrollbedürftige Befunde hinsichtlich

Die aufgeführte Liste entspricht den Angaben im Mutterpass zu kontrollbedürftigen Befunden.

Kardinalität und Konformität:

SZENARIOKARDINALITÄTKONFORMITÄT
Daten eintragen (Einträge erzeugen)1...1M

...

FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Observation_Findings_Required_Control.code

Wert: Code

KONZEPT UND WIEDERGABENAMECODEBEZEICHNUNG IM CODE-SYSTEMCODE-SYSTEM
Fruchtwassermenge107651007 : 47429007 = 168083008Quantity finding (finding) : Associated with (attribute) = Amniotic fluid examination (procedure)|SNOMED CT®, 2021-07-31
Körperliche Entwicklung714656007Impaired fetal development (finding)SNOMED CT®, 2021-07-31

...

...

Anker
Beurteilung
Beurteilung

...

9.3.3.3.7.2 Beurteilung

Die Mutterschafts-Richtlinien sehen vor, dass eine Beurteilung der untersuchten Parameter vorgenommen wird.
True = untersuchter Parameter ist vorhanden/liegt vor
False = untersuchter Parameter ist nicht vorhanden/liegt nicht vor

Kardinalität und Konformität:

%1.2.276.0.76.3.1.1.5.5.3.2.4359_scenarioCardinalityConformity%
SZENARIOKARDINALITÄTKONFORMITÄT

...

FHIR®-Mapping: %KBV_PR_MIO_MR_Observation_Findings_Required_Control|KBV_PR_MIO_MR_Observation_Findings_Required_Control.value[x]%

Wert: Boolean

Anker
BemerkungenBemerkungen

9.3.3.

...

3.7.2 Beurteilung

Die Mutterschafts-Richtlinien sehen vor, dass eine Beurteilung der untersuchten Parameter vorgenommen wird.
True = untersuchter Parameter ist vorhanden/liegt vor
False = untersuchter Parameter ist nicht vorhanden/liegt nicht vorIn diesem Element können im Rahmen der Ultraschall-Untersuchung Bemerkungen   mit Bezug auf den einzelnen   Fötus bzw. das einzelne Kind   gemacht werden (dies kann im Rahmen einer Mehrlingsschwangerschaft von Bedeutung sein).

Kardinalität und Konformität:

%1.2.276.0.76.3.1.1.5.5.3.2.3254_scenarioCardinalityConformity%
SZENARIOKARDINALITÄTKONFORMITÄT
Daten eintragen (Einträge erzeugen)1...1M

...

FHIR®-Mapping:
- %KBV_PR_MIO_MR_Observation_Heart_Action|FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Observation_Findings_Required_Control.value[x]

Wert: Boolean

...

Anker
Bemerkungen
Bemerkungen

9.3.3.3.8 Bemerkungen

In diesem Element können im Rahmen der Ultraschall-Untersuchung Bemerkungen   mit Bezug auf den einzelnen   Fötus bzw. das einzelne Kind   gemacht werden (dies kann im Rahmen einer Mehrlingsschwangerschaft von Bedeutung sein).

Kardinalität und Konformität:

SZENARIOKARDINALITÄTKONFORMITÄT
Daten eintragen (Einträge erzeugen)0...1O

...

FHIR®-Mapping:
- Heart_Action.bodySite.text%
- %KBV_PR_MIO_MR_Observation_Localisation_Placenta|KBV_PR_MIO_MR_Observation_Localisation_Placenta.bodySite.text%
- %KBV_PR_MIO_MR_Observation_Biometrics_II|KBV_PR_MIO_MR_Observation_BiometricsHeart_IIAction.bodySite.text%text
- %KBV_PR_MIO_MR_Observation_Percentile| KBV_PR_MIO_MR_Observation_Localisation_PercentilePlacenta.bodySite.text%text
- %KBV KBV_PR_MIO_MR_Observation_Morphology|_Biometrics_II.bodySite.text
- KBV_PR_MIO_MR_Observation_MorphologyPercentile.bodySite.text%text
- %KBV KBV_PR_MIO_MR_Observation_Timely_Development|Morphology.bodySite.text
- KBV_PR_MIO_MR_Observation_Timely_Development.bodySite.text%text
- %KBV_PR_MIO_MR_Observation_Findings_Required_Control| KBV_PR_MIO_MR_Observation_Findings_Required_Control.bodySite.text%text

Wert: String (<1MB)

...