Wenn eine Signatur des medizinischen Informationsobjektes U-Heft notwendig ist, erfolgt dies mittels der CAdES-Enveloping Signaturfunktionalität des Konnektors der Telematikinfrastruktur. Die in diesem Zusammenhang vom Primärsystem (= eingesetztes IT-System) als Data To Be Signed Representation (DTBSR) zusammenzustellenden Daten bilden eine FHIR-XML-Datei und entsprechen dabei einer Bundle-Ressource gemäß dem Abschnitt In der ePA zu speichernde FHIR®-Ressourcen.

Für Einträge in folgende Bundles können Signaturen erzeugt werden:

Bei der Signatur handelt es sich um eine Qualifizierte elektronische Signatur (QES) mit einem elektronischen Heilberufeausweis oder eine non QES.

Einträge von Elternnotizen (Elternnotizwerden nicht mit einer Signatur versehen (KBV_PR_MIO_PN_Bundle).


Das Verfahren zur Erstellung der Signatur wird im Dokument "Implementierungsleitfaden Primärsysteme - Elektronische Patientenakte (ePA)" (gemILF_PS_ePA) durch die gematik beschrieben.