Dieser Bereich enthält die Dokumentation der durchgeführten U-Untersuchungen und damit die medizinischen Inhalte des U-Hefts. Das Kinderuntersuchungsheft hat Vorsorgecharakter. Dies bedingt, dass keine Diagnosen erfasst werden, sondern Befunde erhoben werden, die vor dem Eintreten einer Erkrankung eine rechtzeitige Intervention ermöglichen sollen. Dementsprechend sind beispielsweise Datenfelder wie "Herztöne" im Papierdokument semantisch mit "abnormale Herztöne" im digitalen Dokument gleichzusetzen.
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