Informationsmodell

Allgemeine Anpassungen

  • Bei allen Elementen mit UCUM-Einheiten und entsprechenden deutschen Konzepten wurde folgender Hinweis in die Rationale einfügt:

Die Konzepte zu den entsprechenden Codes stammen aus der offiziellen Veröffentlichung des BfArM zur Nutzung von UCUM in Deutschland: https://www.bfarm.de/DE/Kodiersysteme/Terminologien/LOINC-UCUM/UCUM/_artikel.html

Bzw. folgender Hinweis, wenn nur ein Code vorhanden ist:

Das Konzept zu dem entsprechenden Code stammt aus der offiziellen Veröffentlichung des BfArM zur Nutzung von UCUM in Deutschland: https://www.bfarm.de/DE/Kodiersysteme/Terminologien/LOINC-UCUM/UCUM/_artikel.html

  • Versionen von SNOMED CT & LOINC wurden angepasst
    • SNOMED CT 31-07-2023
    • LOINC 2.74

  • Folgende neue Konzepte wurden hinzugefügt:
    • Stillzeitstatus 


Datenelement

Anpassung

VS DeviceNameTypes
  • Erstellen eines neuen VS

VS Land/Wohnsitzländercode

https://art-decor-prod.kbv.int/art-decor/decor-valuesets--kbv-basis-ng-?id=1.2.276.0.76.3.1.1.5.5.30.11.53&effectiveDate=2021-06-09T14:59:50&language=de-DE

  • Korrektur der CS Version von 2.56 zu 1.4.0

Glukosespiegel

https://art-decor-prod.kbv.int/art-decor/decor-datasets--kbv-basis-ng-?id=1.2.276.0.76.3.1.1.5.5.30.1.1&effectiveDate=2019-08-15T08%3A57%3A57&conceptId=1.2.276.0.76.3.1.1.5.5.30.2.1602&conceptEffectiveDate=2021-09-22T07%3A33%3A33&language=de-DE

  • TA wurde entfernt - LOINC Code


VS Fachabteilungsschlüssel

  • Anpassung der CS Version zu 1.4.0

VS Fachabteilungsschlüssel erweitert

  • Anpassung der CS Version zu 1.4.0

VS Rolle in Bezug auf die Einrichtung

  • Anpassung der CS Version zu 1.5.0

VS Rolle in Bezug auf den bzw. die Patientin

  • Anpassung der CS Version zu 1.5.0

Konzept Arzneimittel

Datenelement

Anpassung

Element Packungsgröße nach N-Bezeichnung

https://art-decor-prod.kbv.int/art-decor/decor-datasets--kbv-basis-ng-?id=1.2.276.0.76.3.1.1.5.5.30.1.1&effectiveDate=2019-08-15T08%3A57%3A57&conceptId=1.2.276.0.76.3.1.1.5.5.30.2.2885&conceptEffectiveDate=2023-07-11T11%3A47%3A21&language=de-DE

  • Hinzufügen eines neuen Elements zur Angabe der Packungsgröße in N-Norm

Konzept Begegnung/Aufenthalt

Datenelement

Anpassung

Gruppe Setting - Code/Bezeichung → Erweiterte Werteliste

https://art-decor-prod.kbv.int/art-decor/decor-datasets--kbv-basis-ng-?id=1.2.276.0.76.3.1.1.5.5.30.1.1&effectiveDate=2019-08-15T08%3A57%3A57&conceptId=1.2.276.0.76.3.1.1.5.5.30.2.2291&conceptEffectiveDate=2022-05-30T09%3A55%3A21&language=de-DE

Item HL7-Fachabteilungsschlüssel und HL7-Fachabteilungsschlüssel erweitert

https://art-decor-prod.kbv.int/art-decor/decor-datasets--kbv-basis-ng-?id=1.2.276.0.76.3.1.1.5.5.30.1.1&effectiveDate=2019-08-15T08%3A57%3A57&conceptId=1.2.276.0.76.3.1.1.5.5.30.2.2298&conceptEffectiveDate=2022-05-30T09%3A55%3A21&language=de-DE

https://art-decor-prod.kbv.int/art-decor/decor-datasets--kbv-basis-ng-?id=1.2.276.0.76.3.1.1.5.5.30.1.1&effectiveDate=2019-08-15T08%3A57%3A57&conceptId=1.2.276.0.76.3.1.1.5.5.30.2.2547&conceptEffectiveDate=2022-08-25T08%3A16%3A31&language=de-DE

  • Ergänzen des Elementnames um das Zeichen "®"  hinter dem Namesteil "HL7"

Datentypen

Datenelement

Anpassung

Gruppe Dauer

https://art-decor-prod.kbv.int/art-decor/decor-datasets--kbv-basis-ng-?id=1.2.276.0.76.3.1.1.5.5.30.1.1&effectiveDate=2019-08-15T08%3A57%3A57&conceptId=1.2.276.0.76.3.1.1.5.5.30.2.2828&conceptEffectiveDate=2023-06-06T08%3A19%3A43&language=de-DE

  • Hinzufügen des neuen Elements Dauer unter der Gruppe "Zeitangabe-Auswahl"

Gruppe Zeitraum datiert

https://art-decor-prod.kbv.int/art-decor/decor-datasets--kbv-basis-ng-?id=1.2.276.0.76.3.1.1.5.5.30.1.1&effectiveDate=2019-08-15T08%3A57%3A57&conceptId=1.2.276.0.76.3.1.1.5.5.30.2.2234&conceptEffectiveDate=2022-05-25T17%3A04%3A13&language=de-DE

  • Umbenennung in "Zeitraum" und entfernen aller Erwähnungen des Wortes Datum
  • Änderung des Datentyps der Unterelemente von "Datum" zu "Datum/Zeit" um gesamthafte Abbildung die in FHIR möglich ist auch entsprechend im Modell darzustellen

Szenario Datentypen erfassen

https://art-decor-prod.kbv.int/art-decor/decor-scenarios--kbv-basis-ng-?id=1.2.276.0.76.3.1.1.5.5.30.4.101&effectiveDate=2022-06-22T15%3A21%3A08&datasetId=1.2.276.0.76.3.1.1.5.5.30.1.1&datasetEffectiveDate=2019-08-15T08%3A57%3A57&conceptId=1.2.276.0.76.3.1.1.5.5.30.2.1361&conceptEffectiveDate=2021-05-11T09%3A54%3A59&language=de-DE&scenariotree=true

  • Ergänzen der fehlenden Kardinalitäten und Konformitäten bei den Untergruppen "Name" und "Geburtsname"

Konzept Diagnose

  • Anpassen des Beschreibungstextes: "Hier können verschiedene Informationen angegeben werden, die im Zusammenhang mit medizinischen Diagnosen stehen."

Datenelement

Anpassung

Gruppe Diagnostizierende Person

https://art-decor-prod.kbv.int/art-decor/decor-datasets--kbv-basis-ng-?id=1.2.276.0.76.3.1.1.5.5.30.1.1&effectiveDate=2019-08-15T08%3A57%3A57&conceptId=1.2.276.0.76.3.1.1.5.5.30.2.2832&conceptEffectiveDate=2023-06-07T12%3A54%3A18&language=de-DE

  • Hinzufügen eines neuen Elementes, welche die Person darstellt, die eine Erkrankung diagnostiziert bzw. die Diagnose erstellt hat

Gruppe Code/Bezeichnung → Code-Auswahl → ALPHA-ID-Code

https://art-decor-prod.kbv.int/art-decor/decor-datasets--kbv-basis-ng-?id=1.2.276.0.76.3.1.1.5.5.30.1.1&effectiveDate=2019-08-15T08%3A57%3A57&conceptId=1.2.276.0.76.3.1.1.5.5.30.2.1949&conceptEffectiveDate=2022-04-27T11%3A13%3A17&language=de-DE

  • Hinzufügen eines Hinweises zur Beschreibung, welche die Umsetzung des Mappings von ICD-10 und Alpha-ID-Codes erläutert.
  • Entfernen des überflüssigen Leerzeichens in dem Elementnamen

Konzept Dokumentenverweis/Anhang

Datenelement

Anpassung

Gruppe Dokumentenverweis

https://art-decor-prod.kbv.int/art-decor/decor-datasets--kbv-basis-ng-?id=1.2.276.0.76.3.1.1.5.5.30.1.1&effectiveDate=2019-08-15T08%3A57%3A57&conceptId=1.2.276.0.76.3.1.1.5.5.30.2.2257&conceptEffectiveDate=2022-05-25T17%3A08%3A06&language=de-DE

  • Ergänzen des des FHIR-Mappings um Slicenamen "verweis" bei diesem Element und den Unterelementen

Gruppe Dokumentenanhang

https://art-decor-prod.kbv.int/art-decor/decor-datasets--kbv-basis-ng-?id=1.2.276.0.76.3.1.1.5.5.30.1.1&effectiveDate=2019-08-15T08%3A57%3A57&conceptId=1.2.276.0.76.3.1.1.5.5.30.2.2260&conceptEffectiveDate=2022-05-25T17%3A08%3A06&language=de-DE

  • Ergänzen des FHIR-Mappings um Slicenamen "anhang" bei diesem Element und den Unterelementen

Item Zeitpunkt der Erstellung des Dokumentes

https://art-decor-prod.kbv.int/art-decor/decor-datasets--kbv-basis-ng-?id=1.2.276.0.76.3.1.1.5.5.30.1.1&effectiveDate=2019-08-15T08%3A57%3A57&conceptId=1.2.276.0.76.3.1.1.5.5.30.2.2263&conceptEffectiveDate=2022-05-25T17%3A08%3A06&language=de-DE

  • Ergänzen des FHIR-Mappings für die Slices "verweis" und "anhang"

Item Status

https://art-decor-prod.kbv.int/art-decor/decor-datasets--kbv-basis-ng-?id=1.2.276.0.76.3.1.1.5.5.30.1.1&effectiveDate=2019-08-15T08%3A57%3A57&conceptId=1.2.276.0.76.3.1.1.5.5.30.2.2887&conceptEffectiveDate=2023-08-01T08%3A58%3A01&language=de-DE

  • Hinzufügen des Elements "Status" so wie entsprechender Kardinalität von 1..1 M im Szenario

Konzept Gerät

Datenelement

Anpassung

Gruppe Name des Gerätes

https://art-decor-prod.kbv.int/art-decor/decor-datasets--kbv-basis-ng-?id=1.2.276.0.76.3.1.1.5.5.30.1.1&effectiveDate=2019-08-15T08%3A57%3A57&conceptId=1.2.276.0.76.3.1.1.5.5.30.2.1481&conceptEffectiveDate=2021-06-01T07%3A46%3A02&language=de-DE

  • Anpassung des Beschreibungstextes

Item Typ

https://art-decor-prod.kbv.int/art-decor/decor-datasets--kbv-basis-ng-?id=1.2.276.0.76.3.1.1.5.5.30.1.1&effectiveDate=2019-08-15T08%3A57%3A57&conceptId=1.2.276.0.76.3.1.1.5.5.30.2.2802&conceptEffectiveDate=2023-01-30T10%3A00%3A09&language=de-DE

  • Hinzufügen des entsprechenden FHIR-VS "DeviceNameType" inkl. deutscher Konzepte

Gruppe Kategorie - Code/Beziechnung

  • Ergänzung der Kardinalitäten der Unterelemente im Szenario

Konzept Medikations-Information

Datenelement

Anpassung

Gruppe Bedingung - Code/Bezeichnung → Code-Auswahl → Code aus einem Code-System

https://art-decor-prod.kbv.int/art-decor/decor-datasets--kbv-basis-ng-?id=1.2.276.0.76.3.1.1.5.5.30.1.1&effectiveDate=2019-08-15T08%3A57%3A57&conceptId=1.2.276.0.76.3.1.1.5.5.30.2.1885&conceptEffectiveDate=2022-04-12T08%3A56%3A14&language=de-DE

  • Ergänzung der Beschreibung um eine Referenz auf das Example VS, welches in FHIR® verwendet wird

Gruppe Verabreichung/Einnahme: Zeitangabe-Auswahl

https://art-decor-prod.kbv.int/art-decor/decor-datasets--kbv-basis-ng-?id=1.2.276.0.76.3.1.1.5.5.30.1.1&effectiveDate=2019-08-15T08%3A57%3A57&conceptId=1.2.276.0.76.3.1.1.5.5.30.2.1840&conceptEffectiveDate=2022-04-12T08%3A56%3A14&language=de-DE

  • Operationalisierungshinweis hinzugefügt
  • Gruppe "Zeitraum datiert": Umbenennung in "Zeitraum" und entfernen aller Erwähnungen des Wortes Datum
    • Änderung des Datentyps der Unterelemente von "Datum" zu "Datum/Zeit", um gesamthafte Abbildung die in FHIR möglich ist auch entsprechend im Modell darzustellen
  • Item "Zeitpunkt" und Gruppe "Zeitraum": Änderung der Kardinalität/Konformität zu 0..1C, um einen entsprechenden in FHIR existierenden Constraint darzustellen

Gruppe Dosierung

https://art-decor-prod.kbv.int/art-decor/decor-datasets--kbv-basis-ng-?id=1.2.276.0.76.3.1.1.5.5.30.1.1&effectiveDate=2019-08-15T08%3A57%3A57&conceptId=1.2.276.0.76.3.1.1.5.5.30.2.1843&conceptEffectiveDate=2022-04-12T08%3A56%3A14&language=de-DE

  • Anpassung der Operationalisierungshinweise
    • Änderung von "schreibende Systeme" zu "erstellende Systeme" in diesem Element und allen Unterelementen
    • Ergänzung der Empfehlung, dass sich jede Dosierungsangabe (entsprechend einem FHIR-Dosage-Slice) nur auf genau eine Verabreichung/Einnahme beziehen sollte.
    • Empfehlung zwischen strukturierter Dosieranweisung und Freitext Dosieranweisung zu unterscheiden anstatt zwischen festem Dosierschema und Bedarfsmedikation

Gruppe Dosierung der einzelnen Verabreichung/Einnahme

https://art-decor-prod.kbv.int/art-decor/decor-datasets--kbv-basis-ng-?id=1.2.276.0.76.3.1.1.5.5.30.1.1&effectiveDate=2019-08-15T08%3A57%3A57&conceptId=1.2.276.0.76.3.1.1.5.5.30.2.1844&conceptEffectiveDate=2022-04-12T08%3A56%3A14&language=de-DE

  • Anpassung der Operationalisierungshinweise
    • Ersetzung der bisherigen Operationalisierungshinweise durch angepasste Formulierungen/Empfehlungen

Item "Dauer der Zeitspanne"

https://art-decor-prod.kbv.int/art-decor/decor-datasets--kbv-basis-ng-?id=1.2.276.0.76.3.1.1.5.5.30.1.1&effectiveDate=2019-08-15T08%3A57%3A57&conceptId=1.2.276.0.76.3.1.1.5.5.30.2.1856&conceptEffectiveDate=2022-04-12T08%3A56%3A14&language=de-DE

  • Umbenennung in "Wert der Zeitspanne" + entsprechende Anpassung des Beschreibungstextes
  • Hinzufügen einer Beziehung des Typs "Spezialisierung" zum Datentyp "Dauer"

Item "Einheit der Zeitspanne"

https://art-decor-prod.kbv.int/art-decor/decor-datasets--kbv-basis-ng-?id=1.2.276.0.76.3.1.1.5.5.30.1.1&effectiveDate=2019-08-15T08%3A57%3A57&conceptId=1.2.276.0.76.3.1.1.5.5.30.2.1857&conceptEffectiveDate=2022-04-12T08%3A56%3A14&language=de-DE

Gruppe "Wiederholung der Verabreichung/Einnahme"

https://art-decor-prod.kbv.int/art-decor/decor-datasets--kbv-basis-ng-?id=1.2.276.0.76.3.1.1.5.5.30.1.1&effectiveDate=2019-08-15T08%3A57%3A57&conceptId=1.2.276.0.76.3.1.1.5.5.30.2.1873&conceptEffectiveDate=2022-04-12T08%3A56%3A14&language=de-DE

  • Korrektur der Kardinalität von 0..* zu 0..1 
  • Hinzufügen der Untergruppe "Zeitraum der Verabreichung/Einnahme (dosisspezifisch)"
  • Hinzufügen der Untergruppe "Tageszeit/Zusatzinformationen" inkl des neu ausspezifizierten Unterelements "Zeitabstand zu einer Mahlzeit/Schlafenszeit"
  • Anpassung der Operationalisierungshinweise
    • Ersetzung der bisherigen Operationalisierungshinweise durch angepasste Formulierungen/Empfehlungen

Item "Dauer der Zeitspanne"

https://art-decor-prod.kbv.int/art-decor/decor-datasets--kbv-basis-ng-?id=1.2.276.0.76.3.1.1.5.5.30.1.1&effectiveDate=2019-08-15T08%3A57%3A57&conceptId=1.2.276.0.76.3.1.1.5.5.30.2.1876&conceptEffectiveDate=2022-04-12T08%3A56%3A14&language=de-DE

  • Umbenennung in "Wert der Zeitspanne" + entsprechende Anpassung des Beschreibungstextes
  • Hinzufügen einer Beziehung des Typs "Spezialisierung" zum Datentyp "Dauer"

Item "Einheit der Zeitspanne"

https://art-decor-prod.kbv.int/art-decor/decor-datasets--kbv-basis-ng-?id=1.2.276.0.76.3.1.1.5.5.30.1.1&effectiveDate=2019-08-15T08%3A57%3A57&conceptId=1.2.276.0.76.3.1.1.5.5.30.2.1877&conceptEffectiveDate=2022-04-12T08%3A56%3A14&language=de-DE

Item "Tageszeit"

https://art-decor-prod.kbv.int/art-decor/decor-datasets--kbv-basis-ng-?id=1.2.276.0.76.3.1.1.5.5.30.1.1&effectiveDate=2019-08-15T08%3A57%3A57&conceptId=1.2.276.0.76.3.1.1.5.5.30.2.2882&conceptEffectiveDate=2023-07-03T16%3A43%3A58&language=de-DE

  • Zuordnung zur neu hinzugefügten Gruppe "Tageszeit/Zusatzinformationen"
  • Anpassung der Beschreibung
    • Streichung des Textes "Es ist darauf zu achten, dass diese Informationen logisch zu den Angaben bei der Wiederholungsfrequenz passen." 
    • Ergänzung eines Beispiels. 
  • Anpassung des ValueSets
  • Aufteilung in zwei Elemente/Slices:
    • Tageszeiten und
    • Mahlzeiten- bzw. Schlafzeitenabhängige Zusatzinformationen (ebenfalls mit VS Binding "extensible") 
  • Änderung der Kardinalität/Konformität zu 0..* C
  • Anpassung der Operationalisierungshinweise:
    • Ersetzung der bisherigen Operationalisierungshinweise durch angepasste Formulierungen/Empfehlungen und Verschiebung auf eine höhere Ebene

Item Mahlzeiten-/Schlafzeitenabhängige Zusatzinformation

https://art-decor-prod.kbv.int/art-decor/decor-datasets--kbv-basis-ng-?id=1.2.276.0.76.3.1.1.5.5.30.1.1&effectiveDate=2019-08-15T08%3A57%3A57&conceptId=1.2.276.0.76.3.1.1.5.5.30.2.2883&conceptEffectiveDate=2023-07-03T16%3A43%3A58&language=de-DE

Item "Uhrzeit"

https://art-decor-prod.kbv.int/art-decor/decor-datasets--kbv-basis-ng-?id=1.2.276.0.76.3.1.1.5.5.30.1.1&effectiveDate=2019-08-15T08%3A57%3A57&conceptId=1.2.276.0.76.3.1.1.5.5.30.2.1878&conceptEffectiveDate=2022-04-12T08%3A56%3A14&language=de-DE

  • Änderung der Kardinalität/Konformität zu 0..* C

Item "Wochentag"

https://art-decor-prod.kbv.int/art-decor/decor-datasets--kbv-basis-ng-?id=1.2.276.0.76.3.1.1.5.5.30.1.1&effectiveDate=2019-08-15T08%3A57%3A57&conceptId=1.2.276.0.76.3.1.1.5.5.30.2.1880&conceptEffectiveDate=2022-04-12T08%3A56%3A14&language=de-DE

  • Änderung der Kardinalität/Konformität zu 0..* O
  • Anpassung der Beschreibung
    • Singular statt Plural
    • Streichung des Textes "Es ist darauf zu achten, dass diese Informationen logisch zu den Angaben bei der Wiederholungsfrequenz passen." 
  • Anpassung des Operationalisierungshinweises: 
    • Ersetzung der bisherigen Operationalisierungshinweise durch angepasste Formulierungen/Empfehlungen

Item "Dauer der Zeitspanne"

https://art-decor-prod.kbv.int/art-decor/decor-datasets--kbv-basis-ng-?id=1.2.276.0.76.3.1.1.5.5.30.1.1&effectiveDate=2019-08-15T08%3A57%3A57&conceptId=1.2.276.0.76.3.1.1.5.5.30.2.1897&conceptEffectiveDate=2022-04-12T08%3A56%3A14&language=de-DE

  • Änderung des FHIR-Mappings zu "KBV_PR_Base_MedicationStatement.dosage.timing.repeat.period"
  • Umbenennung in "Wert der Zeitspanne" + entsprechende Anpassung des Beschreibungstextes
  • Hinzufügen einer Beziehung des Typs "Spezialisierung" zum Datentyp "Dauer"

Item "Bedarfsmedikation"

https://art-decor-prod.kbv.int/art-decor/decor-datasets--kbv-basis-ng-?id=1.2.276.0.76.3.1.1.5.5.30.1.1&effectiveDate=2019-08-15T08%3A57%3A57&conceptId=1.2.276.0.76.3.1.1.5.5.30.2.1881&conceptEffectiveDate=2022-04-12T08%3A56%3A14&language=de-DE

  • Anpassung des Operationalisierungshinweises: 
    • Ersetzung der bisherigen Operationalisierungshinweise durch angepasste Formulierungen/Empfehlungen

Item "Freitext Dosieranweisung"

https://art-decor-prod.kbv.int/art-decor/decor-datasets--kbv-basis-ng-?id=1.2.276.0.76.3.1.1.5.5.30.1.1&effectiveDate=2019-08-15T08%3A57%3A57&conceptId=1.2.276.0.76.3.1.1.5.5.30.2.1899&conceptEffectiveDate=2022-04-12T08%3A56%3A14&language=de-DE

  • Anpassung der Beschreibung
  • Anpassung des Operationalisierungshinweises: 
    • Ersetzung der bisherigen Operationalisierungshinweise durch angepasste Formulierungen/Empfehlungen

Item "Einheit der Zeitspanne"

https://art-decor-prod.kbv.int/art-decor/decor-datasets--kbv-basis-ng-?id=1.2.276.0.76.3.1.1.5.5.30.1.1&effectiveDate=2019-08-15T08%3A57%3A57&conceptId=1.2.276.0.76.3.1.1.5.5.30.2.1898&conceptEffectiveDate=2022-04-12T08%3A56%3A14&language=de-DE

Item "Dauer der Zeitspanne"

https://art-decor-prod.kbv.int/art-decor/decor-datasets--kbv-basis-ng-?id=1.2.276.0.76.3.1.1.5.5.30.1.1&effectiveDate=2019-08-15T08%3A57%3A57&conceptId=1.2.276.0.76.3.1.1.5.5.30.2.1893&conceptEffectiveDate=2022-04-12T08%3A56%3A14&language=de-DE

  • Umbenennung in "Wert der Zeitspanne" + entsprechende Anpassung des Beschreibungstextes
  • Hinzufügen einer Beziehung des Typs "Spezialisierung" zum Datentyp "Dauer"

Item "Einheit der Zeitspanne"

https://art-decor-prod.kbv.int/art-decor/decor-datasets--kbv-basis-ng-?id=1.2.276.0.76.3.1.1.5.5.30.1.1&effectiveDate=2019-08-15T08%3A57%3A57&conceptId=1.2.276.0.76.3.1.1.5.5.30.2.1894&conceptEffectiveDate=2022-04-12T08%3A56%3A14&language=de-DE

Item "Dauer der Zeitspanne"

https://art-decor-prod.kbv.int/art-decor/decor-datasets--kbv-basis-ng-?id=1.2.276.0.76.3.1.1.5.5.30.1.1&effectiveDate=2019-08-15T08%3A57%3A57&conceptId=1.2.276.0.76.3.1.1.5.5.30.2.1861&conceptEffectiveDate=2022-04-12T08%3A56%3A14&language=de-DE

  • Umbenennung in "Wert der Zeitspanne" + entsprechende Anpassung des Beschreibungstextes
  • Hinzufügen einer Beziehung des Typs "Spezialisierung" zum Datentyp "Dauer"

Item "Einheit der Zeitspanne"

https://art-decor-prod.kbv.int/art-decor/decor-datasets--kbv-basis-ng-?id=1.2.276.0.76.3.1.1.5.5.30.1.1&effectiveDate=2019-08-15T08%3A57%3A57&conceptId=1.2.276.0.76.3.1.1.5.5.30.2.1862&conceptEffectiveDate=2022-04-12T08%3A56%3A14&language=de-DE

Konzept Prozedur

Datenelement

Anpassung

Gruppe OPS-Code

https://art-decor-prod.kbv.int/art-decor/decor-datasets--kbv-basis-ng-?id=1.2.276.0.76.3.1.1.5.5.30.1.1&effectiveDate=2019-08-15T08%3A57%3A57&conceptId=1.2.276.0.76.3.1.1.5.5.30.2.2337&conceptEffectiveDate=2022-05-30T10%3A25%3A48&language=de-DE

  • Anpassung des Beschreibungstextes
  • Hinzufügen der Unterelemente "OPS-Prozedurencode" und "OPS-Seitenlokalisation"

SNOMED CT Code

https://art-decor-prod.kbv.int/art-decor/decor-datasets--kbv-basis-ng-?id=1.2.276.0.76.3.1.1.5.5.30.1.1&effectiveDate=2019-08-15T08%3A57%3A57&conceptId=1.2.276.0.76.3.1.1.5.5.30.2.2332&conceptEffectiveDate=2022-05-30T10%3A25%3A48&language=de-DE

alter Code: 103693007 Diagnostic procedure (procedure)

neuer Code: 165197003 |Diagnostic assessment (procedure)| 

Konzept Versorgungsteam

Datenelement

Anpassung

Item Vorgegebene Werteliste

https://art-decor-prod.kbv.int/art-decor/decor-datasets--kbv-basis-ng-?id=1.2.276.0.76.3.1.1.5.5.30.1.1&effectiveDate=2019-08-15T08%3A57%3A57&conceptId=1.2.276.0.76.3.1.1.5.5.30.2.2000&conceptEffectiveDate=2022-05-23T09%3A33%3A41&language=de-DE

  • Ergänzung des VS Rolle in Bezug auf den bzw. die Patientin um den Code:  GV - Gesetzlicher Vertreter/Gesetzliche Vertreterin

Vitalzeichen und Körpermaße

Konzept Glukosespiegel

Datenelement

Anpassung

Gruppe Messergebnis Quantität → Einheit

https://art-decor-prod.kbv.int/art-decor/decor-datasets--kbv-basis-ng-?id=1.2.276.0.76.3.1.1.5.5.30.1.1&effectiveDate=2019-08-15T08%3A57%3A57&conceptId=1.2.276.0.76.3.1.1.5.5.30.2.1667&conceptEffectiveDate=2021-09-24T12%3A22%3A23&language=de-DE

  • Anpassung der deutschen Konzepte nach BfArM Spezifikation
    mmol/dL → mmol/dl
    mmol/L → mmol/l

Konzept periphere arterielle Sauerstoffsättigung

Datenelement

Anpassung

Gruppe Sauerstoffabgabe 

https://art-decor-prod.kbv.int/art-decor/decor-datasets--kbv-basis-ng-?id=1.2.276.0.76.3.1.1.5.5.30.1.1&effectiveDate=2019-08-15T08%3A57%3A57&conceptId=1.2.276.0.76.3.1.1.5.5.30.2.2834&conceptEffectiveDate=2023-06-19T09%3A24%3A13&language=de-DE

  • Hinzufügen des der Gruppe "Sauerstoffabgabe" mit den Unterelementen "Sauerstoff-Flussrate" und "Sauerstoff-Konzentration" 

Schwangerschaft und Geburt

Konzept Geschätzter Entbindungstermin

Datenelement

Anpassung

Gruppe  Notiz

https://art-decor-prod.kbv.int/art-decor/decor-datasets--kbv-basis-ng-?id=1.2.276.0.76.3.1.1.5.5.30.1.1&effectiveDate=2019-08-15T08%3A57%3A57&conceptId=1.2.276.0.76.3.1.1.5.5.30.2.2816&conceptEffectiveDate=2023-02-23T11%3A12%3A34&language=de-DE

  • Hinzufügen des Elementes "Notiz"

Item Ergebnis

https://art-decor-prod.kbv.int/art-decor/decor-datasets--kbv-basis-ng-?id=1.2.276.0.76.3.1.1.5.5.30.1.1&effectiveDate=2019-08-15T08%3A57%3A57&conceptId=1.2.276.0.76.3.1.1.5.5.30.2.2767&conceptEffectiveDate=2023-01-09T10%3A59%3A41&language=de-DE

  • Änderung der Kardinalität/Konformität von 1..1 M zu 0..1 O

Konzept Schwangerschaftsstatus

Datenelement

Anpassung

Gruppe Notiz

https://art-decor-prod.kbv.int/art-decor/decor-datasets--kbv-basis-ng-?id=1.2.276.0.76.3.1.1.5.5.30.1.1&effectiveDate=2019-08-15T08%3A57%3A57&conceptId=1.2.276.0.76.3.1.1.5.5.30.2.2810&conceptEffectiveDate=2023-02-23T10%3A59%3A51&language=de-DE

  • Hinzufügen des Elementes "Notiz"

Gruppe Ergebnis - Code/Bezeichnung

https://art-decor-prod.kbv.int/art-decor/decor-datasets--kbv-basis-ng-?id=1.2.276.0.76.3.1.1.5.5.30.1.1&effectiveDate=2019-08-15T08%3A57%3A57&conceptId=1.2.276.0.76.3.1.1.5.5.30.2.2747&conceptEffectiveDate=2023-01-09T10%3A58%3A24&language=de-DE

  • Änderung der Kardinalität/Konformität von 1..1 M zu 0..1 O

Profile

Folgende neue Basisprofile wurden hinzugefügt:

  • KBV_PR_Observation_Breastfeeding_Status: Dieses Profil beschreibt den aktuellen Stillstatus einer Person.

Allgemeine Anpassungen

KBV_PR_Base_Condition_Diagnosis

  • Anpassung des Beschreibungstext auf oberster Ebene
  • Element bodySite.coding:
    • Anpassung der Kardinalität von 1..* auf 0..*
    • Hinzufügen eines Patterns auf das CodeSystem http://snomed.info/sc
  • Element bodySite.coding:snomed:
    • Anpassung der Kardinalität von 1..1 auf 0..1
    • Entfernen des Patterns auf das CodeSystem http://snomed.info/sc
  • Element code.coding:alphaId: Hinzufügen eines Kommentars, welche die Umsetzung des Mappings von ICD-10 und Alpha-ID-Codes erläutert.
  • onset[x]:onsetPeriod: Hinzufügen eines Beschreibungstextes
  • onset[x]:onsetRange: Hinzufügen eines Beschreibungstextes
  • abatement[x]:abatementPeriod: Hinzufügen eines Beschreibungstextes
  • abatement[x]:abatementRange: Hinzufügen eines Beschreibungstextes

KBV_PR_Base_DiagnosticReport

  • Element category: Grammatikalische Korrektur des Beschreibungstextes

KBV_PR_Base_DocumentReference

  • Element DocumentReference.content:verweis.attachment:
    • Aufheben der Restriktion von Unterelementen contentTyp, language, data, size, hash und creation
    • Hinzufügen von Beschreibungstexten bei einigen Unterelementen
  • Element DocumentReference.content:anhang.attachment:
    • Aufheben der Restriktion von Unterelementen language, size, hash, creation
    • Hinzufügen von Beschreibungstexten bei einigen Unterelementen
  • Element DocumentReference.type.coding:xds:
  • Element DocumentReference.category.coding:xds:

KBV_PR_Base_Encounter

KBV_PR_Base_Medication

  • Element Medication.form.coding:edqm: Änderung des VS-Binding von "required" zu "extensible"
  • Element extension:Normgroesse: Hinzufügen einer neuen Extension zur Angabe der Packungsgröße in N-Norm

KBV_PR_Base_MedicationStatement

  • Element effective[x]:effectivePeriod: Anpassung der Beschreibung anlog zu der Änderung im Informationsmodell
  • Element dosage.timing.repeat.when: Hinzufügen der Slices "Tageszeit" und "Mahlzeiten-Schlafzeiten"

KBV_PR_Base_Observation_Estimated_Date_of_Delivery

  • Element note: Hinzufügen der Beschreibungstexts und aller Unterelemente
  • Elemente note.author[x]:authorReference: Spezifizierung der Zielreferenzen 
  • Element value[x]: Änderung der Kardinalität von 1..1 zu 0..1

KBV_PR_Base_Observation_Head_Circumference

  • Element hasMember: Korrektur der Kardinalität von 0..0 zu 0..*

KBV_PR_Base_Observation_Peripheral_Oxygen_Saturation

  • Element component: Hinzufügen der Slices "Flussrate" und "Konzentration" zur Abbildung von Sauerstoff-Flussrate und Sauerstoff-Konzentration

KBV_PR_Base_Observation_Pregnancy_Status 

  • Element note: Hinzufügen der Beschreibungstexts und aller Unterelemente
  • Elemente note.author[x]:authorReference: Spezifizierung der Zielreferenzen 
  • Element value[x]: Änderung der Kardinalität von 1..1 zu 0..1 
  • Element value[x]:valueCodeableConcept.coding: Änderung der Kardinalität von 1..* auf 2..*

KBV_PR_Base_Organization

  • Element identifier:Betriebsstaettennummer.value: Entfernen des Constraints "org-1", da dieser schon in Basisprofilen von HL7 Deutschland vorhanden ist

KBV_PR_Base_Procedure

Codesystems, Valuesets, Conceptmaps & Namingsystem

Allgemeine Anpassungen

  • Hinzufügen der VS "KBV_VS_Base_TimingEvent" und "KBV_KBV_VS_Base_EventTiming" → Aufteilung des FHIR-VS EventTiming http://hl7.org/fhir/R4/valueset-event-timing.html
  • Hinzufügen  des VS "KBV_VS_Base_Breastfeading_Status" → Abbildung des Ergebnisses für neue Ressource "KBV_PR_Observation_Breastfeeding_Status"

KBV_VS_Base_Role_Care_Team

  • Ergänzung des Codes GV zur Darstellung von Gesetzlicher Vertreter/Gesetzliche Vertreterin

KBV_VS_Base_Procedure_Categories_SNOMED_CT

  • Ersetzten des veralteten Codes "103693007 -  Diagnostic procedure (procedure)" durch "165197003 -  Diagnostic assessment (procedure)"

Extensions

  • Die Extension "KBV_EX_Base_Goal_Medication_Target_Reference" wurde entfernt, da diese im Profil "KBV_PR_Base_MedicationStatement" schon in der Version 1.4.0 durch http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/resource-pertainsToGoal ersetzt wurde.
  • Alle Versionierung von Extension mit dem Pipe-Symbol ("|") wurden entfernt.

KBV_EX_Base_Additional_Comment

  • Element context: Ergänzung um FHIR-Ressourcetyp Person