In diesem Element können Angaben zum Kind gemacht werden. im Falle einer Mehrlingsschwangerschaft können jeweils für jedes Kind Angaben gemacht werden.

Terminologie Assoziation: 

Code

Bezeichnung im Codesystem

Codesystem

118188004Finding of neonate (finding)

SNOMED Clinical Terms

FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_ClinicalImpression_Birth_Examination_Child_Information


Nummer

Hier kann eine Nummer angegeben werden. Diese Nummer entspricht im Falle einer Mehrlingsschwangerschaft der Reihenfolge der Geburt. Mit der Angabe einer Nummer wird keine Wertung vorgenommen.

FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Patient_Child.identifier.extension:Nummer

Wert: Count


Zeitpunkt der Geburt

FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Patient_Child.birthDate

Wert: Datum/Zeit (mindestens Tag (TT), Monat (MM) und Jahr (JJJJ), Stunde (ss) und Minute (mm))


Lebendgeburt

In diesem Element kann die Angabe gemacht werden, ob es sich um eine Lebendgeburt handelt.

True = es handelt sich um eine Lebendgeburt
False = es handelt sich nicht um eine Lebendgeburt

Quelle: Mutterschafts-Richtlinien, Anlage 3 - Mutterpass (Stand: Februar 2020)
https://www.g-ba.de/downloads/83-691-594/2020-02-20_G-BA_Mutterpass_web.pdf

Terminologie Assoziation: 

Code

Bezeichnung im Codesystem

Codesystem

281050002Livebirth (finding)

SNOMED Clinical Terms

FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Observation_Live_Birth

Wert: Boolean


Geschlecht

FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Patient_Child.gender

Wert: Code

Konzept & WiedergabenameCodeBezeichnung im CodesystemCodesystem
unbestimmt

394744001

Gender unspecified (finding)

SNOMED Clinical Terms

weiblich

703118005

Feminine gender (finding)

SNOMED Clinical Terms

männlich

703117000

Masculine gender (finding)

SNOMED Clinical Terms

Die verwendeten Code-Systeme finden sie hier Verwendete Codesysteme, Phase II


Geburtsmodus

Terminologie Assoziation: 

Code

Bezeichnung im Codesystem

Codesystem

364336006 

Pattern of delivery (observable entity)

SNOMED Clinical Terms

FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Observation_Birth_Mode

Wert: Code

Konzept & WiedergabenameCodeBezeichnung im CodesystemCodesystem
vag. Operation

129125009 : { 363589002 = 236974004 , 408730004 = 398166005 }

Procedure with explicit context (situation) : { Associated procedure (attribute) = Instrumental delivery (procedure) , Procedure context (attribute) = Performed (qualifier value) }

SNOMED Clinical Terms

Sektio

200144004

Deliveries by cesarean (finding)

SNOMED Clinical Terms

Spontangeburt

169961004

Normal birth (finding)

SNOMED Clinical Terms

Die verwendeten Code-Systeme finden sie hier Verwendete Codesysteme, Phase II


Kindslage

Terminologie Assoziation: 

Code

Bezeichnung im Codesystem

Codesystem

364607000Position of fetus (observable entity)

SNOMED Clinical Terms

FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Observation_Child_Position.code

FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Observation_Child_Position.value[x]

Wert: Code

Konzept & Wiedergabename

Code

Bezeichnung im Codesystem

Codesystem

Schädellage

70028003

Vertex presentation (finding)

SNOMED Clinical Terms

Beckenendlage

6096002

Breech presentation (finding)

SNOMED Clinical Terms

Querlage

73161006

Transverse lie (disorder)

SNOMED Clinical Terms

Die verwendeten Code-Systeme finden sie hier Verwendete Codesysteme, Phase II.


Körpergewicht

Dieses Element entspricht dem Geburtsgewicht des Kindes.

Operationalisierungshinweis: Es wird empfohlen, entsprechend deutlich erkennbar zu machen, dass es sich hierbei um das Gewicht des Kindes handelt.

Terminologie Assoziation: 

Code

Bezeichnung im Codesystem

Codesystem

8339-4Birth weight MeasuredLogical Observation Identifier Names and Codes
364589006Birth weight (observable entity)

SNOMED Clinical Terms

FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Observation_Weight_Child

Wert: Quantität (g)


Kopfumfang

Terminologie Assoziation: 

Code

Bezeichnung im Codesystem

Codesystem

9843-4Head Occipital-frontal circumferenceLogical Observation Identifier Names and Codes
169876006Birth head circumference (observable entity)

SNOMED Clinical Terms

FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Observation_Head_Circumference

Wert: Quantität (cm)


Körperlänge

Terminologie Assoziation: 

Code

Bezeichnung im Codesystem

Codesystem

89269-5Body height Measured --at birthLogical Observation Identifier Names and Codes
169886007Birth length (observable entity)

SNOMED Clinical Terms

FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Observation_Birth_Height

Wert: Quantität (cm)


Apgar-Score

Der Apgar-Score besteht aus mehreren Kriterien. Er wird zu verschiedenen Zeitpunkten nach der Geburt erhoben und ermöglicht die Beurteilung der Stabilität bzw. Gefahr des kindlichen Lebens.

Terminologie Assoziation: 

Code

Bezeichnung im Codesystem

Codesystem

249228009Total apgar score (observable entity)SNOMED Clinical Terms

FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Composition.section:Untersuchungen.section:Epikrise.section:Geburt.section.section.code

Apgar-Score Zeitpunkt

FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Observation_Apgar_Score.code

Wert: Code

Konzept & WiedergabenameCodeBezeichnung im CodesystemCodesystem
Apgar zum Zeitpunkt 5 Min. nach Geburt9274-25 minute Apgar ScoreLogical Observation Identifier Names and Codes

169909004

Apgar score at 5 minutes (observable entity)

SNOMED Clinical Terms

Apgar zum Zeitpunkt 10 Min. nach Geburt9271-810 minute Apgar ScoreLogical Observation Identifier Names and Codes

169922007

Apgar score at 10 minutes (observable entity)

SNOMED Clinical Terms

Die verwendeten Code-Systeme finden sie hier Verwendete Codesysteme, Phase II.

Apgar-Score Wert

FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Observation_Apgar_Score.value[x]

Wert: Code

Konzept & WiedergabenameCodeBezeichnung im CodesystemCodesystem
Apgar 0

77714001

Apgar score 0 (finding)

SNOMED Clinical Terms

Apgar 1

43610007

Apgar score 1 (finding)

SNOMED Clinical Terms

Apgar 2

39910003

Apgar score 2 (finding)

SNOMED Clinical Terms

Apgar 3

26635001

Apgar score 3 (finding)

SNOMED Clinical Terms

Apgar 4

38107004

Apgar score 4 (finding)

SNOMED Clinical Terms

Apgar 5

24388001

Apgar score 5 (finding)

SNOMED Clinical Terms

Apgar 6

10318004

Apgar score 6 (finding)

SNOMED Clinical Terms

Apgar 7

13323003

Apgar score 7 (finding)

SNOMED Clinical Terms

Apgar 8

12431004

Apgar score 8 (finding)

SNOMED Clinical Terms

Apgar 9

64198003

Apgar score 9 (finding)

SNOMED Clinical Terms

Apgar 10

49544001

Apgar score 10 (finding)

SNOMED Clinical Terms

Die verwendeten Code-Systeme finden sie hier Verwendete Codesysteme, Phase II.


pH-Wert (Nabelarterie)

Hier kann der pH-Wert im Blut der Nabelarterie angegeben werden. 

Terminologie Assoziation: 

Code

Bezeichnung im Codesystem

Codesystem

28646-8pH of Arterial cord bloodLogical Observation Identifier Names and Codes
363787002 : 370134009 = 123029007 , 704319004 = 12499000 , 246093002 = 89177007 , 704318007 = 702700007 , 370132008 = 30766002 , 704327008 = 703430008Observable entity (observable entity) : Time aspect (attribute) = Single point in time (qualifier value) , Inheres in (attribute) = Cord blood (substance) , Component (attribute) = Proton (substance) , Property type (attribute) = Logarithmic substance concentration (property) (qualifier value) , Scale type (attribute) = Quantitative (qualifier value) , Direct site (attribute) = Arterial cord blood specimen (specimen)SNOMED Clinical Terms

FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Observation_pH_Value_Umbilical_Artery

Wert: Quantität (Dezimale ≥1)

Beispiel: 7,45


Auffällige Fehlbildung

In diesem Element kann die Angabe gemacht werden, ob eine auffällige Fehlbildung erkennbar ist.
True = eine auffällige Fehlbildung ist erkennbar.
False  =  eine auffällige Fehlbildung ist nicht erkennbar.  

Terminologie Assoziation: 

Code

Bezeichnung im Codesystem

Codesystem

276654001Congenital malformation (disorder)SNOMED Clinical Terms

FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_MR_Observation_Malformation

Wert: Boolean