In unseren MIOs gibt es an vielen Stellen die Möglichkeit ein Konzept über einen Freitext und/oder Codes abzubilden. Dies entspricht in FHIR dem Datentyp CodeableConcept (https://build.fhir.org/datatypes.html#CodeableConcept). Dieser kann, vereinfacht gesagt, entweder aus einer textuellen Beschreibung des Konzeptes bestehen (nur Text), der Codierung mithilfe eines in einem Codesystem definiertem Codes mit dazugehörigem Wiedergabename (nur Code/mehrere Codes) oder aber aus einer Kombination aus beidem (Text und Code). Die Verwendung mehrerer Codes aus unterschiedlichen Codesystemen und eines Freitextes für ein und dasselbe Konzept ist hier explizit erlaubt und je nach Kontext auch fachlich sinnvoll. Hierbei ist nur zu beachten, dass alle Repräsentationen genau dasselbe Konzept abbilden und keine andere Bedeutung haben dürfen.
Technisch kann (ohne zugrundeliegendes Mapping) nicht überprüft werden, ob diese Elemente (Codes und/oder Text) inhaltlich zusammenpassen. Diese manuelle Überprüfung und gegebenenfalls Anpassung liegt in Verantwortung der bearbeitenden Person. Um die Zahl von Fehl-Zuordnungen möglichst gering zu halten, sollte ein Hinweis an die erstellende oder bearbeitende Person ausgegeben werden, dass bei Bearbeitung eines Codes oder Freitextes eines Konzeptes, die anderen Elemente auf inhaltliche Sinnhaftigkeit überprüft oder gegebenenfalls entfernt werden müssen.
