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Das Informationsmodell stellt die fachlichen Inhalte hierarchisch dar. Es soll dabei besonders dem medizinischen Fachpublikum eine Übersicht über die Inhalte bieten.
Die Teilnahmekarte ist eine separate Bestätigung der Teilnahme an der Vorsorgeuntersuchung als Beleg für die Wahrnehmung der Untersuchungen.
Eine Teilnahme an der Kindervorsorgeuntersuchung wird mit einem Eintrag digital bestätigt, ein Eintrag wird jeweils einzeln in der elektronischen Patientenakte (ePA) des Versicherten hochgeladen und sichtbar gemacht. Die digitale Teilnahmekarte setzt sich somit aus der Summe aller einzeln in die ePA hochgeladenen Einträge zusammen und wird dann als Gesamtdokument in der ePA zur Ansicht gebracht.
Allgemeine Erläuterungen zum Thema Informationsmodell finden Sie hier: Informationsmodell-Untersuchungen, Phase I.
Operationalisation: Die Inhalte der Teilnahme können automatisch aus den bereits erfassten Inhalten der U-Untersuchungen generiert werden. Eine separate Erfassung der Elemente durch den Anwender soll vermieden werden.
Die folgende Abbildung enthält keine Kardinalitäten, sprich keine Angaben, ob und wie häufig ein bestimmtes Element vorliegen kann bzw. muss. Diese Angaben sind abhängig vom Szenario und können folgendem Bereich entnommen werden: Anwendungsszenario-Teilnahmekarte, Phase I.
Abbildung: Übersicht über die Teilnahmekarte
| Status | ||||
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Kommentar Die Teilnahmekarte ist als separate Dokumentation zur Vorlagen bei Dritten gedacht und erfolgt abseits der medizinischen Dokumentation, um einer ungewollten Sichtbarkeit von medinizischen Information für Dritte zu verhindern.
U-Nummer Teilnahmekarte
Kommentar Angabe welche der Untersuchungen (U2-U9) bestätigt wird.
Typ Kode
Operationalisierung: Bis auf die U1 ist die Auswahlliste der Teilnahme gleich der Auswahlliste der Untersuchung im U-Heft-Untersuchungen MIO. Entsprechend 5.1 Untersuchungstermin, Phase I
FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_PC_Composition_Examination_Participation.type
Wert: CodeKonzepte
| KONZEPT & WIEDERGABENAME | Code | BEZEICHNUNG IM CODESYSTEM | Codesystem |
|---|---|---|---|
| U2 | 170107008 | Child examination - 10 days (procedure) | SNOMED Clinical Terms |
| U3 | 243788004 : 370131001 = 133931009 | Child examination (procedure) : Recipient category = Infant (person) | SNOMED Clinical Terms |
| U4 | 170250008 | Child 3 month examination (procedure) | SNOMED Clinical Terms |
| U5 | 170263002 | Child 6 month examination (procedure) | SNOMED Clinical Terms |
| U6 | 170254004 | Child 1 year examination (procedure) | SNOMED Clinical Terms |
| U7 | 401140000 | Child 2 year examination (procedure) | SNOMED Clinical Terms |
| U7a | 170281004 | Child 3 year examination (procedure) | SNOMED Clinical Terms |
| U8 | 410635005 | Child 4 year examination (procedure) | SNOMED Clinical Terms |
| U9 | 243788004 : 370131001 = 410602000 | Child examination (procedure) : Recipient category (attribute) = Preschool child (person) | SNOMED Clinical Terms |
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Teilnahmedatum
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Kommentar Datum der Teilnahme an einer Kinderuntersuchung zur Bestätigung in der Teilnahmekarte.
Typ Datum
FHIR-Mapping
Szenario Teilnahme dokumentieren
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1. PATIENT
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IDENTIFIER_PATIENT
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versichertennummer_kvk
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versichertennummer_pkv
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pid
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versichertenID_gkv
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NAME
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NAME
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Vollständiger Name
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Vorsatzwort
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Namenszusatz
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Titel
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Nachname
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Vorname
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GEBURTSNAME
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Vollständiger Name
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Nachname
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Namenszusatz
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Vorsatzwort
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GEBURTSDATUM
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2. BEHANDELNDER
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IDENTIFIKATOR BEHANDELNDER
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EFN
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ANR
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NAME
...
NAME
...
Vollständiger Name
...
Vorsatzwort
...
Namenszusatz
...
Titel
...
Nachname
...
Vorname
...
GEBURTSNAME
...
Vollständiger Name
...
0 … 1 R String
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Nachname
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Namenszusatz
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Vorsatzwort
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ANSCHRIFT
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POSTFACHANSCHRIFT
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Stadtteil
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Land
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Postleitzahl
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Ort
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Postfach
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STRASSENANSCHRIFT
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Stadtteil
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Anschriftenzusatz
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Straße
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Ort
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Hausnummer
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Postleitzahl
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Land
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KONTAKT
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Kontaktkanal
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Wert
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Funktionsbezeichnung
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Ergänzende Angaben
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3. EINRICHTUNG
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IDENTIFIER_EINRICHTUNG
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VKNR
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KZV-Abrechnungsnummer
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Institutionskennzeichen
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BSNR
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ANSCHRIFT
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POSTFACHANSCHRIFT
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Stadtteil
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Land
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Postleitzahl
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Ort
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Postfach
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STRASSENANSCHRIFT
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Stadtteil
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Anschriftenzusatz
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Straße
...
Ort
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Hausnummer
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Postleitzahl
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Land
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NAME_EINRICHTUNG
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KONTAKT
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Kontaktkanal
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Wert
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Ergänzende Angaben
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4. ADMINISTRATIVES
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SIGNATUR/ZEITSTEMPEL
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Signaturzeitstempel
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Signatur
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5. Teilnahmekarte
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U-Nummer Teilnahmekarte
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Teilnahmedatum
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Operationalisierung: Das Datum der Teilnahme ist äquivalent dem Untersuchungsdatum im eigentlichen U-Heft bei den betreffenden Untersuchungen. Entsprechend 5.1 Untersuchungstermin, Phase I
FHIR®-Mapping: KBV_PR_MIO_PC_Composition_Examination_Participation.date
Wert: Datum
Patient
Entsprechend 1. Patient, Phase I
Behandelnder
Entsprechend 2. Behandelnder, Phase I
Metainformationen
Entsprechend 4. Metainformationen, Phase I
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Kommentierungen
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